Вальгусная деформация стопы

Как бы ни было радостно то время, когда младенец в семье делает первые шаги, оно все же может омрачиться проявлением некоторых патологий. Вальгусная деформация стопы как раз и становится очевидна в это время или немного погодя. Но такая проблема преследует не только малышей, но и взрослых и проявления ее, как и симптомы, различаются в зависимости от возраста пациента.

Что такое вальгусный дефект

Вальгусная деформация у детей отличается от таковой у взрослого населения. Проявляются эти отличия и во внешнем виде, и в симптомах, и в способе лечения.

Детская патология

Вальгусная стопа у ребенка — это чуть ли не самый частый диагноз в детской ортопедии. Увидеть ее можно, если сжать и распрямить ноги в коленных суставах. Расстояние, образовавшееся между правой и левой лодыжкой, будет больше 5 сантиметров. Внутренние края ступней в это время загибаются внутрь. При ходьбе вальгус стопы у детей проявляется Х-образной формой ножек, которые почти касаются друг друга в области коленных суставов. Это так называемое вальгусное искривление ног у ребенка.

На заметку!

Лодыжки сильно расходятся в противоположные стороны. В положении малыша лежа видно, что даже если завести одно колено за другое, сводя ноги вместе, его лодыжки не соприкоснутся.

Вальгусная пятка заметна также по обуви, поскольку такая девиация стопы приводит к тому, что стаптывается внутренний край подошвы. Это обусловлено тем, что та часть стопы, где предполагается формирование свода во время хождения касается пола. Заметив подобные нарушения, следует показать ребенка ортопеду, который замеряет угол отклонения. И если его значение превысит 5 градусов, то это уже ортопедический признак деформации. На фото вальгусной деформации стопы у детей голени, лодыжки и стопы образуют букву Х.

Взрослая патология

Проявления деформации стопы у взрослых характеризуются отклонением большого пальца к наружи относительно центра ступни и формированием у его основания так называемой «косточки». Остальные пальцы на ноге приобретают форму, напоминающую молоточек и постепенно выворачиваются наружу вместе с пяткой, приводя к формированию все той же Х-образной формы.

Плосковальгусный дефект

Когда помимо вальгусной деформации имеет место еще и занижение свода по высоте, то говорят о пвдс или о плосковальгусной деформации стоп у детей. Часто подобный недуг соседствует с вальгусной патологией коленей и голеней. Нередко сочетание вальгусного дефекта с плоскостопием является врожденной патологией, имеющей в основе наследственные причины. В раннем возрасте не стоит слишком волноваться, но если плосковальгусные стопы у детей не исчезли до пяти лет, то лечение неизбежно, поскольку они влекут за собой очень неприятные последствия.

Почему происходит деформация

Причины деформации у детей, так же, как и у взрослого населения достаточно разнообразны. Она может быть от рождения или же получена в процессе жизнедеятельности человека.

Причины у детей

Врожденные. Такой вид патологии можно заметить у новорожденного в первые 2-3 месяца жизни. Возникает она еще во время пребывания малыша в утробе матери. Какие именно факторы отвечают за эти нарушения достоверно на сегодняшний день неизвестно.

Приобретенные. Вальгусная установка стоп у детей после рождения может возникать под влиянием различных факторов. Дети, находящиеся в группе риска по развитию данной патологии:

1. Недоношенные малыши.
2. Крохи, обладающие ослабленной мышечной системой.
3. Страдающие от рахита.
4. Часто болеющие инфекциями вирусного происхождения в первые 12 месяцев жизни.
5. Обладающие слишком большим весом или с диагнозом ожирение. Это обусловлено огромной нагрузкой на неокрепший связочный аппарат ног.
6. Детишки, чьи родители хотят поставить их на ноги раньше, чем это требуется.
7. Дети, ходящие только по ровному полу.

Причины у взрослых

1. Неправильная обувь (узкая или не по размеру).
2. Длительное ношение высоких каблуков.
3. Подвывих фаланги первого пальца у основания.
4. Подагрическое воспаление.
5. Ослабленный сухожильный аппарат.
6. Наследственный фактор.
7. Чрезмерная масса тела.
8. Дисбаланс в гормональной системе (период менопаузы у женщин).
9. Плоскостопие любой степени.

Выраженность и постановка диагноза

Изменения вальгусного типа характеризуется такими симптомами как боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе. У маленьких детей шаги очень неуверенные и шаткие и даются им крайне тяжело. Взрослые помимо дискомфорта получают значительный косметический дефект.

У вальгусной деформации стопы различают несколько степеней. В детском возрасте выделяют четыре варианта протекания болезни, а у взрослых – три.

У детей

1. Степень номер 1. Значение угла отклонения стопы не является больше 15°. Консервативные методы лечения легко справится с патологическими изменениями.
2. Номер 2. Угол до 20°. Коррекция состояния возможна под влиянием физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа.
3. Третья стадия подразумевает размер угла от 20°до 30°. Корректируется очень сложно и долго, но прогноз благоприятный.
4. Степень 4. Отклоняющий угол по размеру больше 30°. Консервативный путь малоэффективен, как альтернатива назначается хирургическое лечение.

У взрослых

1. Сустав деформируется в межплюсневом углу и возникает подвывих. Это происходит за счет чрезмерно подвижных связок на стопе. Выраженность изменений слабая. На этом этапе дефект просто косметического характера.
2. Сухожилие большого пальца все дальше смещается. Изменения все более заметны, появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения в мышцах ног. Меняется походка, которая выглядит более «тяжелой». Боль может возникнуть только при сильных нагрузках.
3. Возникает сильная деформация всей стопы из-за слабых и неустойчивых к нагрузкам элементов соединительной ткани. Появляются воспалительные процессы в суставах и патологические нарушения в позвоночном столбе. Пациентам становится тяжело вначале заниматься спортивными упражнениями, а далее и просто передвигаться.

Диагноз заболевания устанавливает врач-ортопед, проведя осмотр и дополнительные методы обследования. Это может быть рентген, компьютерное исследование, а также подометрия.

На замеку!

Вальгусная деформация, как и другие человеческие патологии имеет свой код по МКБ-10 (международная классификация болезней) и даже не один. Если речь идет о врожденной проблеме, то она обозначается как Q66.5. Плосковальгусное изменение шифруется как М21.0. Под кодировкой М21.5 понимают искривления приобретенного характера.

Лечение у детей

Исправить вальгусную деформацию у ребенка возможно до того времени, как он достигнет 14 или 15 лет. Самый благоприятный прогноз, подразумевающий полное устранение проблемы, возможен при начале терапевтических методов в годовалом возрасте или чуть постарше. Комплексное лечение искривления стоп включает в себя массаж, специальные упражнения, ношение специализированной обуви и физиотерапевтические процедуры. Если ничего не помогло, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Гимнастика для ступней

Эффективность различных упражнений в лечении вальгусной деформации стопы доказана многолетним опытом их использования в практике ортопедов. Подобрать необходимый комплекс с учетом возраста и особенностей патологии должен грамотный специалист. Но многие из этих упражнений доступны для выполнения в домашних условиях.

1. Ходьба, в которой задействуют только одну сторону стопы.
2. Использование различных выступов, камней или лестницы с целью наступать на них.
3. Перекатывание скалки или похожего по форме предмета, используя стопы.
4. Рисование большими пальцами ног.
5. Захват мелких вещей пальцами ступней.

Суть такой гимнастики – оказать на стопы недостающую нагрузку, которая поможет сформировать правильный свод и положение стопы.

Массажная терапия

Этот метод занимает очень важное место во всем терапевтическом комплексе. Цель его – отрегулировать тонус мышечной системы ступней и голеней, а также снять чрезмерное напряжение. Благодаря массажному воздействию, мышцы укрепляются, повышается их эластичность и выносливость. Улучшается кровоснабжение в тканях ног, что повышает качество метаболических процессов. Выполняют массаж не только стоп, но и ног, и поясницы, а также ягодиц и области спины. Выполнять все процедуры должен только опытный специалист. Курс такого лечения 15 дней. Повторять можно спустя две недели перерыва.

Обувь для патологии ступней

Вылечить вальгусную деформацию возможно с помощью обуви ортопедического характера. Детям с установленным диагнозом рекомендуют использовать терапевтическую обувь или стельки специально для таких случаев. Это обеспечит мышцам нормальное функционирование и равномерно распределит по ним нагрузку при движении. Ортопедические модели выполняются на заказ с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Они обладают формованным задником жесткого типа, ортопедической супинированой стелькой и правильной высотой, что обеспечивает хорошую фиксацию стопы ребенка в правильном положении. Использовать такую обувь для профилактики специалисты не рекомендуют.

Физиотерапевтическое лечение

Эффективным методом является физиотерапия у детей. Она включает такие процедуры как озокеритовые ванны, обертывания с использованием воска, электрофорез, магнитотерапия.

Хирургический метод

У детей применяется крайне редко. Но если в нем есть необходимость, то рекомендуется операция, суть которой заключается в подрезании или наоборот прикреплении связок к костям с целью как можно больше уменьшить их подвижность.

Лечение взрослых

Лечение вальгусной деформации стопы у взрослых консервативного характера не отличается от такового у детей. Хирургические манипуляции рекомендуют в том случае, когда палец слишком деформирован и это оказывает негативное влияние на качество жизни пациента, а также когда все прочие методы не оказали должного эффекта. Ортопедическое оборудование современной медицины предлагает пациентам малотравматичные оперативные вмешательства, не требующие монтирования металлических конструкций и наложения гипса в послеоперационном периоде.

Существуют также народные средства для устранения искривления стопы.

1. Марена красильная. Хорошо выводит из организма лишнюю мочевую кислоту. Количество порошка равное 5 грамм залить водой (1 стакан), прокипятить 10 минут и принимать по полстакана несколько раз в течении дня.
2. Одуванчики. Тщательно высушенные цветки одуванчиков заливаются небольшим объемом йода. Выдерживается в течении трех дней и затем смесь наносится на область деформации в виде сетки.
3. Прополис. Небольшое количество средства приматывается на ночь к «косточке». Помогает даже при 3 степени патологии.