Причины и лечение косточки на ноге

Заболевания стоп ограничивают повседневную активность, подбор обуви и порой нуждаются в оперативном лечении. Вальгусная косточка на ноге сбоку у большого пальца – одна из частых ортопедических патологий ступни. Она характеризуется появлением некрасивой болезненной шишки у основания большого пальца. Как распознать вальгусную деформацию, какие стадии выделяют у заболевания, какие методы лечения и профилактики применяют, расскажет данный обзор.

Что вызывает появление косточки на ноге

Косточка на большом пальце ноги или халюс вальгус появляется в результате патологии соединительной ткани. Кости, связки и мышцы образуют продольный и поперечный своды стопы. Если соединительная ткань оказывается несостоятельной, ступня «расползается», суставы становятся излишне подвижными. Развивается плоскостопие, и косточки на ногах начинают выпирать.

К второстепенным причинам возникновения косточек на ногах относят:

• заболевания нервной и мышечной ткани с нарушением тонуса;
• эндокринные расстройства;
• несбалансированное питание;
• наклонность к образованию выростов на костях;
• травмы стоп;
• избыточный вес;
• длительные нагрузки на ноги;
• ношение тесной обуви на высоком каблуке;
• воспалительные или дегенеративные изменения в суставах стопы.

На заметку!

Женщины чаще подвержены появлению косточек на ногах.

Как проявляют себя косточки на ногах

Возникновение деформации косточки большого пальца ног происходит постепенно. Появляется болезненность в 1 плюснефаланговом суставе стопы. Это первый симптом болезни. После ходьбы, занятий спортом состояние ухудшается. Отдых приносит облегчение.

Затем пациенты обнаруживают, что у основания первого пальца начинает появляться небольшой твердый выступ. Рассматривая фото косточек на ногах, можно заметить характерную форму этого образования.

Недостаточность соединительной ткани приводит к прогрессированию плоскостопия и деформации больного сустава: возникает все более выраженный угол между первой плюсневой и основной костью фаланги большого пальца стопы. Болезненная при ощупывании, косточка выпирает и начинает натираться обувью. Сначала это становится заметным при ношении узких моделей туфлей, затем даже выбор просторных башмаков не гарантирует комфортную прогулку.

Болевой синдром становится все более выраженным. В деформированном суставе развивается воспаление соединительной ткани (бурсит), что приводит к увеличению косточки в размерах за счет отека.

На коже стопы в месте, где образовалась шишка, появляется покраснение, мозоли. Первый палец отклоняется в сторону второго и начинает на него давить, вызывая деформацию.

На заметку!

К более редким ортопедическим нарушениям стоп относят молотообразное искривление 2, 3, 4 пальцев и деформацию Тейлора.

Патология Тейлора (или стопа портного) характеризуется наличием выступающей косточки у основания мизинца ноги. Проявления болезни схожи с вальгусной деформацией.

Стадии заболевания

У халюс вальгус или деформации косточки большого пальца ноги различают 4 стадии.

• Первая стадия часто проходит незаметно для пациента. Болей практически нет. Отклонение плюсневой кости не превышает 15 градусов, плюснефаланговый угол не более 13 градусов.
• Вторая стадия. Заметно выпирание мелкой косточки на стопе. Боли в ноге беспокоят после значительной нагрузки. Угол между первой и второй плюсневыми костями начинает расти и достигает 20-24, плюснефаланговый – до 15 градусов.
• Третья стадия вальгусной деформации пальца характеризуется ростом косточки, появлением покраснения. Выпирающую шишку натирает обувь, ходьба становится болезненной. Человеку сложно подобрать себе туфли или ботинки. Отклонение большого пальца постепенно деформирует 2 палец ноги. Значение плюснефалангового угла достигает 20, а межплюсневого – 40 градусов.
• Четвертая стадия представляет собой запущенный случай халюс вальгус. Косточка вылезла, на поверхности пальце она постоянно травмируется обувью, на ней образуются выросты, сустав деформирован, развивается артроз. Второй палец ступни подвергается значительным изменениям. Плюснефаланговый угол превышает значение в 21 градус, а межфаланговый 40 градусов.

Методы лечения

Лечение косточки на большом пальце ноги необходимо начинать как можно скорее. 1 и 2 стадия болезни достаточно хорошо поддаются консервативной терапии, в то время как запущенная деформация большого пальца требует хирургического вмешательства.

Важно!

Вылечить ногу, на которую уже невозможно надеть обувь, с помощью компрессов, зарядки или народных рецептов не получится. Статьи и рекламные проспекты, обещающие помочь избавиться от давней болезни за неделю, вводят пациентов в заблуждение.

Необходимо перечислить, чем и как лечат косточки на ноге у большого пальца:

1. Народные средства.
2. Медикаментозная терапия.
3. Лечебная физкультура.
4. Массаж.
5. Физиотерапевтическое воздействие.
6. Ношение ортезов, фиксаторов, стелек, супинаторов и специальной обуви.
7. Хирургическое удаление.

Местное лечение

Средства для местной терапии косточек на ногах применяют в составе комплексного лечения ног. Самостоятельно мази или кремы не могут убрать вальгусную деформацию. Их действие направлено на снятие болевого синдрома, активацию местного кровообращения, снятие отечности.

Ортопеды рекомендуют использование мази из акульего жира с конским каштаном, мази Индометацин, мази ВальгусСтоп или Шишка–Стоп.

Народные средства

Последователи народной медицины обещают, что с помощью простых немедикаментозных средств удастся уменьшить косточки на ногах и вылечить воспаление в пораженном суставе. Начиная борьбу с вальгусной деформацией нетрадиционными методами, не следует забывать о необходимости применения ортопедических изделий, массажа, не оказываться от предложенной ортопедом операции. Волшебного средства от косточки на большом пальце ноги не существует.

К наиболее частым процедурам относят:

1. Распарить ногу в теплой воде, затем нанести на косточку камфорное масло. Подождать, пока средство впитается, смазать поверх йодом.
2. Компресс из красной глины, пары капель скипидара и половины чайной ложки соли. Компоненты перемешивают, добавляют немного воды. Лепят небольшую лепешку и прикладывают к косточке на пальце. Прикрывают пленкой, обматывают теплым платком. Компресс оставляют на 1 час, затем смывают, надевают теплые носочки.
3. Компресс из прополиса. Спиртовой раствор наносят на ватный диск, прикладывают к большому пальцу, покрывают пленкой, поверх надевают теплый носок, оставляют на 1-2 часа.
4. На ночь делают компресс с желчью. Средством пропитывают вату, прикладывают к косточке, укрывают целлофаном, надевают теплый носок. Утром компресс снимают. Ногу ополаскивают.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство признано самым эффективным лечением косточек на ногах. Его рекомендуют при позднем обращении за медицинской помощью или при отсутствии эффекта от консервативной терапии. В этом случае врач проводит операцию на мягких, костных тканях пальца стопы. В зависимости от клинической ситуации объем вмешательства может быть разным. В большинстве случаев врачу придется удалить часть фаланги большого пальца или плюсневой кости.

При необходимости операцию выполняют в несколько этапов: сначала отсекают части костных структур, затем выполняют реконструктивное лечение.

Все хирургические вмешательства проводят только в больнице. Послеоперационный период требует ношения специальных бандажей, ограничение нагрузок на ногу. Затем пациент приступает к ЛФК и обучается навыкам самомассажа. Такой подход позволяет избавиться от болезни.

Важно!

Несоблюдение рекомендаций ортопеда может повторно привести пациента на операционный стол.

Фиксаторы для лечения косточек

Ношение ортопедических изделий при вальгусной деформации большого пальца решает следующие задачи:

1. Фиксация большого пальца в правильном положении для предотвращения прогрессирования болезни.
2. Профилактика натирания выступающей косточки обувью.
3. Помощь при поддержке своды ступни, перераспределяя нагрузку и предотвращая ухудшение поперченного плоскостопия.

Ортопедические шины рекомендуют:

• для профилактики заболевания при появлении плоскостопия, болей в ноге при нагрузках;
• защиты от ухудшения состояния при имеющейся деформации большого пальца;
• для фиксации большого пальца после операции;
• ночного лечения стопы.

При запущенной патологии стоп шины не смогут исправить искривленные суставы.

Для профилактики используют силиконовые разделители, отводящие большой палец и предотвращающие натирание косточки.

С лечебной целью в домашних условиях носят шарнирные шины или ночные ортезы.

Чтобы помочь стопе правильно распределять нагрузку, приподнимая средний отдел и предотвращая ее распластывание, ортопеды назначают супинаторы или вкладыши в обувь.

На заметку!

Следует разумно отнестись к выбору туфлей или ботинок. Недопустимо ношение неудобной и тесной обуви, сковывающей стопу и приводящей к смещению центра тяжести.

Физиолечение при косточках на ногах

Появление косточки на стопе у большого пальца сопровождается заболеванием суставов ног. Также вальгусная деформация может возникать на фоне уже имеющегося артрита, ухудшая его течение. Воспаление с выраженным болевым синдромом ухудшает качество жизни и требует своевременного физиолечения.

Чтобы расслабить напряженные мышцы, избавиться от воспалительных очагов, рекомендуют парафинотерапию. К больным косточкам на ногах прикладывают специальные грелки или готовят аппликации самостоятельно, выливая теплый парафин на плотную целлофановую пленку и оборачивая ей ноги. Сухое тепло показано при мышечных спазмах или уже проходящем воспалении.

Чтобы облегчить боли при вальгусной деформации, рекомендуют процедуры с доставкой лекарственных препаратов (новокаин, гидрокортизон) в очаг поражения с помощью электрофореза или фонофореза.

Магнитотерапия на область первого пальца стопы помогает улучшить циркуляцию крови, регенерацию хрящевой ткани сустава, устранить отечность и уменьшить болевые ощущения.

Массаж и ЛФК

В схему комплексного лечения косточки на ноге у большого пальца обязательно включают специальную лечебную физкультуру и массаж стопы. Такое воздействие на больную ногу помогает:

• расслабить напряженные мышцы;
• дать нагрузку тем мышцам, которые не испытывают должного воздействия при вальгусе;
• улучшить местное кровообращение;
• уменьшить болевые ощущения.

ЛФК от косточек на ногах необходимо выполнять регулярно, по возможности в утренние и вечерние часы перед сном. Упражнения таковы:

1. Походить на носках и пятках, наружном крае стопы.
2. В положении стоя выполнять перекаты с пятки на носок.
3. Захватывать и катать ногой колючий мячик диаметром около 10 см.
4. Захватывать ногой с пола различные мелкие предметы.

Массаж стопы завершит вечернюю гимнастику. Во время проведения процедуры требуется:

1. Мягко погладить стопы, уделяя особое внимание подошвенной части.
2. Выполнить более глубокое (с нажимом) поглаживание ступни.
3. Интенсивно растереть ноги кончиками пальцев.
4. Размять пальчиками стопы, усиливая нажим в местах, где кожа более грубая из-за мозолей. Не следует оказывать сильное воздействие на саму выступающую косточку.
5. Погладить ступню, снимая мышечное напряжение.
6. При необходимости нанести крем или мазь на косточку у большого пальца.

Профилактика

Профилактика возникновения косточек на ногах включает в себя следующие мероприятия:

1. Следует отдавать предпочтение удобной обуви на маленьком каблуке, с достаточно широким носком, фиксирующей голеностопный сустав.
2. Не допускать развития ожирения.
3. Регулярно выполнять упражнения для ног.
4. Вовремя обращаться к ревматологу при болях в суставах стоп.
5. При появлении плоскостопия проконсультироваться у ортопеда для подбора корригирующих изделий и получения рекомендаций по лечению.