Инструкция по применению Пентоксифиллина

Препарат Пентоксифиллин – недорогое, эффективное средство для лечения различных заболеваний сосудов, включая патологии вен на ногах. Медикамент имеет несколько форм выпуска, производится отечественными и зарубежными производителями. В аптечной сети лекарство реализуется по рецепту, требует соблюдения правил безопасного применения.

Описание: состав, формы выпуска, производители

Действующим веществом препарата является одноименное химическое соединение – пентоксифиллин. Он относится к группе синтетических ангиопротекторов нового поколения, производным ксантина. Международное название – Pentoxifylline. Лекарство Пентоксифиллин имеет несколько твердых и жидких форм выпуска:

• таблетки ретард и драже, покрытые пленочной оболочкой;
• таблетки пролонгированного действия с кишечнорастворимой оболочкой (400 мг, 600 мг);
• ампулы с раствором (концентратом) для внутривенного и внутриартериального введения;
• инфузионный раствор в полимерном контейнере для капельного введения.

Стоимость лекарства зависит от содержания активного вещества, количества таблеток в упаковке, изготовителя. Цена Пентоксифиллина варьируется в зависимости от региона продажи. К числу наиболее известных поставщиков препарата относятся:

Лекарственная форма	Производитель (страна)	Средняя цена
Таблетки 100 мг, 400 мг, 600 мг (количество единиц в упаковке № 20, 50, 60)	Чехия – ZENTIVA, Индия - Shreya Life Sciences, Pvt.ltd, Украина – АО Лекхим, Россия – Фармпроект, Северная Звезда, Органика, Мосхимфармпрепараты, Фармстандарт, Биосинтез, ООО Озон Фарм	От 72 р до 420 р.
Раствор для инъекций в ампулах 2%, 5 мл, № 5, 10	Беларусь – Борисовский завод, Россия – Биохимик, ООО Гротекс	От 50 до 60 р.

Фармакологические свойства

Пентоксифиллин относится к препаратам нового поколения с широким спектром терапевтического действия. Он благотворно влияет на стенки сосудов, улучшает реологические показатели крови, способствует кислородному насыщению (оксигенизации) клеток и тканей. Медицинское применение препарата связано со свойствами действующего вещества:

• антиагрегационное – уменьшает вязкость крови за счет снижения концентрации внутриклеточного кальция, ингибирования патологических изменений форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов);
• улучшение микроциркуляции крови – расширяет просвет сосудов, уменьшает периферическую сопротивляемость кровотоку, увеличивает объем циркулирующей крови через единицу сечения;
• подавляет процесс образования тромбов – повышает содержание цАМФ в тромбоцитах и количество АТФ в эритроцитах, ускоряет фибринолиз, понижает уровень фибриногена в плазме;
• ангиопротекторное – улучшает эластичность, трофику, тонус гладкой мускулатуры сосудов, препятствует их проницаемости, ломкости;
• антиангинальный – усиливает доступ кислорода к тканям миокарда, тонизирует сосуды легких, стимулирует работу диафрагмы, межреберных мышц, повышает уровень АТФ в клетках головного мозга, активирует биоэлектрическую деятельность ЦНС.

На заметку!

Препарат восстанавливает функциональность мышц и сосудов в зоне нарушенного кровообращения. Таблетки Пентоксифиллин устраняют ночные судороги, боли в икроножной области при варикозе нижних конечностей.

Фармакодинамика

Препарат хорошо усваивается, быстро, полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Лечение таблетками, раствором Пентоксифиллина сопровождается интенсивной биотрансформацией препарата в эритроцитах и печени. Максимальная концентрация вещества и его метаболитов достигает в течение 1 часа. Период полувыведения препарата составляет до 1,5 ч. Продукты распада выводятся почками, частично – через кишечник, проникают в грудное молоко.

Показания для применения

Пентоксифиллин в ампулах назначают для лечения различных болезней, связанных с патологией сосудов, сердца, воспалительными процессами. Препарат включают в комплексную терапию при нарушении кровообращения, венозной недостаточности, гипертрофии мягких тканей. Показаниями к применению Пентоксифиллина служат следующие заболевания:

• деформация сосудов при варикозном расширении вен на ногах;
• при тромбофлебите, последствиях посттромботического синдрома;
• диабетическая, атеросклеротическая ангиопатия;
• ангионейропатия, дисциркуляторная ангиопатия;
• трофические язвы, тромбозы, отморожения, гангрены;
• облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно;
• церебральный атеросклероз, отосклероз;
• нарушение кровообращения мозга, сетчатки глаз;
• патологии сосудов и аппарата внутреннего уха;
• инфаркт миокарда, инсульт, ишемическая болезнь.

Противопоказания

Принимать таблетки Пентоксифиллин и делать инъекции недопустимо при индивидуальной непереносимости препаратов на основе ксантина. Лекарство категорически запрещается к применению:

• после геморрагического инсульта, инфаркта миокарда;
• после обильного кровотечения, обширного кровоизлияния;
• при аритмии, артериальной гипотензии, мозговом атеросклерозе;
• при патологиях коронарных артерий.

С осторожностью и под врачебным контролем препарат используют при наличии относительных противопоказаний:

• в послеоперационный, посттравматический период;
• при желудочно-кишечных язвах;
• при сердечной недостаточности;
• при патологиях почек, печени.

На заметку!

В случае относительных противопоказаний дозировку Пентоксифиллина подбирают индивидуально с постепенным увеличением, исходя из имеющегося анамнеза. При малейших признаках непереносимости лечение препаратом прекращают и согласуют с врачом возможность замены аналогом.

Беременным, кормящим, детям

При беременности Пентоксифиллин не назначают. Прием препарата прекращают на время грудного вскармливания. Применение лекарства запрещено лицам, не достигшим 18 лет.

Побочное действие

По отзывам пациентов о Пентоксифиллине, лечение обычно не вызывает негативных реакций. В редких случаях наблюдается появление побочных эффектов на препарат:

• отсутствие аппетита, тошнота, диспепсия, чувство давления в желудке;
• рвота, диарея, метеоризм, атония и спазмы кишечника, боли;
• холецистит, тахикардия, стенокардия, лейкопения, аритмия;
• головокружение, мигрень, судороги, расстройство зрения, слуха;
• крапивница, зуд, жжение, гиперемия, отеки, приливы крови.

Передозировка

В случае превышения рекомендуемой дозы возможны тяжелые аллергические реакции, сопровождаемые ангионевротическими отеками, остановкой дыхания, анафилактическим шоком. Срочные мероприятия при передозировке препарата:

• поддержка артериального давления и дыхания;
• внутривенное введение эпинефрина (адреналина);
• введение диазепама для снятия судорожных припадков;
• промывание желудка, прием активированного угля.

По отзывам врачей капельницы с Пентоксифиллином и прием таблеток немедленно прерывают при первых признаках гиперчувствительности (тошнота, потливость, судороги, падение давления, озноб).

Совместимость с лекарствами

В аннотации и описании к препарату производитель обращает внимание потребителей на взаимодействие Пентоксифиллина с другими медикаментами. Одновременный прием назначают с учетом перекрестного влияния лекарства:

• усиливает эффект гипотонических средств, антибиотиков, антикоагулянтов;
• усиливается действие циметидина, инсулина, теофиллина;
• наблюдается нервное возбуждение при приеме с другими ксантинами.

Правила применения

Инструкция по применению Пентоксифиллина рекомендует уменьшение рекомендуемой дозы пожилым людям, пациентам с гипотонией, гипертонией, почечной недостаточностью. Коррекция дозы требуется диабетическим больным во избежание гипогликемии. Инъекции проводят под контролем параметров крови (давления, свертываемости, гемоглобина). Рекомендации по лечению:

Форма выпуска	Способ применения	Дозировка, курс
Таблетки	Перорально (внутрь), после еды	По 2 таб 2-3 раза в сутки. Через 1-2 недели снижают до 1 таб. трижды в сутки. Продолжительность курса – до 3-х мес.
Раствор, концентрат	Внутривенно (в/в), внутриартериально (в/а)	Для инфузий: медленно, капельно, доза – от 50 до 100 мг, максимально – до 300 мг. В/в и в/а: 100 мг разводят 250-500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, либо 5% раствора глюкозы (или декстрозы). Курс – ежедневно или через день.

На заметку!

Лечение таблетками и растворами Пентоксифиллин не совместимо с алкоголем.

Фармацевтические эквиваленты

Прямые аналоги Пентоксифиллина содержат такое же активное вещество. В аптечной сети предлагаются следующие фармацевтические эквиваленты:

Торговое название, форма выпуска	Производитель	Цена
Пентилин, таблетки 400 мг №20	КРКА, Словения	От 180 р.
Агапурин, таблетки 100 мг №60	Зентива, Чехия	От 240 р.
Вазонит, таблетки 600 мг №20	Ланнахер, Австрия	От 430 р.
Трентал, таблетки 400 мг № 20	Санофи Авентис, Франция	От 550 р.

Отзывы пациентов

Обследование у врача показало, что у меня начинается варикоз на ногах. По назначению купила в аптеке Пентоксифиллин в таблетках, нашего производства Фармстандарт. Дня три тошнило, потом все прошло. Через три недели состояние кожи на ногах заметно улучшилось. Надеюсь на полное излечение.

Марина, Челябинск

В икроножной области стали вздуваться вены. По совету врача пью Пентоксифиллин для улучшения кровообращения. Состояние значительно улучшилось.

Инга, Пермь

Отзывы врачей

Пентоксифиллин – действительно уникальный препарат. Его часто назначаю при варикозном нарушении кровообращения на ногах. Практикую индивидуальный подбор дозировки во избежание побочных эффектов. Лечение непродолжительное и эффективное.

Ольга Васильевна, врач

Своим пациентам рекомендую Пентоксифиллин для лечения тромбофлебита, тромбоза и даже трофических язв при запущенном варикозе. В редких случаях наблюдается непереносимость. Чаще всего лекарство не вызывает негативных побочных последствий.

Альбина Владимировна, флеболог