Чем и как лечить подагру

Подагра –болезнь, причина которой кроется в нарушении процессов пуринового метаболизма. Это состояние характеризуется периодами интенсивной боли и возникновения воспалительного процесса. Как лечить подагру, сможет подсказать врач ревматологического профиля, к которому следует обратиться за помощью при первых симптомах. Только так есть шанс не дать болезни развиваться и избавиться от неприятных симптомов как можно скорее.

Принципы диетического рациона

Основу лечения подагры составляет специальное питание. Диетологи распределили все возможные продукты на три большие группы:

  • Первая группа или запрещенная. В эту группу входят те продукты, которые категорически нельзя употреблять при подагре, поскольку содержание в них пуринов очень высокое. Это печень из говяжьего отдела и другие субпродукты, мясные и рыбные бульоны, креветки, соленая и консервированная рыба, мясо молодых животных и бобовые культуры, шоколад, кондитерские изделия с кремом.
  • Вторая группа или умеренного употребления. В эту категорию вошли все мясные и рыбные блюда, не попавшие в первую. Перед готовкой эти продукты следует отварить, что поможет избавиться от пуринов. Объем их не должен превысить 150 грамм на порцию, а количество порций – не более трех в неделю.
  • Третья группа разрешена к регулярному употреблению в привычных дозах. Сюда относятся яйца, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи, продукты пчеловодства и орехи.

Важно соблюдать дробность питания (4-6 раз в день), водный баланс (2,5 л) и отказаться от кофе, крепкого чая и спиртных напитков.

Важно!

В период, когда болезнь обостряется из животных продуктов в рационе остается только кефир.

Медикаментозное лечение

Лечение подагры медицинскими препаратами рекомендовано проводить в стационаре. Первая задача терапии – устранение приступа сильной боли, а вторая – снизить количество накапливаемой мочевой кислоты.

Препараты для лечения отека и боли

Препараты для лечения отека и боли
Препараты для лечения отека и боли

Лечение сопровождающих подагру симптомов помогает снять боль и отек с пораженных суставов. Для этого используются нижеприведенные средства:

  • Колхикум. Он же Колхицин или Колхимин. Благодаря его действию угнетается лейкотриеновое образование и гранулоцитарное деление. Процесс кристаллизации мочевой кислоты предотвращается. Прием препарата советуют производить в течение первых 12 часов острого приступа подагры. Принимается вначале 2 таблетки препарата, потом еще одна через 60 минут и дальше по1 трижды за сутки на протяжение 7 дней. Препарат способен вызвать нежелательные проявления со стороны работы пищеварительной системы. Цена – от 1000 до 2000 рублей.
  • Преднизолон и другие гормональные медикаменты. Препараты действуют очень быстро и эффективно устраняют воспаление. Их побочным эффектом является угнетение иммунной системы организма, что приводит к выбору представителей этой группы для лечения болезни в крайних случаях, когда обойтись без них не представляется возможным. Стоимость имеет широкий диапазон от 30 до 1500 рублей.
  • Препараты, снимающие воспаление нестероидной природы. Это Диклофенак, Ибупрофен и другие аналогичные им средства. Действие данных медикаментов сходно с гормональными средствами, но реализуется медленнее и с меньшим ущербом для пациента. Отрицательно воздействуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Ценовая политика от 30 до 250 рублей.

Препараты для уменьшения количества мочевой кислоты

Препараты для уменьшения количества мочевой кислоты
Препараты для уменьшения количества мочевой кислоты

Причиной возникновения приступа подагры является накопление в организме больших объемов мочевой кислоты, поэтому лечение при помощи нижеперечисленных препаратов поможет значительно уменьшить количество возникающих обострений подагры.

  • Аллопуринол. Действие препарата угнетает образование мочевой кислоты, а еще постепенно растворяет то, что уже было накоплено ранее. Эффективность средства не проходит для организма незаметно из-за большого количества побочных воздействий. Препарат противопоказан людям с недостаточной функцией почек. Прием средства начинают со 100 мг на сутки и постепенно увеличивают до 300, а в тяжелых случаях и до 600 мг. Кратность приема от 2 до 4 раз за день после еды. Цена от 80 до 100 рублей.
  • Сантурил. Он же Пробенецид. Усиливает выведение мочевой кислоты из организма, блокируя ее повторное всасывание в почечной системе. Применяется только в периоде ремиссии, поскольку при обострении болезни его действие приведет к еще большему попаданию кислоты в плазму, что спровоцирует мучительный болевой синдром. Применение на первых этапах лечения этого препарата в комплексе с противовоспалительными средствами снизит риск подобных явлений. Цена колеблется от 3500 до 7500 рублей.
  • Кристекса или Пеглотиказа. Это энзимный раствор для инфузий, вводимый пациенту каждые две недели. Он применяется тем, кто не поддается лечению всеми вышеперечисленными препаратами, и помогает стабилизировать состояние тяжелых больных. Есть риск возникновения в процессе инфузии анафилактического шока. Препарат имеет высокую стоимость и заграничное производство, но обладает возможностью реализации под заказ.

Рецепты народных целителей

Народные целители тоже вносят свой вклад в лечение подагры. Применение их рецептов помогает как в устранении боли, так и в отсрочивании возникновения обострений.

Мази

Мазь из сливочного масла домашнего производства и спирта при подагре
Мазь из сливочного масла домашнего производства и спирта при подагре

Популярностью пользуется особая мазь, которую готовят из сливочного масла домашнего производства и спирта:

  1. Масло топят на сковороде до того момента, как на нем образуется пенка, добавляют в него спирт медленно и осторожно.
  2. Смесь необходимо поджечь, чтобы спирт испарился, а потом собрать в емкость и поставить в холодильник, где она и будет храниться дальше.

Препарат необходимо втирать в болезненное место во время обострения подагры в каком-нибудь теплом месте. Это может быть рядом с обогревательным прибором или около камина. Втирать мазь до исчезновения боли.

Компрессы

Популярными эффективным представителем этой группы является компресс с медом и солью. Оба компонента берут по столовой ложке и накладывают на марлевый отрез с последующим закреплением на суставе. Таким же способом используют смесь красной глины с вином. Процедуру такого лечения проводят, пока все симптомы подагры не исчезнут

Ванны

При подагре используют ванны из ромашки с солью. Рассчитывается на 10 л воды 100 грамм цветков и 200 грамм минерала. Применительно для лечения пораженных суставов.

Отвары

Эти средства народного лечения принимаются внутрь. Самым эффективным, по отзывам пациентов, является брусничный отвар, который готовится путем заливания брусники в количестве 30 грамм кипятком в объеме 250 мл. Все это следует кипятить в течение 15 минут и употреблять внутрь на протяжении дня. Каждый день готовится новый отвар до улучшения самочувствия.

Массаж и лечебная физкультура

Лечебная физкультура, а также массаж играют в лечении подагры роль общеукрепляющих мероприятий, которые помогают продлить периоды ремиссии и сократить количество обострений.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение при подагре
Физиотерапевтическое лечение при подагре

Этот вид лечения хоть и не особенно хорош в монотерапии, но в комплексе с другими способами обладает высокой эффективностью. Физиотерапевтическое лечение благотворно воздействует на состояние хрящевой ткани, не давая ей распадаться. Ниже представлены наиболее часто назначаемые методы физиологического лечения подагры.

Магнитотерапия

Магнитотерапия импульсного характера, проводимая на низких частотах, помогает пациенту профилактировать обострения подагры, а также снизить степень повреждения пораженных тканей.

На заметку!

Этот метод используется ежедневно и может быть применен и в период обострения для купирования болевого синдрома, и в период покоя болезни как поддерживающее лечение.

Озокерит

Озокеритовые аппликации показаны для применения в ремиссионные периоды болезни. Они снижают количество солей мочевой кислоты в суставах и улучшают общую функциональность последних. Также может быть использован парафин.

Плазмоферез

В случае прогрессирования подагры, при ее обострениях, а также при непереносимости лекарственных средств, используемых при подагре, назначается плазмоферез. Суть заключается в том, что кровь пациента через катетер попадает в специальный фильтр и возвращается в кровоток, а плазма скапливается в отдельном контейнере. Количество забираемой плазмы определяется индивидуально. Следующий этап – восстановление изъятого объема посредством изотонического физраствора. Перед началом процедуры и по ее завершению производят контроль давления в артериальных сосудах. Длительность такой процедуры составляет около 45 минут.

Криоаферез является оптимизированным плазмоферезом, который заключается в очищении плазмы пациента и возврате ее обратно, что позволяет очистить большие объемы плазмы, чем в предыдущем методе. Действие основано на способности белков при замораживании выпадать в осадок.

Хирургическое лечение

Операция необходима для того, чтобы удалить тофусы крупных размеров, которые вызывают болезненные ощущения, сдавливают сустав и приводят к его деформации. Хирургическое лечение проводится под обезболиванием инфильтрационного типа с использованием новокаина или лидокаина. Удалить образования, которые не спаяны с сухожильной тканью или суставной оболочкой, совсем несложно. Они твердые и содержат внутри себя вязкий компонент. Если же ткани сильно разрушены, то часть образования приходится оставить на своем месте.

Хирургическое лечение от подагры
Хирургическое лечение от подагры

При операции существует риск инфицирования, поскольку происходит нарушение целостности кожных покровов. Швы снимают через 10 дней. Такое лечение избавляет от последствий, но болезнь не излечивают.

Первая помощь при обострении

При обострении подагры для облегчения состояния можно использовать лед, прикладывая его к пораженному суставу, а также пить большое количество щелочной жидкости. Это могут быть разные кисели или молоко. Купировать боль помогут препараты, снимающие воспаление нестероидной природы, Колхицин, который способствует избавлению от мочевой кислоты, скопившейся в организме за время болезни или, при неэффективности предыдущих средств, глюкокортикоиды. Дозировки определяет врач.

Отзывы пациентов

Два года назад ночью я проснулась от жуткой боли в ноге. Я приняла анальгетик и попыталась заснуть, но лекарство мне не помогло. Промучившись до утра, я стала звонить терапевту, который потребовал немедленной явки в поликлинику для сдачи анализов. После подтвердился неутешительный диагноз – подагра, и я отправилась к ревматологу. Мне назначили лечение и объяснили, что следует изменить свои привычки в отношении питания. Нога болела так сильно, что я была готова на все. Боль прошла, и вот уже два года благодаря строгой диете я не вспоминаю о подагре, но знаю, что болезнь никуда не делась. Диета – это выход, если хочется быть здоровым.

Ирина, Москва

Когда моя подагра обостряется, меня спасает от болезни комплекс мероприятий, включающий прием противовоспалительных средств, массаж, гимнастику, электрофорез и диету. Я не очень послушный пациент и не могу совсем отказаться от мяса и пива. Но я стараюсь питаться правильно и мне порой удается увеличить свои периоды ремиссии. От боли меня спасает электрофорез с применением новокаина. Это очень хороший метод вдобавок к основному лечению.

Николай, Белгород

Методы лечения подагры отличаются в острой и хронической ее стадии. Обостренная болезнь требует лечения противовоспалительными препаратами. Хроническая болезнь в стадии ремиссии использует терапию, которая устраняет сопутствующую симптоматику, контролирует уровень мочевой кислоты и профилактирует почечное камнеобразование. Схему препаратов и методов должен назначать специалист. Только правильная комбинация вышеописанных методов позволит добиться отличных результатов в лечении болезни.


Форма обратной связи