Чем и как лечить подагру

Подагра – распространенное заболевание, характеризующееся отложением солей мочевой кислоты в суставах в виде кристаллов из-за нарушения обмена пуринов. Заболеванием страдают преимущественно мужчины после 40 лет. Однако в последнее время участились случаи подагры и среди женщин. Появляется заболевание во время менопаузы и обуславливается изменением гормонального фона. Чаще всего при подагре поражаются суставы пальцев ног, что доставляет больному дискомфорт. Полностью избавиться от заболевания суставов нельзя. Однако лечение подагры позволяет предупредить появление обострений, что поможет избежать приступов болевых синдромов.

Выделяют 3 главные цели терапии:

• своевременное устранение острого приступа;
• профилактика приступа;
• предупреждение хронической формы.

Отзывы людей говорят о том, что многие способы лечения эффективно действуют на болезнь.

Чем лечить подагру

После посещения врача, он назначает необходимые процедуры при подагре суставов. Чтобы они были действенными, нужно использовать несколько методик. Лечение подагры часто осуществляется в домашних условиях. Чтобы устранить признаки подагрического артрита и снизить концентрацию мочевой кислоты, необходимо использование всех направлений. Применяются препараты:

• стероидные гормоны;
• НПВС;
• урикозурические средства;
• средства народной медицины;
• лекарства, способствующие уменьшению продукции мочевой кислоты.

Также эффективность увеличивается при соблюдении диеты. Необходима замена некоторых групп продуктов. В период ремиссии методы лечения подагры расширяются физиопроцедурами, ЛФК и массажем.

Медикаментозное лечение подагры суставов

Лечение при подагре медикаментозными препаратами должно быть длительным. Оно делится на два этапа:

1. Сначала назначаются препараты, способствующие снятию отеков, устранению болей и воспаления сустава.
2. После устранения воспалительного процесса и болевого синдрома в суставе назначаются средства для выведения мочевой кислоты.

Важно!

При несвоевременном применении урикозурических средств кристаллы мочевой кислоты начинают двигаться, что усугубляет приступ подагры. Поэтому такие препараты применяются через некоторое время, после устранения воспалительного процесса в суставе.

Медикаментозные препараты могут назначаться в различном виде. Мази, таблетки, растворы для инъекций – все формы лекарственных препаратов подбираются индивидуально.

Неотложная помощь при приступе подагры

Обычно с такой проблемой сталкиваются пациенты, у которых эпизод случился впервые. Нужно знать, что делать при приступе подагры. Основной задачей является устранение воспалительного процесса в суставе.

1. Чтобы уменьшить боль и воспаление, используются нестероидные противовоспалительные, которые хорошо помогают от приступа подагры. Однако действовать они начинают через 12-24 часа после приема. В таком случае врач назначает максимальную дозировку препарата для улучшения эффективности.
2. После уменьшения боли и воспаления в суставе, препарат применяется в стандартной дозировке. Обычно средства принимаются недолго, так как имеют большое количество побочных действий.

Распространенными препаратами данной группы являются:

• Индометацин;
• Диклофенак;
• Найз.

На заметку!

Так как НПВС влияют на слизистую оболочку ЖКТ, то рекомендуется параллельный прием препаратов для поддержания работы желудка и кишечника.

Также при приступах помогает Колхицин. Особенно эффективен препарат при приеме в первые 12-24 часа после начала приступа. Через 6-12 часов наблюдается значительное улучшение состояния пациента.

При крайне тяжелом первом приступе вместе с НПВС могут применяться стероидные гормоны:

• Кеналгон;
• Преднизолон;
• Гидрокортизон.

Назначаются в случаях, когда не помогают НПВС и Колхицин или при наличии противопоказаний к ним.

Нормализация уровня мочевой кислоты

Для нормализации уровня мочевой кислоты применяются урикодепрессанты. Они прерывают биохимические реакции, которые отвечают за продукцию мочевой кислоты. Для этого используются:

• Аллопуринол;
• Тиопуринол;
• Алломарон.

Первые два препарата назначаются в фазе ремиссии для профилактики приступов подагры. Алломарон благодаря своему фармакологическому действию не только тормозит продукцию мочевой кислоты, но и способствует выведению уратов с мочой.

Также для вывода мочевой кислоты применяются средства:

• Уролесан;
• Кетазон;
• Уродан.

Своевременное лечение подагры улучшает состояние пациента и тормозит прогрессирование заболевания. Терапия должна быть длительной. Пациентов интересует, как быстро вылечить подагру. Однако за короткое время сделать это невозможно.

Физиотерапия

Физиотерапия – неотъемлемая составляющая лечения всех заболеваний суставов. Физиопроцедуры при подагре способствуют улучшению хрящевой ткани и препятствуют ее распаду. Они могут применяться только в период ремиссии. Распространенными являются следующие процедуры:

• электрофорез – на сустав воздействуют постоянные электрические импульсы, эффективным является применение электрофореза с некоторыми лекарственными препаратами: анальгин и новокаин помогают усилить эффект обезболивания;
• грязелечение – является распространенным методом, применяющимся при подагре, чаще назначается во время санаторно-курортного лечения;
• аппликации из парафина и озокерита – способствуют рассасыванию кристаллов солей в суставе;
• бальнеотерапия – оказывает хороший терапевтический эффект за счет принятия ванн, при подагре назначаются радоновые и сероводородные ванны.

Также проводится магнитотерапия, лечение ультразвуком, ЛФК, эффективен массаж при подагре. Схема лечения и процедуры назначаются каждому пациенту индивидуально.

Диета

Диета является важным компонентом в лечении любых заболеваний. При подагре она позволяет сделать ремиссии более длительными. Соблюдение диеты сведет к минимуму риск появления приступов обострения. Назначается диета №6.

Эффективным лечение подагры будет, если соблюдать правильный режим питания. Принимать пищу нужно 4 раза в день. Переедание или голодание могут стать причиной развития приступа. Количество жидкости должно составлять не менее двух литров в сутки, а в период обострения увеличиваться до трех литров. Это может быть минеральная вода, чай, морсы и различные отвары.

Запрещенные продукты

В первую очередь исключаются жирные сорта мяса и рыбы, также бульоны, приготовленные на их основе. Пациент должен отказаться от острой, соленой, жирной и жареной пищи. Также из рациона убираются различные маринады и специи, все видов бобовых. Строго запрещено употребление алкоголя. Из напитков не рекомендуется пить крепкий чай и кофе, а также какао.

Разрешенные продукты

Лучше всего при подагре употреблять вегетарианскую пищу. Рекомендуются молочные и овощные супы. Можно кушать только диетическое мясо. К таким относятся: кролик, индейка, курица. Также разрешены морепродукты: нежирная отварная рыба, кальмары и креветки. Полезными являются кисломолочные продукты, нежирный творог и мягкие сорта сыра.

Пользу принесут любые каши. Варить их следует на разбавленном молоке. Цельное молоко следует использовать с осторожностью. Разрешается употребление всех видов овощей и фруктов.

Народные средства

Лечение подагры народными средствами осуществляется с давних времен. Наиболее распространены следующие рецепты:

1. Ванночки с отваром ромашки. Необходимо залить цветки растения водой, добавить соль и довести до кипения. Затем подержать на медленном огне 10 минут. Немного остудить и можно приступать к проведению ванночки.
2. Экстракт еловых шишек способствует «очистке» суставов. Необходимо взять нераскрывшуюся шишку и залить стаканом горячего кипятка. Дать настояться в течение 8 часов, а затем принимать по 1 столовой ложке перед едой.
3. Солевой компресс. В кастрюлю высыпать полкило йодированной соли и кипятить до испарения воды. Добавить вазелин и получившуюся смесь использовать для компрессов.

Также существует множество других рецептов для борьбы с недугом. Часто используются различные травы. Хорошим лекарством от подагры является безвременник.

Важно помнить, что народную медицину нельзя рассматривать как основной метод лечения. С ее помощью не наступит исцеления. Народные средства способны облегчить состояние пациента, но сначала нужно проконсультироваться с врачом из-за большого количества побочных эффектов и противопоказаний.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения не помогают, а заболевание продолжает прогрессировать, то встает вопрос о проведении операции. Она направлена на удаление тофусов, которые образовались вследствие отложения солей. Однако удаление солевых отложений еще не говорит о том, что удастся победить болезнь. Даже после операции есть риск развития повторного процесса. Такие хирургические вмешательства проводятся преимущественно в Германии и Израиле и доступны далеко не всем пациентам. После операции проводится плазмаферез.

Отзывы

У меня возникло обострение подагры. Врач прописал Диклофенак. Он мне помог, снял боль и отечность. После этого я начал принимать Уролесан. Это значительно улучшило мое состояние.

Алексей, Санкт-Петербург

После того, как мне поставили такой диагноз, врач назначил лечение. Меня очень волновало, лечится ли подагра или нет. Как оказалось, полностью вылечить ее невозможно. Сначала мне было сложно соблюдать назначенную диету, и поэтому были частые обострения. Сейчас я стараюсь строго ее придерживаться и приступы стали появляться значительно реже. Проще соблюдать диету, чем лечить подагру в период обострения.

Иван, Нижний Новгород

После устранения обострения врач посоветовала посетить санаторий. В это время у меня была возможность, и я поехал. Мне хорошо помогло грязелечение. Также периодически я прохожу курсы электрофореза.

Николай, Пятигорск