Симптомы и лечение остеохондроза ног

Об остеохондрозе позвоночника слышали многие, но не все знают, что существует и остеохондроз ног. Это заболевание межсуставных хрящей, приводящее к дистрофии и разрушению тканей. Болезнь чаще поражает пациентов зрелого и старческого возраста, но существуют юношеские и даже врожденные формы. Локализация остеохондроза ног разнообразна и зависит от влияния негативных факторов на определенные отделы нижних конечностей.

Механизм развития и последствия

При остеохондрозе ног происходит медленное истончение межсуставных дисков, которые участвуют в процессах амортизации и обеспечивают безболезненное движение в суставах. В результате поверхности костей подвергаются патологичному трению и повреждаются. В зависимости от стадии хрящи могут иметь частичные повреждения или полностью отсутствовать.

Организм в это время пытается защитить кости и запускает процессы активного роста клеток, но это способствует разрастанию патологичных костных наростов (шипов) мешающих движению суставов ног. Они защемляют сосуды и нервные окончания, вызывая нарушения питания и онемение конечностей.

Важно!

При прогрессировании патологии происходит резкое ограничение подвижности ног и постепенное сращение костей (анкилоз). Это приводит к полной обездвиженности и инвалидности.

Классификация и формы

Остеохондрозы суставов ног относятся к хондропатиям и кодируются по международному классификатору значением М 93. Этот раздел охватывает все локализации кроме позвоночника.

По форме различают врожденное заболевание и приобретенное (первичное или вторичное). Различают также несколько локализаций. У взрослых пациентов преимущественно поражаются крупные суставы ног. Юношеский остеохондроз головки бедренной кости имеет код по МКБ 10 — М91.1 и обозначен как болезнь Легга-Кальве-Пертеса.

Причины

Этиология остеохондроза обусловлена генетическими факторами, травмами, инфекциями и межсуставными грыжами. Врожденные формы являются последствиями внутриутробных инфекций и нарушений формирования костной системы. Их диагностируют уже в детском или юношеском возрасте и называют ювенильным остеохондрозом. Они приводят к деформациям опорно-двигательного аппарата и становятся причиной сколиозов и ущемлений нервных окончаний позвоночника.

К вторичным причинам относят:

• дегенеративные заболевания суставов (дисплазия, артроз);
• травмы с повреждением межсуставных дисков;
• нарушения обмена веществ с дефицитом трофики тканей;
• занятия спортом с поднятием тяжестей и длительными нагрузками на ноги;
• грыжевые образования в области костных сочленений;
• неудобная обувь на каблуке;
• лишний вес;
• авитаминоз;
• врожденный или ювенильный остеохондроз нижних конечностей.

На заметку!

Часто развитие болезни провоцируют патологии мышечного и связочного аппарата. В норме упругость сухожилий не допускает чрезмерного давления на межсуставные хрящи. При слабости связок костная система деформируется, и образуются участки патологического сдавливания тканей между костями.

Клинические проявления и стадии

На интенсивность симптоматики влияет стадия болезни. Чем сильнее разрушены хрящи, тем ярче проявления. Среди первых симптомов остеохондроза ног пациенты редко называют боль. Болезнь развивается медленно и редко проявляется внезапно. Чаще первые жалобы связаны со слабостью в ногах.

На второй стадии появляются боли различной интенсивности и длительности. Они могут появляться после нагрузок или в покое. Часто состояние улучшается после отдыха и ухудшается после занятий спортом.

При третьей степени, движения в суставах резко ограничиваются, и нарушается их функциональность. Типичная клиническая картина остеохондроза суставов ног:

• болевой синдром с локализацией в месте поражения;
• атрофия мышечных тканей;
• ограничение движений в суставе;
• признаки местного воспаления;
• спазмы и судороги в ногах;
• боль в паху, которая отдает в ногу;
• хромота.

На заметку!

Симптоматика также зависит от вида и локализации. Чем крупнее пораженный сустав, тем интенсивнее клинические проявления.

Разновидность патологии ног	Особенности и симптомы
Остеохондроз тазобедренных суставов	Пациентов беспокоит дискомфорт при ходьбе и хруст в суставах. Тянущие боли в ногах при остеохондрозе таза отдают в паховую область. Патология часто приводит к нарушениям подвижности нижних конечностей.
Остеохондроз коленного сустава	Сначала появляется боль при сгибании ног и во время физических нагрузок. Позже колено увеличивается в размере и начинает отекать.
Остеохондроз стоп	При голеностопном типе остеохондроза при длительном стоянии в одном положении и после сна немеют пальцы ноги. Особенно страдает мизинец. Эта форма болезни встречается реже остальных.

При остеохондрозе с грыжеобразованием ноги болят вне зависимости от нагрузки, болевой синдром мучает пациентов днем и ночью. Купировать боли помогают только медикаменты.

Диагностирование

Чтобы выявить остеохондроз сустава ноги, первоначально проводят рентгенографию нижних конечностей и области таза. На снимках можно увидеть сужение межсуставной щели или ее полное отсутствие. При третьей стадии заметны участки разрушений костных поверхностей и патологичные разрастания.

Для более полной картины болезни и установления степени разрушения хряща назначают МРТ или КТ. При невозможности назначения лучевой диагностики проводят ультразвуковое исследование, которое дополнительно помогает оценить состояние сосудов и кровообращения.

Болезнь следует дифференцировать от атеросклероза, варикоза и деструктивных патологий суставов.

Важно!

У детей остеохондроз ног часто принимают за признаки усталости и последствия подвижных игр. В результате болезнь прогрессирует и может осложниться некрозом поверхности кости. При первых жалобах подростка на усталость и тяжесть в ногах следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Терапия медикаментами

Основой лечения остеохондроза ног являются хондропротекторы. Они усиливают обмен веществ в хрящевых тканях и нормализуют процессы регенерации клеток. Современные препараты этой группы производят на основе хондроитина и глюкозамина (Структур, Терафлекс, Хондроитин). Лекарства назначают курсами не меньше полугода.

Для снятия боли и воспаления при второй и третьей стадии остеохондроза назначают НПВС. При острых болях применяют уколы (Амелотекс, Мовалис, Диклофенак, Вольтарен). В редких случаях проводят новокаиновые блокады и внутрисуставные инъекции.

Существует также новый метод – фармакопунктура. Это совмещение иглоукалывания и введения лекарственных средств в область поражения. При помощи тонкой иглы специалист вводит небольшие дозы противовоспалительных и других препаратов в разные точки очага.

При умеренном воспалении используют мази и таблетки: Найз, Кеторол, Ибупрофен, Индометацин. Также показано назначение средств, улучшающих кровоснабжение тканей и спазмолитиков. Дополняют схему лечения витамины, мочегонные препараты и гормоны.

Важно!

Лечение препаратами в инъекциях и гормональными средствами проводится под контролем врача.

Физиопроцедуры

Уменьшить симптоматику и снять болевые ощущения помогает физиотерапия. Ее действие направлено на улучшение кровообращения в тканях и улучшение трофики. При остеохондрозах ног назначают лечение:

• грязями;
• ваннами;
• электрофорезом;
• озокеритом;
• УВЧ и ультразвуком.

На заметку!

Процедуры назначают в период отсутствия обострения. В домашних условиях заменить физиолечение можно аппаратами для магнитотерапии, которые продаются в аптеках.

ЛФК и массаж

Двигательная активность полезна на любом этапе остеохондроза. На первых стадиях гимнастика помогает избавиться от скованности и улучшить кровоток, на последних – предотвращает полное обездвиживание. Комплекс ЛФК разрабатывают в зависимости от локализации.

Массаж можно проводить и дома и в условиях салона. Его лечебное действие обусловлено улучшением кровоснабжения хрящей и восстановлением утраченных функций ног.

Хирургическое лечение

Операцию проводят в редких случаях. Показаниями являются грубые деформации суставов, грыжи, некрозы головки бедра, анкилоз и множественные костные наросты в области поражения.

Во время вмешательства проводят иссечение грыжи, устранение защемлений сосудов и нервов, удаление шипов. При запущенном остеохондрозе с полным разрушением хряща и деструкцией костей показано эндопротезирование.

Народная медицина

Заниматься лечением народными средствами следует с осторожностью. Врачи не рекомендуют греть суставы, а домашние рецепты часто содержат, хрен, горчицу и перец.

Самыми безопасными способами лечения являются примочки с лекарственными травами, хвойные ванны и компрессы с картофельным крахмалом и капустным соком. Если поражена ступня, проводят ванночки с солью.

Важно!

Лечить детей народными средствами, особенно со спиртом и медом не рекомендуется.

Заключение

Обнаружить остеохондроз суставов ног самостоятельно невозможно. Болезнь имеет схожую со многими патологиями симптоматику. Поэтому при любых недомоганиях в нижних конечностях следует немедленно обращаться к врачу. Это снизит риск осложнений и поможет надолго сохранить здоровье.