Питание при подагре ног: что можно и что нельзя есть

При постановке диагноза подагра врачи наряду с медикаментозными препаратами рекомендуют пациентам, в первую очередь изменить рацион питания. Диета при подагре является важнейшим компонентом комплексного лечения заболевания. Ее применение позволит максимально ускорить выздоровление, быстро снять болевые симптомы, снизить остроту приступов, продлить периоды ремиссии.

Принципы и польза диетпитания

Основной целью диетотерапии является организация такого режима питания, который будет содействовать борьбе с патологией и профилактике возникновения рецидивов. При подагре диета направлена на:

• регуляцию обмена пуринов;
• уменьшение количества уратов;
• нормализацию процесса вывода избытка мочевой кислоты;
• урегулирование обменных процессов;
• повышение показателя щелочности мочи;
• снижение массы тела при весе выше нормы;
• общее оздоровление пациента.

Формируется гипопуриновый вид питания на лечебных принципах и правилах диетических схем, включающих запрет на продукты с высоким показателем пуриновых соединений, солей и щавелевых кислот. Также требуется сократить количество потребляемых жирных, углеводных и белковых соединений.

Лечебное питание и диета при подагре предусматривает увеличение в рационе доли овощей, фруктов, натуральных напитков, кефира, творога. Наиболее эффективен 4-5 разовый режим правильного питания со средней калорийностью в пределах 2500 – 2800 единиц.

Важно!

Питьевой режим должен обеспечивать поступление жидкости в организм в количестве от 2,5 литров.

Как организовать питание

Чтобы результативность диеты при подагре была максимальной, необходимо придерживаться нескольких рекомендаций:

• основной способ приготовления пищи – отваривание, запекание, тушение на пару;
• мясной бульон после 10 минутного кипения сливать;
• чередовать мясные, рыбные и вегетарианские блюда;
• употреблять только натуральные жидкости;
• проводить разгрузочные дни;
• избегать голодания.

Важно!

При наличии хронических заболеваний необходимо обратиться к специалисту за разработкой системы индивидуального питания.

Основные виды диет

Организация правильного лечебного питания не избавит от подагры полностью, но позволит значительно облегчить проявление патологии и предотвратить ее рецидивы. Вид назначаемой диеты во многом будет зависеть от общего состояния пациента, его веса, присутствия дополнительных заболеваний и даже пола.

Основным видом лечебного питания при подагре является диета, разработанная Певзнером – стол № 6. Кроме нее, пациенты с подагрой, особенно страдающие одышкой и излишним весом, часто используют диету стол № 8, щелочную, рисовую и гречневую диеты. Для разгрузочных дней хорошо подходят кефирная, творожная, фруктовая или овощная диета.

Диета стол № 6

Назначается пациентам с подагрой в первую очередь. Дает возможность в короткий срок привести в норму обмен пуриновых соединений и устранить причины кристаллизации и накопления солей мочевой кислоты.

Соблюдение требований по питанию снижает в организме активность мочекислых реакций. В результате самочувствие больного быстро улучшается, прекращается нарастание воспалительного процесса, снижается отечность, исчезает чувство боли и скованности в суставах.

Диета при повышенной мочевой кислоте

Основывается на отказе или сокращении в меню продуктов с высоким индексом содержания пуринов, тугоплавких жиров, соли.

Заменить их предлагается продуктами с ощелачивающим эффектом: молочными, кисломолочными, творогом, фруктами и овощами. Диета предусматривает один разгрузочный день в неделю.

Диета при обострении подагры

В первую очередь при обострении требуется увеличить количество выпиваемой жидкости до 3-х литров. Затем полностью исключить блюда с мясом и рыбой. Нехватку животного белка можно восполнить за счет увеличения в питании доли молочных и кисломолочных продуктов.

До прекращения острого периода заболевания разгрузочные дни необходимо устраивать через день, питаясь одним видом продуктов (творог, кефир, вареные овощи, фрукты).

Важно!

Голодание вызывает резкий выброс мочевой кислоты и строго запрещается при подагре.

Диета стол № 8

Стол № 8 строго регулирует питание при подагре ног пациентам с большим избыточным весом. Данная диета направлена на усиление обмена веществ и избавление от излишков жира в организме.

Основным отличием от общих требований лечебной диеты при подагре в этом случае является умеренное снижение калорийности и прием питьевой жидкости в среднем до 1,5 литров в день.

На заметку!

Для мужчин при подагре диета предусматривает сохранение калорийности питания на уровне не ниже 2100-2500 единиц. При подагре для женщин диета № 8 ограничивает меню в рамках от 1400 до 1700 ккал.

Гречневая диета

Низкая калорийность гречки позволяет использовать ее в лечебном диетическом питании. Ее потребление восстанавливает нарушенные обменные процессы, быстро дает чувство насыщения и позволяет надолго забыть о чувстве голода. Гречка лидирует по наличию витаминов и всех видов микроэлементов.

Растительный белок крупы лучше усваивается и способен полностью заменить животный. На стадии восстановления костной и мышечной тканей продукт помогает в процессах регенерации. Гречневая каша в сочетании с кефиром идеально подходит для разгрузочных дней при подагре.

На заметку!

Готовится гречка при диетическом питании чаще без соли. Гречневая диета позволяет достаточно быстро снизить вес, что положительно влияет на суставы, подверженные разрушительному действию подагры.

Рисовая диета

Диета на основе риса чаще всего используется для очищения организма и как способ похудеть. Рис при подагре ускоряет обмен веществ, выводит излишки воды и соли, хорошо снимает отеки. Входящие в состав риса марганец, селен, фосфор, железо, цинк благотворно влияют на все системы жизнеобеспечения организма.

Пористая структура крупы вытягивает из больных суставов накопленные вредные токсины, соли, шлаки. Рисовая диета также может использоваться для разгрузочных дней особенно в период обострения подагры.

Важно!

Для диеты используется только коричневый или белый длинно-зерновой пропаренный рис. При лечении подагры питанием эти злаки можно использовать ежедневно.

Щелочная диета

Повышенная кислотность в организме негативно отражается на процессах обмена веществ. Сопровождается это нехваткой кальция и разрушением костных тканей. Применение щелочной диеты поможет предотвратить опасные для здоровья процессы. Основой диеты являются фрукты, кисломолочные и молочные продукты. Данную диету можно использовать как в период обострения подагры, так и на стадии ремиссии.

Запрещенные и разрешенные продукты

Чтобы правильно перестроить систему питания, необходимо знать какие продукты принесут пользу и помогут в борьбе с подагрой, а какие окажут вредное влияние и вызовут обострение заболевания.

Все пищевые изделия можно занести в таблицу основных продуктов диеты при подагре, в зависимости от количественного содержания пуринов, соли, жира и других вредных веществ. Основным признаком разделения списка продуктов при подагре является показатель содержания пуриновых соединений.

С высоким содержанием пуринов	С низким содержанием пуринов
Жирные мясопродукты, сало	Постное мясо и рыба
Свежая рыба жирных сортов, рыбная икра	Продукты кисломолочные, молочные, творог
Все виды копченых рыбных и мясных продуктов	Яйца перепелиные и куриные
Консервированная продукция	Хлебные изделия из ржаной и отрубной муки или пшеничной 1-2 сорта
Крупы бобовых культур	Крупы зерновых культур
Сыры соленые	Натуральные сладости – пастила, мед, мармелад
Орехи, грибы	Фрукты, овощи (кроме цветной капусты)
Овощи, содержащие щавелевую кислоту (шпинат, ревень, щавель)	Ягодные, травяные, фруктовые отвары, компоты, кисели, свежие соки
Шоколадные изделия	Чай зеленый, вода минерализованная щелочная негазированная

Важно!

Категорически запрещается при подагре прием напитков, содержащих любое количество алкоголя.

Какие продукты полезны

Определив уровень содержания в продуктах пуринов и вредных жиров, можно точно узнать, какие продукты можно кушать при подагре без вреда для здоровья, а какие следует ограничить.

На заметку!

Из фруктов в группу особо полезных продуктов при подагре входят груши, бананы и яблоки. Яблочная кислота, входящая в состав в состав фруктов, способна нейтрализовать действие мочевой кислоты.

Калий разрушает кристаллы мочевой кислоты, что содействует ускоренному ее выведению из организма. Аскорбиновая кислота заживляет, восстанавливает и укрепляет соединительные суставные ткани. Особенно полезно питание фруктами в составе кисломолочных продуктов.

Огромную пользу при подагре принесет регулярное употребление свежей вишни и вишневых компотов. В состав ягод входят антиоксиданты, действующие против свободных радикалов. Биофлавониды и антоцианы предотвращают воспалительный процесс при подагре.

Полезные вещества, содержащиеся в ягодах земляники и клубники, обезвреживают мочевую кислоту и не дают образоваться ее кристаллам в суставах.

На заметку!

Включать в рацион при подагре данные ягоды и фрукты можно в неограниченном количестве.

Какие продукты нельзя есть

Кроме указанных в сводной таблице продуктов, из рациона питания необходимо исключить крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны. Противопоказаны они из-за высокого содержания в них пуринов, способных вызвать резкое обострение подагры. Нежелательны и рыбные, мясные консервы, имеющие в составе большой процент соли. Их употребление при пуриновой диете нарушает водно-солевой баланс и способствует дополнительному отложению солей в тканях суставов.

В список запрещенных продуктов при подагре также входят чай, кофе и какао. Данные напитки нельзя пить при подагре, так как они удерживают в организме мочевую кислоту, нарушая процесс ее вывода. Это приводит к рецидиву заболевания.

Ежедневное меню на неделю

Широкий перечень разрешенных к употреблению продуктов дает возможность индивидуально подойти к выбору блюд и правильно питаться при подагре любому пациенту. Рекомендуемый рацион питания на неделю сбалансирован, полноценен и составлен из полезных при подагре продуктов.

День 1

Завтрак 1	Омлет с зеленью, отвар шиповника, салат из моркови
Завтрак 2	Банан, кефир
Обед	Овощной суп с вермишелью, отварной картофель, кролик в луковом соусе, сок яблочный
Полдник	Яблоко, сырник, лимонный чай
Ужин	Икра из кабачка, кисель

День 2

Завтрак 1	Каша рисовая, отвар грушевый, салат из помидор
Завтрак 2	Салат фруктовый, кисель
Обед	Луковый суп, каша перловая с лесными грибами, компот из сухофруктов
Полдник	Груша, оладьи из тыквы
Ужин	Суфле творожное, чай липовый

День 3

Завтрак 1	Каша пшеничная, сок абрикосовый
Завтрак 2	Йогурт с вишней, отвар шиповника
Обед	Суп с рыбными фрикадельками, рагу овощное, кисель яблочный
Полдник	Сырники со сметаной, компот
Ужин	Плов с черносливом, кефир

День 4

Завтрак 1	Запеканка рисовая, коктейль молочный, салат из капусты с яблоком
Завтрак 2	Земляника со сливками, чай зеленый
Обед	Свекольник со сметаной, гречка, грудка индейки с черносливом, чай мятный
Полдник	Блинчики с клубникой, морковный сок
Ужин	Запеканка сырная с зеленью, компот грушевый

День 5

Завтрак 1	Овсянка с изюмом, томатный сок, салат фруктовый
Завтрак 2	Салат из огурца с оливковым маслом, сок апельсиновый
Обед	Суп гречневый, кабачок, запеченный с рисом, сок апельсиновый
Полдник	Банан, кисель овсяной
Ужин	Рыба с овощами на пару, кефир

День 6

Завтрак 1	Каша пшенная молочная, сок сливовый
Завтрак 2	Салат с молодой морковью и чесноком, плюс яблоко
Обед	Суп яичный, голубцы с овощами и мясом индейки, сок яблочный
Полдник	Творог с бананом, чай земляничный
Ужин	Пудинг рисовый, томатный сок

День 7

1-й завтрак	Яйцо-пашот, чай зеленый
2-й завтрак	Груша, зеленый чай с пастилой
Обед	Борщ без мяса, макароны с сыром, компот фруктовый
Полдник	Яблоки, запеченные с творогом, напиток лимонный
Ужин	Винегрет, отвар липы

Разрешенные овощи и фрукты можно употреблять в неограниченном количестве как дополнение к основному меню. Пшеничный хлеб больным подагрой, в том числе большого пальца ноги, лучше не употреблять. В среднем питание на 7 дней обойдется в 6 тысяч рублей, в зависимости от региона.

Важно!

Еда с добавлением натурального меда при подагре может вызвать аллергическую реакцию.

Рецепты диетических блюд

Предложенное примерное меню на неделю включает множество диетических блюд, составленных с учетом того, что нужно есть. При желании их можно заменить на другие, используя список из таблицы разрешенных продуктов при подагре и рекомендации о том, что можно и что нельзя есть при подагре.

Борщ без мяса

Очистить по 1 свекле, моркови, луковице. Протомить на оливковом масле нарезанный кубиками лук и натертые на крупной терке корнеплоды с добавлением помидор или 1 ст. л. томата. 4 картофелины порезать кубиками, отварить в 1,5 л воды. За 10 мин. до готовности добавить шинкованную соломкой свежую капусту. За 5 мин. – тушеные овощи. Заправить по вкусу солью. При подаче добавить петрушку, укроп и ложку сметаны.

Плов с черносливом

Стакан риса промыть. В казан с растительным маслом добавить 2 порезанных соломкой луковицы и 2 моркови брусочками. Все слегка протушить. Добавить 10 штук промытого и нарезанного чернослива. Пассируем все до мягкости овощей. Всыпаем рис, перемешиваем, чтобы он весь пропитался маслом, заливаем 2 стакана кипятка. Специи и соль добавляем по минимуму. После закипания, нагрев убавляем и готовим 20 минут под плотной крышкой.

Пудинг рисовый

Пол стакана риса отварить в 1 л. воды в течение 10 минут. Воду слить, рис промыть. Залить его стаканом молока и доварить еще 25 мин. до получения нежной каши. Взбить 2 яйца и запарить 50 г изюма. Все смешать с остывшей кашей, добавить соль на кончике ножа и 1 ч. л. сахара. Запекать в духовке на среднем огне в форме смазанной маслом до появления золотистой корочки. Подавать с вишневым сиропом.

Чай земляничный

Щепотку сухих листьев с ягодами земляники залить стаканом кипятка, выдержать 3 минуты. Пить без сахара.

Этими рецептами блюд на каждый день можно улучшить самочувствие и уменьшить проявления патологии.

Заключение

Правильное питание при подагре должно стать ежедневной нормой в жизни больного. Это позволит замедлить или даже полностью остановить развитие патологии. В результате можно будет уберечь от поражения остальные органы.

Важно!

Необходимо помнить, что диета является дополнением, а не заменой медикаментозной терапии. Рекомендации ревматолога должны соблюдаться на всех этапах лечения.