Как лечить подагру в период обострения

Обострение подагры может возникнуть как внезапно, так и вследствие хронического течения болезни. Независимо от причин. состояние характеризуется невыносимыми болями в пораженном суставе. Быстро снять воспаление и уменьшить страдания поможет экстренная и грамотная терапия. Она предусматривает устранение провоцирующих факторов и применение эффективных лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, лечение подагры при обострении должен проводить специалист.

Факторы риска

Первичное обострение подагры вызвано недостатком ферментов, регулирующих своевременное выведение из организма мочевой кислоты. К такому нарушению обменных процессов могут приводить как общие причины, так и сопутствующие заболевания.

В результате их воздействия происходит отложение солей в области суставов (тофусы) и развивается острое воспаление. Чаще подагрический приступ провоцируют следующие факторы:

  • неправильное питание (продукты с повышенным содержанием пуринов);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • длительное употребление лекарств (ацетилсалициловой кислоты, мочегонных);
  • малоподвижный образ жизни.

Риск развития обострения подагры увеличивается при наличии генетической предрасположенности.

Важно!

Если у родственников была диагностирована подагра, заниматься профилактикой болезни следует с юношеского возраста.

Распространенные причины

Вызвать подагрический приступ могут патологии различных систем организма. В основном к обострению приводят болезни, влияющие на обмен веществ и связанные с нагрузкой на суставы:

  • нарушения гормонального фона;
  • ожирение;
  • подагрический артрит;
  • онкология;
  • заболевания кроветворной и сосудистой системы;
  • диабет;
  • патологии почек.

Сами по себе эти патологии не всегда приводят к подагре. Но при сопутствующих факторах риска процент развития приступа увеличивается в несколько раз. Повторные обострения обычно связаны с нарушением диеты и несоблюдением рекомендаций врача.

Важно!

Своевременное лечение заболеваний, которые могут вызвать накопление мочевой кислоты, предотвращает образование солевых отложений и не допускает развития обострений подагры.

Симптомы

Симптомы подагрического приступа
Симптомы подагрического приступа

Ярким проявлением обострения является подагрический приступ. Пациенты, которым пришлось испытать его на себе, не могут забыть его клинику до конца жизни.

Внезапно, иногда на фоне полного здоровья, возникает острая болезненность в суставе. Чаще это случается в утренние и ночные часы. Пациенты описывают боль, как дергающую, непрерывную и невыносимую. Одновременно развиваются следующие симптомы:

  • покраснение одного или нескольких суставов;
  • отек и опухоль в области очага и прилегающих тканей;
  • невозможность наступить на ногу и прикоснуться к воспаленному месту;
  • повышение местной и общей температуры;
  • отсутствие аппетита и настроения.

Обострение длится от 3 до 7 дней. За этот период болезнь изматывает и кажется бесконечной. Особенно страдают пациенты с первичным приступом. Они часто путают подагру с другими состояниями и пытаются лечить ее самостоятельно. Через несколько дней облегчение действительно наступает, но без качественной терапии мочевая кислота продолжает откладываться на суставах. Это может вызвать рецидив и серьезные осложнения в виде мочекаменной болезни.

Особенности терапии

Лечение подагры при обострении требует комплексного подхода. Независимо от тяжести приступа необходимо обратиться за специализированной помощью в первые часы после начала обострения.

Важно!

Лечить болезнь в домашних условиях можно только после точной диагностики и в соответствии с врачебными назначениями.

При подагрическом воспалении используют лечебное питание, народные рецепты и медикаменты наружного и системного действия. Для быстрого снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления все методики используют одновременно.

Медикаментозная помощь

Лекарства при обострении назначаются в соответствии с тяжестью процесса и наличием сопутствующих болезней. Они должны обладать выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные противовоспалительные средства

Первая помощь при обострении подагры заключается в снятии острого воспаления, которое вызывает боль. С этой задачей могут справиться нестероидные противовоспалительные средства для наружного и внутреннего применения. В первые часы чаще назначают следующие препараты:

  • Нурофен стоимостью 93 рубля или Ибупрофен (19 руб.). Это таблетки на основе ибупрофена. Они являются абсолютными аналогами. Можно пить по 1 таблетке (200 мг) до 4 раз в сутки 3 дня. Активное вещество всасывается в кровоток и в синовиальную жидкость в течение 45 минут и достигает максимальной концентрации за 1–2 часа. Препараты оказывают анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Системные средства на основе ибупрофена противопоказаны при почечной и печеночной недостаточности, болезнях ЖКТ, нарушениях сердечной деятельности и патологиях крови. Таблетки также запрещены в 3 триместре беременности, при лактации в детском возрасте.
  • Мази, гели и кремы на основе диклофенака (Ортофен 85 руб., Диклофенак 40 рублей). Это дешевые и эффективные средства, быстро уменьшающие воспаление и отек. Наносить их можно до 4 раз в сутки. Мази противопоказаны при индивидуальной непереносимости. Терапия беременных и кормящих женщин проводится под контролем врача.
  • Инъекции Мовалиса (634 р. за 3 ампулы). Это препарат на основе мелоксикама. Относится к производным эноловой кислоты и оказывает выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие. Лекарство быстро проникает в суставную жидкость и блокирует медиаторы воспаления. В результате снижается общая и местная температура. Мовалис вводится в мышцу в дозе от 7,5 до 15 мг один раз в сутки. Курс 3 или 5 дней. Препарат имеет много побочных эффектов и противопоказан при тяжелых патологиях систем организма. Уколы запрещено делать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 18 лет.

Обезболивание

Препараты для обезболивания
Препараты для обезболивания

Характерная особенность обострения подагры – это нестерпимая боль. Для ее устранения можно применять нестероидные лекарственные средства и гормональные препараты. Наружно используют мази с пчелиным и змеиным ядом, скипидаром и акульим жиром. Высокой эффективностью также отличаются следующие средства:

  • Вольтарен. Стоимость средства: 230 рублей 30 таблеток, 362 рубля гель и 271 рубль 5 ампул. Препарат используют для снятия болевого синдрома при подагрическом приступе. Активным веществом Вольтарена является диклофенак. Он устраняет воспаление путем проникновения в синовиальную жидкость. Противопоказания зависят от формы выпуска. Побочные эффекты чаще проявляются в виде желудочных и кишечных недомоганий.
  • Дексаметазон и Преднизолон. Это средства экстренной помощи при остром приступе подагры. Относятся к группе глюкокортикостероидов. Дексаметазон применяется коротким курсом в виде таблеток, цена 45 рублей, или уколов 194 рубля за упаковку из 25 ампул. В таблетках назначают до 15 мг Дексаметазона в сутки (разделенного на 3 приема). Инъекции проводят до 3 раз в день, вводя от 4 до 20 мг препарата. Преднизолон (цена 36 рублей) используют наружно. Мазь наносят на сустав в количестве 4 грамма на одну процедуру. Повторять можно 5 раз в день.

Важно!

Лечение подагры гормонами проводится только под контролем врача.

Препараты для профилактики мочекислых камней

Обострения подагры вызваны повышенным содержанием мочевой кислоты, которую необходимо обезвредить. Для этого назначают лекарства от мочекаменной болезни: гранулы для раствора Уралит-У (917 рублей) или Блемарен шипучие таблетки (1137 рублей). Они содержат соли щелочных металлов, которые выделяясь с мочой, сдвигают pH мочи в щелочную сторону (до 7,5). Это обусловливает повышение растворимости мочевой кислоты и цистина. Лечение препаратами начинают во время приступа и продолжают до 6 месяцев.

Внимание!

Медикаментозное лечение при обострении может иметь много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому проводится строго дозировано и по назначению врача.

Народные рецепты

Народные рецепты при обострении подагры
Народные рецепты при обострении подагры

Снять боль при обострении подагры можно с помощью домашних мазей, компрессов примочек и ванночек. Самостоятельное лечение не должно заменять основную терапию. Рецепты используют как дополнительные методы воздействия в течение всего периода обострения. Среди самых эффективных средств от подагрической боли и воспаления:

  • Компресс со спиртом и аптечной желчью. Компоненты берут в равных количествах и добавляют одну часть холодной воды. В смесь помещают тканевую салфетку, ждут полного пропитывания и прикладывают к очагу на ночь.
  • Мазь согревающая. Взять по столовой ложке красного перца и репчатого лука (кашицу), меда и дегтя. Соединить и наносить на 2 часа. Перед процедурой смазать сустав маслом.
  • Солевая ванночка с йодом. В 2 л банке теплой воды развести по 2 ложки соли и йода. Больной сустав выдержать в растворе 15 минут.
  • Примочка с капустой. Один лист от среднего овоща обдать кипятком, охладить и приложить к воспаленному месту на 8 часов (под пленку).

Воспаление в суставе при обострении также хорошо снимают травяные компрессы с шалфеем и календулой. Популярностью пользуются прохладные глиняные обертывания и мази с медом и прополисом. Они быстро снимают жар и уменьшают боль.

Важно!

Народные рецепты с продуктами пчеловодства могут вызвать тяжелые аллергические реакции.

Лечебное питание

Диета при обострении подагры не менее важна, чем лекарственная терапия. При возникновении приступа рацион следует немедленно пересмотреть, особенно если неправильное питание стало причиной болезни. При обострении нужно придерживаться диетического стола № 6. Питание предусматривает снижение употребления продуктов с высоким содержанием пуринов:

  • жирного мяса и рыбы;
  • копченостей и консервов;
  • бобовых;
  • чая и кофе;
  • шоколада и алкоголя.

Во время обострения нужно увеличить употребление молочных продуктов, овощей и фруктов. Пить больше воды или травяных чаев. Проводить 1 разгрузочный день в неделю. Суточная калорийность блюд не должна превышать 2500 ккал для женщин и 2700 для мужчин.

Заключение

Обострение подагры не случается без причины. Для предотвращения приступов нужно устранять факторы риска и заниматься лечением хронических болезней. В острый период следует строго соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением. Только правильная терапия станет профилактикой возможных рецидивов.


Форма обратной связи