Реабилитация после удаления вены на ноге при варикозе

Хирургическое лечение по поводу варикозной болезни на ногах поможет пациенту вернуться к активной жизни. Но если пренебречь восстановительными мероприятиями, даже своевременное оперативное вмешательство не избавит от осложнений и рецидивов. Следует знать, какие рекомендации дают флебологи лицам, перенесшим операцию по удалению варикозных вен, как следует вести себя, на какие симптомы стоит обратить внимание.

Операции при варикозе

Подходы к оперативному лечению варикозного расширения вен на ногах различаются в зависимости от стадии заболевания. При начальных проявлениях рекомендуют:

Флебэктомия при варикозе предполагает удаление участка сосуда через кожные разрезы. Основные методики операции – это:

  • эндоскопичечкая диссекция (участок вены удаляют после введения в нее эндоскопа для наилучшего контроля);
  • стриппинг – извлечение вены на ноге с помощью зонда;
  • микрофлебэктомия – удаление пораженного сосуда через прокол;
  • кроссэктомия – пересечение подкожного сосуда на ноге в месте впадения в глубокие вены и удаление через небольшие кожные разрезы.
  • сафенэктомия – операция по удалению большой подкожной вены на ноге, рекомендуемая при длительном течении варикоза.

Какие бывают последствия после операции на варикоз

Перед хирургическим лечением пациент должен получить подробную информацию от лечащего врача относительно риска возможных осложнений, ухода за ногами, знать, в каких случаях может произойти рецидив заболевания.

Операция при варикозе нижних конечностей

Операция при варикозе нижних конечностей

Осложнения

После удаления вен наибольший пациенты отмечают наибольший дискомфорт в течение первой недели. К самым частым осложнениям относят:

  1. Аллергические реакции. Это раннее осложнение может развиваться в ответ на любой лекарственный препарат, применяемый при операции на венах. Тяжесть варьирует от местных кожных проявлений до тяжелого анафилактического шока. Предсказать вероятность этого осложнения у того или иного пациента нельзя. Однако тщательный сбор анамнестических сведений перед операцией на венах даст информацию о более ранних случаях аллергии.
  2. Кровотечение из раны. Оно возникает, если не была выполнена перевязка мелких сосудов. Кровотечение в таком случае необильное, не сопровождается ухудшением общего самочувствия. В группу риска по возникновению этого осложнения входят пациенты, принимающие препараты для снижения свертываемости крови.
  3. Истечение лимфы встречается не более чем у 0,5% лиц, прооперированных по поводу варикоза. При травматизации большой подкожной вены в подколенной ямке возможно повреждение лимфатических сосудов, которое будет сопровождаться появлением светлой, слегка розоватой жидкости, нарушением оттока в раннем послеоперационном периоде или склонности к повторному возникновению инфекционного заболевания – рожистого воспаления.
  4. Отеки ног. Их связывают с нарушением лифмофооттока при флебэктомии и отмечают у 30% больных, прооперированных по поводу варикоза.
  5. Образование гематом дает до 10% всех осложнений. После операции на варикоз на месте удаленных вен может скапливаться кровь. Небольшие гематомы возникают даже при использовании компрессионного белья и в большинстве случаев полостью рассасываются в течение 10 суток. Уменьшить их объем поможет применение накладок под эластичный бинт по ходу оперированных вен на ногах.
  6. Нагноение раны или образование язв. Это осложнение встречается в 38% случаев при массивных операциях у больных с большим стажем заболевания. Хирург выполняет манипуляции на участках с нарушенным кровообращением. Ткани испытывают кислородное голодание, местный иммунитет снижен. В этом случае рекомендуют повязки с антибактериальными препаратами или мазями, улучшающими заживление.
  7. У пациентов с хронической венозной недостаточностью обширная операция грозит повреждением крупных сосудов. Так самые тяжелые осложнения описаны при травмах бедренной вены или артерии.
  8. У 5% пациентов, перенесших флебэктомию по поводу варикоза, развивается тромбоз глубоких вен на ногах. Для профилактики этого осложнения рекомендуют ранний подъем, бинтование, прием препаратов, улучшающих кровоток. Следует обратить внимание на появление таких грозных симптомов, как боли в груди, одышка – они могут указывать на развитие смертельно опасной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
  9. Выполнение малоинвазивной операций по типу склеротерапии (Foam-form) приводит к появлению пигментации кожи по ходу пораженных варикозом вен у каждого пятого пациента. У части из них это явление сохраняется более года.
  10. Образование рубцов на месте операции. Малозаметные следы на ногах от удаленных вен – норма, но у некоторых лиц происходит образование грубых рубцов. Это обусловлено индивидуальной реакцией организма. Для возвращения красоты ногам врач порекомендует специальные гели или мази.
  11. Травмы нервных волокон – чрезвычайно редкое осложнение. Оно возникает при неосторожном выполнении операции и проявляется в виде двигательных или чувствительных нарушений.
  12. Образование сосудистых звездочек в проекции вен после склеротерапии. Причина этого явления неизвестна.

Рецидивы после вмешательства

Операция при варикозе нижних конечностей

Операция при варикозе нижних конечностей

У 7-10% больных в течение года может наблюдаться рецидив болезни. В более поздние сроки возвращение варикоза может произойти у 70% лиц. К основным его причинам относят:

  • наличие избыточного веса;
  • гормональные нарушения;
  • наследственные особенности венозной стенки;
  • несоблюдение рекомендаций врача;
  • неправильная техника операции.

Важно!

При выполнении флебэктомии риск рецидива возрастает у лиц, не прошедших достаточного предоперационного обследования для полной оценки степени варикоза и состояния вен.

Как проходит реабилитация после удаления вены на ноге при варикозе

Реабилитация после удаления вены на ноге

Реабилитация после удаления вены на ноге

Рекомендации для пациентов в послеоперационном периоде позволят избежать развития опасных осложнений.

  1. Для профилактики отечности пациенту необходимо периодически отдыхать, сидя или в горизонтальном положении. Ноги следует приподнимать, подкладывая под них тугой валик из одеяла.
  2. Ношение компрессионного белья не менее 3 недель. Разрешено снимать эластичный бинт на ночь с 4 дня от даты операции.
  3. Пациенты должны как можно раньше возвращаться к активному образу жизни. Не стоит «залеживаться» после операции по поводу варикоза. Снижение двигательной активности угрожает тромбообразованием.
  4. При появлении каких-либо неприятных ощущений в ногах, изменении состояния после операции следует немедленно обратиться к врачу.
  5. Лечение варикоза нижних конечностей после операции также включает в себя прием лекарственных препаратов, улучшающих кровоток.
  6. При необходимости флеболог назначит физиолечение. Выбор процедур и длительности курса зависит от состояния больного.
  7. После любых вмешательств на венах ног по поводу варикоза следует отказаться от бани, сауны, посещения солярия в течение первого месяца.
  8. При покраснении, образовании корочек в области послеоперационных швов не стоит расчесывать кожу. Для уменьшения воспаления на ноги наносят раствор йода. Не следует энергично тереть швы губкой или мочалкой. До полного заживления их лишь мягко омывают теплой водой.
  9. Пациенты после операции должны регулярно совершать пешие прогулки, после восстановления вен необходимо включить занятия на велотренажере, плавание, аквааэробику. Запрещены силовые виды спорта, подъем тяжестей.
  10. При необходимости флеболог назначит физиолечение. Выбор процедур и длительности курса зависит от состояния больного.
  11. При авиаперелетах или переездах необходимо надевать компрессионное белье и не допускать длительного нахождения в одной позе. Следует вставать и прогуливаться каждые 1-1,5 часа. Это улучшит кровоток в и предотвратит образование тромбов в ногах.
  12. Беременность при варикозе на ногах проходит под контролем гинеколога и флеболога. Необходимо продолжать носить лечебное белье с учетом рекомендаций по классу компрессии.

Рекомендации по питанию

Питание после удаления вены на ноге

Питание после удаления вены на ноге

Пациенты после удаления вен на ногах должны обратить внимание на свой рацион. Основные принципы питания таковы:

  1. Необходимо соблюдать диету, богатую растительными продуктами. Это поможет избежать задержки жидкости в организме и избавиться от лишнего веса.
  2. Следует внимательно отнестись к употреблению полноценных животных белков, обращая внимание на нежирные сорта мяса, рыбу.
  3. Необходимо исключить продукты, вызывающие отечность: соленые или жареные блюда, копчености.
  4. Следует отказаться от крепкого чая или кофе. Если терапевт не ограничивает питьевой режим, надо ежедневно употреблять до 2 литров простой воды. При некоторой отечности добавляют отвары шиповника, клюквы.
  5. Пациент должен следить за составом пищи. При сезонном недостатке витаминов необходимо применять комплексные препараты.

Соблюдение рекомендаций врача в послеоперационном периоде поможет избежать опасных осложнений и снизит риск рецидива варикоза.

Adblock detector