Лечение кандидоза ногтей на ногах
Изменение состояния местного или общего иммунитета создает предпосылки к проявлению грибковых оппортунистических инфекций. К таким заболеваниям относится кандидоз ногтей на ногах. Стоит разобраться, что может спровоцировать его появление, как выглядит пораженный ноготь, к чему может привести отсутствие лечения, какие препараты лечат грибок на ногах и какие профилактические меры стоит предпринять.
Причины заболевания
Возбудителями кандидоза являются грибки рода Candida. Их активное размножение может быть спровоцировано различными причинами. Появление признаков болезни вызывается сочетанием нескольких факторов, когда снижение местного иммунитета облегчает прикрепление гриба кандида на коже или слизистые.
Основные причины кандидоза ногтей:
- беременность;
- эндокринная патология;
- состояние после массивной антибактериальной терапии;
- длительное применение цитостатических, кортикостероидных препаратов, гормональных контрацептивов;
- заболевания системы крови;
- ВИЧ-инфекция;
- заболевания кожи с нарушением ее целостности;
- неблагоприятные условия труда;
- нарушение правил личной гигиены;
- недостаток витаминов A, C;
- неправильно подобранная обувь, при ношении которой нарушается микроциркуляция крови;
- несбалансированное питание.
Симптомы, внешний вид ногтей
Стоит отметить, что грибок кандида на ногах захватывает кожу и ногтевую пластину в несколько этапов. При малейшем подозрении на инфекцию следует обратиться к специалисту, чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение. Характерные симптомы:
- первично возникает кандидоз ногтевых валиков пальцев ног (кандидозный паронихий);
- изменение внешнего вида кожи вокруг ногтя характеризуется покраснением, припухлостью, появлением эрозий, трещин;
- болезненные ощущения носят пульсирующий характер;
- любые движения сопровождаются дискомфортом;
- под ногтем скапливается гнойный экссудат беловатого цвета, его можно заметить при надавливании на пластину.
На заметку!
Часто манифест заболевания остается незамеченным, так как его принимают за ушиб, обморожение. Дальнейшее развитие инфекции переводит кандидоз в тяжело излечиваемое состояние.
Затем неприятные симптомы сглаживаются, воспаление затихает и переходит в хроническую стадию. На коже околоногтевого валика возникают трещины, внешне она может выглядеть сухой, утолщенной. Часто прекращается рост эпонихия – кожи вокруг ногтя. Развивается поражение ногтевой пластины (кандидозный онихий), сначала на одном пальце, затем вовлекаются и другие.
При кандидозном онихомикозе:
- ногти на ногах становятся тусклыми, неровными, хрупкими, серовато-желтого, буроватого, коричневатого цвета;
- ногтевая пластина утолщается и расслаивается: если рассмотреть фото кандидоза ногтей, можно заметить характерные коричневые полоски, идущие поперек;
- патологический процесс нарушает трофику и может привести к отторжению ногтей.
Осложнения заболевания
Кандидоз стоп и ногтей – болезнь с затяжным течением. Отсутствие своевременного обращения к врачу закономерно приводит к росту колонии грибка и возникновению таких осложнений, как:
- присоединение бактериальной инфекции;
- поражение всей ногтевой пластины;
- распространение грибка на остальные ногти.
Методы лечения
Прием препаратов проводится до полного отрастания здорового ногтя, поэтому начиная лечение кандидоза ногтей на ногах, стоит запастись терпением.
По рекомендации дерматолога следует посетить и других специалистов. Особенности терапии зависят еще и от основной причины снижения иммунитета.
Важно!
Необходимо скорректировать режим питания в сторону достаточного потребления растительной, белковой пищи, богатой железом, кальцием, фтором, ограничить прием высокоуглеводной пищи.
Облегчить доступ к возбудителю кандидоза позволит удаление пораженных участков ногтя. Для этого применяются:
- спиливание ногтя специальной пилочкой;
- хирургическое удаление ногтевой пластины;
- использование кератолитических средств в виде мази, пластыря, действующим веществом в них являются салициловая кислота, мочевина.
Вот наиболее распространенные препараты: Салипод, Уреапласт, крем Ногтимицин.
Средство Микоспор включает не только креатолитический пластырь, но и тубу с противогрибковой мазью, эффективной при кандидозе.
Медикаментозная терапия
Терапия кандидоза подразумевает использование противогрибковых препаратов. По действию на организм они делятся на местные и системные.
Местное лечение
Местное лечение кандидоза ногтей на ногах применяется в случае поражения менее 60% ногтевой пластинки, при невозможности системного назначения или как часть комплексной терапии. Средство наносится на очищенный от пораженных тканей ноготь. Кратность применения зависит от формы выпуска:
- так лак Лоцерил применяется для обработки пластины с частотой 1-2 раза в неделю, онихомикоз на ногах лечится до 9-12 месяцев;
- средство Экзодерил выпускается в виде крема или раствора, кратность приема – 2 раза в сутки, длительность курса 6 – 8 месяцев;
- препарат Батрафен можно приобрести в виде лака, крема, терапия продолжается не более 6 месяцев.
Также применяются крема: Кандид, Толмицен.
Системное лечение
Исключительно местное лечение часто неэффективно. При наличии распространенного процесса: тотальное поражение пластины, вовлечение нескольких ногтей на ногах рекомендуется подключать системную терапию и начать ее следует с удаления пораженных ногтей на ногах.
Препараты назначаются в таблетированной форме: антимикотик доставляется к пораженному ногтю с током крови. Эффективными считаются следующие схемы:
- Средство итраконазол (торговые названия Ирунин, Итразол, Орунгал, Румикоз) используется в виде пульс-терапии по схеме: 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем повторные курсы через 3 недели.
- Тербинафин (Ламизил) таблетки для приема внутрь по 125 мг дважды в сутки или по 250 мг 1 раз в сутки, длительность лечения от 6 мес.
- Флуконазол (торговые – Дифлюкан, Дифлазон, Флюкостад, Микосист) принимается перорально по 150 мг 1 раз в неделю, лечение 4 – 6 мес.
Длительность курса зависит от локализации процесса, она может быть меньше у пациентов молодого возраста, в то время как поражение ногтей больших пальцев ног увеличивает время лечения.
Вспомогательное лечение
Эти методы сами по себе не способны вылечить кандидозный онихомикоз на ногах. Дополнительный лечебный эффект окажут:
- витаминные препараты;
- иммунотерапия;
- обработка ногтевой пластины антисептиками (Мирамистин, хлоргексидин);
- сочетание мазевых повязок с серной мазью, раствором ретинола с последующей ультразвуковой терапией.
Профилактика
Поскольку кандидоз кожи и ногтей на ногах указывает на снижение местного или общего иммунитета, с учетом этого должны строиться профилактические мероприятия:
- При наличии хронического заболевания – рекомендовано своевременное обращение к узкому специалисту для его компенсации.
- Здоровый образ жизни, рациональное питание, курсы витаминотерапии помогут не допустить появление кандидоза на ногах при беременности, курсах антибиотикотерапии, гормонотерапии.
- Женщинам, выполняющим салонный педикюр, необходимо следить за чистотой инструментария, по возможности приходить к мастеру со своим набором.
- Рекомендуется использовать свои тапочки в бане, бассейне, чужая обувь, носки опасны заражением.
- Регулярно принимать душ, мыть ноги и протирать кожу насухо.
Кандидоз ногтей на ногах является вялотекущим, склонным к дальнейшему распространению заболеванием. Однако при внимательном отношении к своему здоровью его можно избежать. При любом подозрении на поражение кожи ступней, ногтей следует обратиться к врачу.