Схема лечения грибка ногтей на ногах

Терапия онихомикозов – сложный многоэтапный процесс, требующий грамотного подхода к выбору лекарственных средств и составлению схемы их применения. Комплексное лечение грибка ногтей на ногах назначает лечащий врач на основании данных клинических анализов и индивидуальных особенностей организма пациента.

Составляющие комплекса терапевтических мероприятий

В составе комплексных мероприятий по избавлению от онихомикоза обязательно присутствуют:

Приветствуется дополнительное применение народных противомикозных средств в соответствии с врачебными рекомендациями.

Гигиена

Гигиена стоп

При лечении грибка на ногтях необходимо больше внимания уделять чистоте ступней. Соблюдение правил личной гигиены не только позволяет закрепить терапевтический эффект от противогрибковых средств, но и способствует предотвращению распространения инфекции. В качестве основных рекомендаций стоит отметить:

  • подготовка ступней перед нанесением лечебных средств в виде горячих ножных ванночек с антисептическими добавками, спиливания или срезания отросшей части пораженного ногтя, тщательного мытья ног;
  • частая смену носков, предпочтительно использовать хлопчатобумажные изделия;
  • наличие индивидуальных предметов гигиены ног: ножниц, пилочек, полотенец, кускового мыла и т.д.;
  • систематическая обработка обуви больного обеззараживающими составами;
  • максимально возможное ограничение контакта здоровых частей тела с очагом инфекции.

Гигиенические процедуры желательно проводить дважды в день на протяжение всего курса лечения. Вплоть до полного выздоровления специалисты советуют отказаться от посещения санитарно неблагополучных мест общего пользования: бассейнов, пляжей, саун.

Важно!

Декоративное покрытие препятствует адекватной оценке состояния ногтей и впитыванию лекарственных препаратов, поэтому нанесение лака, за исключением специального противогрибкового, лучше отложить до исчезновения признаков онихомикоза.

Пероральные антимикотики

Пероральные антимикотики

Системное лечение препаратами грибка ногтей на ногах необходимо, если болезнь перешла в запущенную стадию. Пероральные антимикотики принимаются согласно схеме, назначенной лечащим врачом.

Важно!

Таблетки против грибка ногтей на ногах на ногах содержат фунгистатичные вещества, негативно влияющие на состояние печени. Из-за высокой гепатотоксичности прием антимикотиков системного действия связан с определенными рисками и имеет массу противопоказаний.

Антимикотики делятся на группы, в зависимости от основного активного компонента лекарства. Наиболее часто в медицинской практике используют препараты, содержащие:

Читайте также:   Причины появления грибка ногтей на ногах

Длительность курса лечение грибка на ногтях во многом зависит от степени развития инфекционного процесса, локализации очагов поражения и общего состояния здоровья пациента.

Базовые схемы лечения

Стандартные схемы приема пероральных антимикотиков представляют собой общие рекомендации применения лекарств определенной группы. Дозировка и курс лечения определяются индивидуально лечащим врачом и могут быть скорректированы при наличии необходимости.

Таблетки от грибка стопы

Флуконазол

Препараты, содержащие флуконазол: Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Форкан, Фунзол, Цискан, при грибковой инфекции роговых пластин на ногах принимаются ежедневно курсом от 8 до 12 месяцев. Суточная доза флуконазола — 150 мг.

Тербинафин

Системные антимикотики на основе тербинафина: Атифин, Бинафин, Брамизил, Ламизил, Тербизил, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Тигал-Сановель, Тебикур, Фунготербин, Цидокан, Экзитер, Экзифин принимаются ежедневно в течение трех месяцев в дозировке, не превышающей 250 мг.

Такая укороченная схема лечения грибка ногтей на ногах получила широкое распространение в последнее время благодаря высокой эффективности тербинафина в отношении большинства известных возбудителей онихомикозов и относительной непродолжительности терапии.

Гризеофульвин

Препараты гризеофульвина для приема внутрь: Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте, Фульцин применяются исключительно для терапии грибковых заболеваний, вызванных дерматофитами. Для усиления эффекта от медикаментозной терапии чаще используют микронизированные формы препарата, поскольку они лучше проникают в структуру тканей ногтевого матрикса.

Лечение грибка проводится по непрерывной схеме сроком до года. Ежедневная доза лекарственного вещества рассчитывается в соответствии с массой тела пациента и его возрастом. Для взрослых больных ежедневная дозировка составляет от 500 до 1000 мг (не менее 10 мг на 1 кг веса), общее суточное количество препарата делится на 2-4 приема.

Важно!

Противогрибковая терапия с применением любых форм гризеофульвина у пациентов детского возраста назначается только в крайних случаях и требует постоянного врачебного контроля.

Первые 4 недели гризеофульвин принимается ежедневно, в течение следующего месяца — через день, а начиная с третьего месяца — дважды в неделю. Курс лечения варьируется от 9 месяцев до полутора лет.

Читайте также:   Как удалить ноготь пораженный грибком в домашних условиях

Интраконазол

Лекарства от микоза стопы

Орунгал (интраконазол) отличается наиболее широким спектром фунгицидного действия среди прочих пероральных антимикотических средств. Вещество имеет свойство накапливаться в эпидермисе и роговых пластинах. Принимают препараты интраконазола по одной из двух схем:

  • Непрерывная терапия предполагает ежесуточный разовый прием орунгала в количестве 200 мг. Курс лечения грибка ногтей в этом случае составит порядка трех месяцев.
  • Пульсовая схема применения подразумевает двукратный прием лекарства ежедневно по 200 мг за раз. Цикличность терапии — неделя через 3. При лечении грибка ногтей на ногах потребуется 4 полных цикла.

Кетоконазол

Суточная доза препаратов кетоконазола: Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб,Фунгавис, Фунголон для взрослых составляет 200 мг. Рекомендуется принимать лекарство во время еды. Срок лечения онихомикозов на ногах длится от 8 месяцев до года.

Важно!

Выбор препарата определяется его активностью в отношении определенного штамма возбудителя. Если по результатам лабораторных исследований выявлено несколько разновидностей грибка назначаются антимикотики широкого спектра.

Местные препараты

Лекарственные средства для наружного применения против грибка ногтей могут выступать в качестве самостоятельного лечения онихомикозов на ранней стадии или использоваться в комплексе с системными антимикотиками.

Местная терапия осуществляется с помощью противогрибковых мазей, гелей, кремов, лечебных лаков, капель и присыпок. Перед покупкой противомикозного средства и началом лечения грибка ногтей следует проконсультироваться с микологом. Опытный специалист подберет оптимальный вариант лекарства, учитывая целесообразность его использования и финансовые возможности больного.

На заметку!

Главным критерием в выборе любого медикаментозного лечения грибка остается чувствительность патогенной микрофлоры к фунгицидному действию препаратов.

Наносить противогрибковые средства необходимо минимум два раза в день, пока не отрастет здоровый ноготь и не исчезнут признаки онихомикоза. Лаки и спреи удобно использовать по окончании основного курса терапии для профилактики рецидивов заболевания.

Народные средства

Использование народных средств для подавления грибковой инфекции допустимо только в качестве вспомогательной терапии. Вылечить грибок на ногтях ног домашними рецептами, игнорируя медикаментозные препараты, нельзя.

Читайте также:   Самые быстрые способы лечения грибка ногтей на ногах в домашних условиях

Регулярное применение домашних средств от грибка для распаривания кожи ног и размягчения ногтей способствует лучшему впитыванию противомикозных препаратов.

Как правильно подобрать лечение

Своевременная адекватная терапия позволяет избежать опасных осложнений грибковых инфекций и необходимости затяжного лечения.

Чтобы правильно составить план терапевтических мероприятий, дерматологи учитывают область локализации очагов заражения грибком и степень распространения патологического процесса в глубокие слои ногтя.

Памятка врачу, разработанная А.Ю. Сергеевым, определяет общие положения терапевтического подхода к лечению онихомикозов в зависимости от клинической формы болезни:

  1. Поверхностная форма. При дистальном поражении ногтя не более, чем на треть глубины, и минимальных признаках разрушения структуры пластины показано только местное лечение противогрибковыми препаратами.
  2. Дистальная форма с развитием инфекции в толще ногтя на 1 или 2 трети, при наличии умеренного гиперкератоза поддается местной терапии, если здоровая роговая пластина отрастает достаточно быстро. При недостаточной скорости роста может понадобиться применение системных антимикотиков.
  3. Проксимальная форма предполагает комплексное использование системных и местных препаратов.
  4. Дистальная форма с повреждением 2/3 толщи роговой пластины и выраженным гиперкератолитическим процессом требует обязательного системного лечения с удалением инфицированных фрагментов ногтя.
  5. Дистальная форма грибка с тотальным поражением роговой пластины лечится системными антимикотиками с полным удалением больного ногтя и зачисткой ложа.

При назначении терапии особое внимание уделяется скорости распространения грибка и сопутствующим патологиям.

Важно!

Лечение грибка ногтей на ногах у беременных женщин и пациентов детского возраста связано с рядом ограничений на использование противогрибковых препаратов..

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector