Операция по удалению гигромы

Удаление гигромы – это плановая операция, в ходе которой проводится полное иссечение опухоли вместе с капсульной оболочкой. Вмешательство осуществляется под местным обезболиванием. Метод радикального устранения синовиальной кисты признан самым эффективным.

Особенности хирургического вмешательства

Если гигрома не доставляет неудобств, то удалять ее нет необходимости. При маленьких размерах кисты можно годами не прибегать к радикальным методам. Но существуют состояния, когда операция рекомендована по медицинским показаниям. Хирургическое лечение назначают если:

  • появились признаки нагноения и воспаления;
  • консервативные методы не дали результатов;
  • опухоль стала быстро увеличиваться;
  • размеры гигромы влияют на близлежащие ткани и доставляют боль при движении;
  • опухоль расположена в контактном месте и подвергается травматизации;
  • есть риск разрыва синовиальной капсулы.

Кроме медицинских показаний, существуют и эстетические причины. Избавиться от гигром, не доставляющих серьезных проблем, чаще всего хотят женщины. Опухоль портит внешний вид ног и вызывает у них комплексы.

Важно!

Чтобы безопасно удалить гигрому, следует пройти тщательное обследование и подготовку к операции.

Подготовка

Оперативное удаление гигромы проводят только после точной диагностики. Патологию следует дифференцировать от злокачественных опухолей и доброкачественных кист другого типа.

В целях минимизации осложнений необходимо определить общее состояние организма и наличие сопутствующих патологий. Для этого пациента сначала осматривает врач и затем его направляют на следующие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • кардиограмма;
  • определение ИФА к ВИЧ и гепатиту;
  • кровь на биохимию и реакцию Вассермана (сифилис);
  • флюорография.

Подготовка к оперативному удалению гигромы

Срок действия флюорографии 1 год, крови на ВИЧ 6 месяцев, остальные анализы годны до 1 месяца.

На заметку!

При планировании удаления гигромы следует учитывать дальнейшее ограничение физических нагрузок на период до 2 месяцев.

Противопоказания к операции

Признаки гигромы чаще не проявляются острыми симптомами, но существуют сопутствующие патологии, которые могут стать препятствием к проведению хирургического вмешательства. Операция категорически противопоказана при заболеваниях крови с нарушением свертываемости и при тяжелых формах сахарного диабета. Временные ограничения могут быть связаны с;

  • беременностью;
  • лихорадкой;
  • вирусными и бактериальными инфекциями;
  • обострениями хронических болезней.

После нормализации состояния, пациенту назначают повторные анализы крови и мочи для исключения скрытых инфекционных процессов.

Важно!

Операция по удалению гигромы может быть отложена по инициативе врача, если риск развития осложнений выше предполагаемой пользы от лечения.

Противопоказания к выполнению операции

Методы

Хирургическое удаление проводят тремя основными способами. Классическая техника операции относится к самым старым и проверенным методам. Этот способ позволяет полностью убрать опухоль, но тяжело переносится пациентами. Сейчас его вытесняют новые методики лазерного и артроскопического лечения. Они менее травматичны и не требуют длительной реабилитации.

Читайте также:   Синовиальная киста коленного сустава

Классическая операция

Проводится под местным обезболиванием в условиях отделения хирургии. При необходимости удаления опухоли детям применяют общий наркоз в щадящем режиме.

Операция по удалению гигромы длится не больше 30 минут. На следующий день после вмешательства пациента выписывают.

Стоимость процедуры от 7 до 16 тысяч рублей, в зависимости от сложности и региона.

Особенности проведения

Операцию проводят по утвержденному плану. Пациента укладывают на стол, измеряют давление и уточняют самочувствие. Если все в порядке, обрабатывают операционное поле и делают анестезию. При близком расположении крупных сосудов, выше места гигромы накладывают жгут для предупреждения кровотечения.

Операция по удалению гигромы

Далее хирург разрезает мягкие ткани над кистой, не травмируя капсулу, и удаляет ее содержимое через иглу. После этого он вынимает синовиальную сумку и обрабатывает полость антисептиками. На последнем этапе накладываются швы, и проводится заключительная обработка области вмешательства антибактериальными средствами с последующим наложением давящей повязки.

После классической операции по удалению гигромы в области крупных суставов показано наложение гипсовой повязки для временного ограничения подвижности. Швы снимают через 7-10 дней.

Послеоперационный период

После классического вмешательства пациенты могут испытывать боли в первые несколько часов или дней. Для снятия болевого синдрома назначают прием анальгетиков и НПВС.

Важно!

Мази от гигромы наносить на область швов противопоказано.

Нагрузку на сустав ограничивают на несколько недель. Фиксирующую повязку не снимают до 1.5 месяцев.

На заметку!

Если в процессе заживления раны появились признаки воспаления, врач назначает антибактериальную терапию.

Отзыв

У меня была гигрома на ноге возле щиколотки. На операцию согласилась только потому, что не могла носить обувь. Вырезали шишку обычным методом. Других способов в нашей поликлинике тогда не было. Во время операции ничего не чувствовала, все онемело. Нога начала болеть только к вечеру, а к утру все прошло. После этого рану обрабатывала каждый день до снятия швов. Сейчас прошло уже 7 лет, но шрам все равно видно.

Марина, Томск

После удаления гигромы

Осложнения

После операции по удалению гигромы могут развиться нежелательные последствия. Риск повышается при больших размерах опухоли и их близком расположении от магистральных сосудов и нервных сплетений. Среди возможных осложнений:

  • кровотечение;
  • онемение конечности;
  • нарушение подвижности;
  • нагноение и открытие раны.
Читайте также:   Эффективные рассасывающие мази от гигромы

В редких случаях в первые недели после операции может развиться рецидив по причине неполного удаления оболочки кисты. В поздний послеоперационный период возможно образование спаек.

Артроскопический метод

Относится к малоинвазивным вмешательствам. Техника проведения заключается в выполнении двух маленьких разрезов в области сустава. Через один вводят мизерную камеру, а через другой рабочий инструмент.

Удаляют гигрому как при классическом способе, но без обширного рассечения. Это позволяет снизить риск развития осложнений и не допустить кровопотери. Длительность вмешательства от 20 минут до 30. При сложных расположениях опухоли время может увеличиться до часа.

По окончании операции, места введения инструментов ушивают и накладывают давящую повязку.

Важно!

После удаления гнойной гигромы на место прокола ставят дренаж для выведения остатков жидкости и дальнейшего промывания раны.

Осложнения

Как и при классическом удалении, после артроскопии могут появиться признаки воспаления, отека и болевой синдром. Повышение температуры является нормой только в первые сутки после процедуры.

Важно!

Если, спустя 24 часа после операции, развилась лихорадка, следует срочно вызвать врача.

Стоимость

Цена удаления гигромы с помощью артроскопии дороже традиционной операции и обойдется от 10000 рублей.

Отзыв

У сына признаки гигромы появились под коленкой в два годика. В прошлом году ему исполнилось 13 лет, и опухоль стала мешать при сгибании ног. Операцию делали артроскопически без общего наркоза. Ребенок сказал, что боли не чувствовал, но все равно было страшно. Восстановление прошло быстро, последствий никаких нет.

Владимир, Кострома

Лазерная операция

Самый современный метод лечения. Удаление гигром лазером проводят под локальной анестезией. Место вмешательства обрабатывают антисептиком и делают два прокола эндоскопическими иглами.

Операция по удалению гигромы лазером

Сначала удаляют содержимое кисты. После этого вводят в полость световод и воздействуют лазерным лучом на синовиальную оболочку, полностью растворяя ее. На завершающем этапе операции рану обрабатывают антибактериальными средствами.

Читайте также:   Эффективные рассасывающие мази от гигромы

Преимущества и недостатки

Лазерная терапия снижает риск развития послеоперационных осложнений и хорошо переносится пациентами. Восстановительный период длится меньше, и регенерация тканей проходит быстрее. Метод подходит для лечения детей от 7 лет.

Среди недостатков специалисты отмечают высокий процент рецидивов. Это происходит по причине невозможности качественно ушить устье кисты.

Отзыв

Оперативное удаление гигром мне делали уже дважды. После последней лазерной операции прошло всего два года, а киста на ноге образовалась снова. Сейчас планирую убрать опухоль другим способом.

Наталья, Сургут

Осложнения

Лазерное удаление гигром редко имеет негативные последствия. Среди частых осложнений пациенты отмечают болевой синдром в первые сутки после операции и отечность суставов. Эти явления не являются опасными и проходят очень быстро.

В редких случаях лазерное удаление может осложниться кровотечением, инфицированием и повреждением нервных окончаний нижних конечностей.

Цена удаления гигромы этим методом колеблется от 4 тысяч рублей до 15.

Пункция

В отдельных случаях амбулаторно проводят пункцию гигромы. Через маленький прокол удаляют патологичную жидкость и вводят в полость антибиотики и рассасывающие препараты.

Пункция гигромы

Эта процедура не относится к хирургическим методам и имеет кратковременное действие. Через определенный период жидкость снова набирается в синовиальной сумке и пункцию приходится повторять.

Отзыв

Не советую прибегать к пункциям при гигроме. Чтобы избавиться от этой опухоли навсегда, нужно полностью удалить стенки кисты. Мне откачивали жидкость через иглу несколько раз, а помогла только операция.

Вадим, Москва

Ограничения и реабилитация

Отзывы об удалении гигромы операционными способами подтверждают их эффективность. Но для достижения результатов сразу после вмешательства следует ограничить двигательную активность и снизить суставную нагрузку на период не меньше месяца.

Независимо от применяемого метода, требуется временная иммобилизация конечности. В последующем для предотвращения развития контрактур назначают курс физиопроцедур и гимнастики.

Важно!

Раннее возвращение к активному образу жизни и спортивным занятиям может грозить осложнениями.

Заключение

На ранних стадиях развития гигромы снять воспаление и боль помогают народные средства, но они не избавят от патологии. Наиболее эффективным способом лечения опухоли специалисты считают иссечение хирургическим путем.

При грамотно проведенной операции и соблюдении рекомендаций врача в период восстановления риск развития рецидива значительно снижается.

Adblock detector