Пяточная шпора – симптомы и лечение в домашних условиях, фото

Первое, что хотят узнать пациенты, услышав диагноз пяточная шпора – что это и как лечить болезнь, чтобы не допустить осложнений. В медицине патологию называют остеофитом, что в переводе означает нарост из костной ткани. Деформация сопровождается воспалением в области прикрепления сухожилий и связок к пяточной кости.

Причины

Шпоры на ногах редко возникают самостоятельно. Чаще их формированию предшествуют другие ортопедические патологии. Они способствуют неправильному распределению нагрузки и развитию костной деформации. Причины возникновения пяточной шпоры:

• вальгусные и варусные искривления ног;
• плоскостопие и косолапость;
• травмы ног и сухожилий;
• патологии суставов (болезнь Бехтерева, артроз);
• ожирение;
• воспаления фасций на подошве (плантарный фасциит);
• нарушения обмена веществ с отложением солей;
• врожденная недостаточность связочного аппарата;
• болезни сосудов (атеросклероз, варикоз);
• инфекции;
• суставная форма псориаза;
• сахарный диабет.

На заметку!

У женщины пяточная шпора может развиться при ношении неудобной обуви. Мужчины страдают по причине высокой нагрузки на стопу при тяжелом физическом труде или вследствие занятий спортом. У пожилых людей заболевание возникает на фоне возрастных изменений и пассивного образа жизни.

Механизм развития

Согласно медицинской классификации, заболевание относится к разновидности энтезопатий и обозначается как пяточная шпора, код по мкб 10 -м77.3.
Нарост формируется вследствие воспаления в месте прикрепления начала ахиллова сухожилия к пяточной кости. Постепенно процесс распространяется на суставы и мышцы. Затем на костных буграх откладываются солевые подушки. Они препятствуют нормальному кровотоку в тканях и вызывают недостаток питания.

Длительный воспалительный процесс и нарушения трофики приводят к патологичному разрастанию костной ткани и образованию шпоры. Болезнь чаще диагностируется у взрослых.

Виды

Основные симптомы и лечение шпоры на пятке зависят от вида и локализации шипа. Существует два типа деформации на стопе:

• Развитие нароста в области ахиллова сухожилия называется верхним наружным или задним. Такой вид патологии протекает с умеренными болями.
• Внутренняя пяточная шпора доставляет больше неприятностей. Она располагается в нижней части пяточной кости и давит на мягкие ткани. Такая шпора в пятке вызывает боль, которую сравнивают с уколом острого предмета при каждом шаге.

На заметку!

Шипы могут разрастаться как на одной, так и на двух ногах. Кроме ступней, остеофиты развиваются на плечевых, коленных и тазобедренных суставах. Также они могут быть и в области позвоночника.

Клиническая картина на разных стадиях

Симптомы пяточной шпоры зависят больше от остроты воспалительного процесса, чем от величины костного нароста. Иногда на первых этапах остеофита боли сильнее, чем на последних. Но консервативное лечение заболевания рекомендуется именно в период отсутствия внешней деформации.

• На первых стадиях остеофита воспаление, вызванное негативными факторами, из области подошвенных фасций переходит на пяточные связки и сухожилия. Это вызывает периодичные боли при ходьбе и физической нагрузке. Обычно они острого характера, но пока непостоянные. Внешних изменений в этот период не наблюдается.
• Во второй стадии шпора на пятке почти незаметна. Но воспаление уже вызывает отложения солей на пяточном бугре. Это мешает нормальному кровотоку и питанию тканей. Пациентов мучают дергающие боли в покое и острые при ходьбе. Они могут отдавать в голень и бедро. В области пятки появляется припухлость и покраснение.
• На третьей стадии заболевания, остеофит активно растет. Формируется клювовидное образование под ахилловым сухожилием. Но сам нарост чаще доставляет только механические неудобства. Боли же локализуются именно в области пятки и центра подошвы.

Важно!

Шпора на стопе не развивается одномоментно. Деформация нарастает годами на фоне хронических болезней и травмирующих факторов. Поэтому особое внимание следует уделять лечению сопутствующих патологий.

Внешние признаки

На ранних стадиях заболевания серьезные деформации еще отсутствуют. О том, что воспалилось сухожилие, многие узнают, только сделав рентген при пяточной шпоре. Но внешние изменения уже присутствуют.

Вследствие болевого синдрома изменяется походка, появляются натоптыши и мозоли. Затем пяточный бугор заостряется и опухает после ношения обуви. Позже деформация усиливается, и обувь с задниками становится невозможно носить.

Пяточная шпора на фото последних стадий имеет ярко выраженные очертания. Кожа над ней напряжена и гиперемирована. Часто образуются трещины.

Диагностика

Первоначальным этапом является прием ортопеда или хирурга. Он проводит внешний осмотр, пальпацию и собирает подробный анамнез. Выявляются факторы риска и сопутствующие заболевания. Часто врач может выявить остеофиты без лабораторных исследований. Но на ранних этапах определить патологию можно только по клинике и с помощью дополнительных методов обследования.

Диагностика пяточной шпоры предусматривает проведение рентгенографии стоп, УЗИ при пяточной шпоре и МРТ ног. Эти методики помогают подобрать лечение и точно определить, почему болят пятки. На рентгеновских снимках деформацию можно заметить на самых ранних стадиях.

Методы консервативной терапии

После выяснения причины шпоры на пятках лечение назначается строго врачом ортопедом. Он определяет стадию и характер патологии и выявляет возможные противопоказания к отдельным методам.

Ортопедические комплексы

Первоначально для исправления свода стопы и снижения нагрузки на пяточную кость применяют корректирующие устройства:

• обувь;
• ортопедические стельки от шпоры на пятке;
• вкладки;
• силиконовые подпяточники при пяточной шпоре;
• фиксаторы.

Они удерживают ступню в физиологическом состоянии и правильно распределяют нагрузку.

Аптечные препараты

Остеофиты сопровождаются сильной болью, поэтому необходимо облегчить состояние. Для этого проводится медикаментозное лечение. При пяточной шпоре назначают нестероидные противовоспалительные лекарства для внутреннего применения и наружные кремы:

• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Ибупрофен;
• Кетопрофен;
• Найз.

Популярностью пользуется пластырь от шпор на пятках с перцем и салициловой кислотой.

При неэффективности терапии врач может применить гормональное средство лечения пяточной шпоры (Дексаметазон). Его назначают коротким курсом для снятия острой боли и воспаления.

Важно!

Самолечение гормональными препаратами строго противопоказано.

Физиолечение

Хорошо помогает лечение пяточной шпоры физиотерапией. Современная медицина использует следующие методы воздействия на симптомы остеофита:

• аппликации с парафином и озокеритом;
• минеральные ванны и грязелечение;
• лечебную гимнастику;
• лекарственный электрофорез;
• методики ударно-волновой, лазерной, ультразвуковой и рентгенологической терапии;
• аппаратное воздействие;
• массаж.

Для улучшения эффекта при лечении пяток комбинируют несколько физиотерапевтических методик.

Блокада

Если после консервативного лечения пяточная шпора не проходит ортопед чаще всего назначает проведение лекарственной блокады. Это прямое введение противовоспалительных средств в область пятки. Процедура действует быстро и эффективно. Она помогает избавиться от острых симптомов на несколько дней.

Народная медицина

В домашних условиях можно легко сделать лекарства для облегчения симптоматики пяточной шпоры. Чаще для приготовления противовоспалительных средств используют:

• мази с медицинской желчью, медом, жиром и скипидаром;
• примочки и компрессы с лекарственными травами, картофелем и редькой;
• ванночки с солью, содой и йодом;
• глиняные обертывания.

Судя по отзывам пациентов, лечение народными средствами не избавляет от нароста, но хорошо снимает болевой синдром.

Важно!

Домашняя терапия часто вызывает аллергические реакции.

Операция

Хирургический метод избавления от шпоры на пятке применяют только в исключительных случаях. Он показан при неэффективности консервативной терапии и при выраженных болях со значительным разрастанием костной ткани.

Оперативное лечение остеофита пяточной кости стоит в среднем от 24000 рублей. Во время операции проводится спиливание нароста под местной анестезией. Одновременно устраняется напряжение фасций и связок. После операции требуется пользоваться ортопедической обувью и заниматься профилактикой рецидива.

Эффективность терапии

Эффект терапии зависит от стадии болезни и первоначальных причин. Консервативные методы результативны только на первых этапах остеофита. Они помогают предотвратить дальнейшую деформацию и не допустить осложнений. В запущенных стадиях убрать костный дефект можно только хирургическим путем.

Важно!

Ранняя диагностика пяточной шпоры является залогом успешного лечения и снижает риск оперативного вмешательства.

Профилактика

Чтобы избежать патологии, следует устранить факторы риска и заняться лечением хронических заболеваний. Особое внимание нужно уделить выбору обуви. Высота каблука должна быть в среднем 4 см для женщин и 2 для мужчин. Профилактика пяточной шпоры предусматривает:

• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• снижение риска травм;
• занятия в бассейне;
• тренировку связок.

Хорошим средством профилактики также является езда на велосипеде и ходьба на лыжах.

Важно!

Чтобы не допустить развития пяточных шпор, следует обращаться к врачу даже при незначительных болях в области ступней.

Заключение

Пяточные шпоры – не приговор. Бороться с ними можно и нужно. Для достижения успеха следует в точности соблюдать рекомендации ортопеда и не заниматься самолечением. При нежелании работать над собой даже операция не будет панацеей. Ведь при сохранении рисков шпора может вырасти снова. Ежедневный массаж стоп, поддержание нормального веса и занятия посильными видами спорта не оставят шансов заболеванию.