Как исправить х-образные ноги у детей

Для каждого возраста существуют свои нормы и особенности развития. Увидев х-образные ноги у ребенка, родители не всегда представляют себе природу этой деформации и не знают, стоит ли их исправлять, к кому обратиться за консультацией.

Что это такое

У ребенка до двух лет ножки имеют вид буквы О, О-образную деформацию или так называемую варусную установку. Ее считают физиологичной и не советуют что-либо предпринимать для коррекции. Скелет в этом возрасте достаточно пластичен, пропорции тела постоянно меняются.

С 2 до 4 лет ноги ребенка приобретают вид буквы Х. Вальгусная деформация встречается у 80% детей и чаще также не является заболеванием. После 5 лет ноги выпрямляются без какого-либо вмешательства.

На заметку!

У взрослых людей также могут присутствовать оба вида деформации. При оценке вальгуса нормальным считают отклонение голени от срединной линии на значение до 7 градусов у мужчины и до 10 градусов у женщины.

Причины

Следует разобраться, какие причины могут привести к изменению формы ног у ребенка. Педиатры предполагают, что основную роль в этом играет нагрузка на неокрепшие нижние конечности. Такое может быть, когда ребенка начинают ставить на ноги слишком рано или, когда крупный малыш пропускает этап ползания и сразу начинает ходить.

Такой вид ног встречается и у детей астенического сложения. Он может быть связан с особенностями развития соединительной ткани.

На заметку!

Другая причина деформаций скелета – нарушения минерального обмена. Ранее предполагали, что «ноги колесом» или «иксом» у ребенка становятся на фоне рахита: дефицит витамина Д приводит к недостаточной крепости костной ткани. Несмотря на то, что связи заболевания с деформацией не установлено, малыша в ряде случаев обследуют на рахит для исключения сопутствующей патологии.

Некоторые дети рождаются с х-образной деформацией ног. В таком случае говорят о наследственной предрасположенности. Такое состояние не требует лечения.

Х-образные ноги у ребенка

Родителям малыша следует обратить внимание на одностороннюю деформацию голени. Она может свидетельствовать о таких состояниях как:

  • опухоли костей и мягких тканей нижней конечности;
  • переломы тела больше берцовой или бедренной кости;
  • односторонняя дисплазия тазобедренного сустава;
  • недоразвитие большеберцовой кости;
  • односторонние патологии коленного сустава;
  • врожденный вывих головки бедренной кости.

Такие несимметричные проявления могут возникнуть в тот момент, когда ребенок начнет вставать или присаживаться. Следует обратить внимание педиатра и хирурга на такую деформацию.

Читайте также:   Что делать, если у ребенка ноги колесом

Симптомы

Признаки х образного искривления ног у ребенка таковы:

  1. Меняется походка. Она может стать неловкой, неуверенной. Ребенок начинает «загребать ногами».
  2. Малыш быстро устает при ходьбе, жалуется на боли. Ребенок даже в 3 года не всегда может внятно объяснить, что его беспокоит. Задача родителей – понаблюдать за поведением. Если неприятные ощущения ребенок связывает с ходьбой, с неохотой перемещается сам на большие расстояния, просится на руки или в коляску, следует обратиться к специалисту.
  3. Судороги мышц голеней, стоп.
  4. Развитие плоско-вальгусной стопы. На этот признак также следует обратить внимание врача. В большинстве случаев такое строение ноги – вариант нормы, но при патологической установке ребенок начинает опираться на внутреннюю поверхность стопы. Нарушается распределение нагрузки. Возникают боли, утомляемость.

Симптомы деформации ног у ребенка

Чем опасна такая деформация

Решая вопрос, стоит ли обращать внимание на «ноги иксом», родители должны понимать, что при патологических состояниях от этой деформации:

  • происходит перерастяжение внутренних коллатеральных связок, укрепляющих коленные суставы с возникновение нестабильности в них;
  • происходит неравномерное распределение нагрузки и снашивание хряща коленных суставов;
  • развивается плоскостопие;
  • возникает сколиоз (особенно при одностороннем поражении).

Диагностика

Диагностика этой деформации проста. Родители могут самостоятельно проверить, есть ли причины для беспокойства. Для выполнения обследования в домашних условиях следует поставить ребенка босиком на пол и попросить держать ноги вместе. В норме расстояние между пятками не должно превышать 5 см.

Если это значение будет больше, родители заметят, что пространство между голенями напоминает треугольник, обращенный вершиной вверх. Известный педиатр Е. О. Комаровский также указывает, что обычное значение угла между пяткой и костями голени составляет около 6-7 градусов. Врач отмечает, что эта цифра и некоторые отклонения от нее не всегда указывают на развитие патологии.

Важно!

Икс-образные ноги у детей не всегда следует немедленно начинать исправлять. Однако родители должны обратить внимание на более позднее развитие вальгуса и не откладывать с визитом к врачу при обнаружении односторонней деформации.

Хирург в поликлинике осмотрит ребенка, уточнит возраст, когда впервые появились признаки х-образных ноги, назначит рентгеновское исследование суставов. При анализе снимка коленного сустава на патологический процесс укажут такие признаки:

  • неравномерное сужение суставной щели;
  • скошенность наружных мыщелков большеберцовой кости;
  • большее развитие и окостенение внутренних мыщелков.

При одностороннем характере поражения может потребоваться исследование тазобедренного сустава для диагностики подвывиха, дисплазии, МРТ конечностей для исключения опухоли мягких тканей.

Диагностика деформации ног
Если в результате обращения к врачу будет установлена незначительная деформация, специалист будет наблюдать ребенка в динамике, чтобы не пропустить развитие патологии. В раннем возрасте кости скелета достаточно пластичны, большинство деформаций пройдет до 3-4 лет.

Читайте также:   Эквинусное положение стопы

Лечение

Лечение х-образных ног у ребенка включает консервативные и хирургические методы. В раннем возрасте родителям рекомендуют соблюдать следующие правила:

  1. Стараться не допускать длительного стояния ребенка на ногах.
  2. Не рекомендуются прыжки на батуте, мягкой мебели.
  3. Следует уделять внимание укреплению мышц ног. Для этого ребенок должен кататься на велосипеде, беговеле, ходить босиком по неровной поверхности, плавать.

На заметку!

Доктор Комаровский отмечает пользу активного образа жизни ребенка, соглашается с отказом от прыжков на батуте, так как считает их травмоопасными, но не согласен, что от занятий на велосипеде, самокате есть какая-то особая польза.

Гимнастика

Гимнастика при х-образной деформации направлена на укрепление мышц и коррекцию положения ножек. Для достижения эффекта необходимо ежедневно выполнять комплекс упражнений.

Из положения сидя. Каждое упражнение следует повторить по 15 раз.

  1. Ребенок садится на пол, выпрямив ноги, опора на руки, располагающиеся за спиной. Развернув стопы друг к другу, он сжимает ими массажный мяч с жесткими шипами и старается кинуть маме.
  2. Сидя на стуле. Ребенок опирается спиной о его спинку и медленно катает босой ногой массажный мячик размером до 7 см.

Из положения стоя. Каждое упражнение необходимо выделить по 1 минуте:

  1. Ходьба на наружном крае стопы. Мама просит ребенка «походить как косолапый мишка», вывернув стопы внутрь, поджав пальчики.
  2. Ходьба с мячиком. Ребенок держит между коленями мяч диаметром до 18 см и аккуратно ходит, стараясь не уронить его.
  3. Ходьба на носочках. Под руководством мамы ребенок встает на носки, стараясь приподняться как можно выше, и ходит по комнате.
  4. Стоя на полу босиком, ребенок старается захватить ногой лежащие на полу предметы – карандаши, кусок ткани, теннисный шарик.
  5. Ходьба по неровной поверхности, ходьба по уложенной на пол веревке или проведенной линии с контролем установки стоп.

Гимнастика при деформации ног

Из положения лежа на спине или животе:

  1. Упражнение «велосипед».
  2. Ребенок ложится на коврик на полу на спину. Ноги согнуты в коленях, ступни опираются на пол. С помощью мамы малыш старается приподнять таз и спину повыше.
  3. Ребенок ложится на живот, попеременно поднимает прямые ноги.
  4. Лежа на животе, малыш медленно, плавно отводит ноги по очереди в сторону, описывая полукруг.

Массаж

Деформация нижних конечностей приводит к неравномерному распределению мышечного напряжения. Массаж при х-образных ногах у детей помогает сгладить это дисбаланс, он направлен на стимулирование одних групп мышц и релаксацию других. Процедуру проводят до 4 раз в год по 12-15 занятий. Общие рекомендации таковы:

  1. Комплекс при вальгусе включает воздействие на ноги, ягодицы и поясничную область.
  2. Массаж ног начинают со стоп. Обработка каждой зоны включает в себя стандартные приемы: растирание, разминание, поглаживание, вибрацию.
  3. Массажные движения на конечностях идут по направлению от стопы к бедру. Медсестра выполняет обхватывающие поглаживания с наибольшим воздействием на заднюю группу мышц.
  4. Массаж стоп делают с упором на растирание области тыла, более энергичное воздействие оказывают на внутреннюю поверхность, обхватывающее поглаживание голеностопов.
  5. Массаж голени проводят аккуратно. По задней поверхности применяют растирание и щипковое воздействие, по передней и наружной – поглаживание.
  6. Область колена следует обходить аккуратно, не оказывая сильного давления на подколенную ямку. Круговыми движениями обрабатывают область надколенника, аккуратно приводя голени.
  7. При переходе на бедро специалист сделает упор на поглаживание для расслабления мышц наружной поверхности. При массаже внутренней поверхности бедра – на легкое растирание для стимуляции мышц. По задней поверхности применяют рубление, похлопывание.
  8. На области ягодиц и поясницы выполняют расслабляющий массаж с упором на легкое и глубокое поглаживание.
  9. Длительность процедуры первое время составляет 20 минут, затем ее увеличивают до 35 минут.
Читайте также:   Деформации стоп

Массаж при деформации ног

На заметку!

Педиатр Е. О. Комаровский связывает пользу массажа для ребенка до года с тактильным воздействием и не считает, что этот метод действительно помогает вылечить х-образную деформацию ног.

Ортопедические приспособления и физиолечение

Рекомендован подбор обуви с закрытым задником, небольшим устойчивым каблуком, фиксацией голеностопного сустава. Внутрь ботиночек укладывают ортопедическую стельку, помогающую исправить вальгусную установку стопы.

Физиолечение помогает при сочетании ног х формы у ребенка с вальгусной установкой стопы. Ортопеды рекомендуют проведение курсов электромиостимуляции.

Хирургическая коррекция

Большую часть х-образных ножек у детей удается вылечить в дошкольном возрасте. Если кривизну не удалось исправить до 7 лет, ребенок испытывает проблемы с передвижением, развивается поражение коленных суставов и сколиоз. Рекомендуют оперативное лечение. Применяют остеотомию бедренной или большеберцовой кости с наложением аппарата Илизарова.

Вальгусная деформация ног в детском возрасте – не редкость. У большинства детей это состояние проходит самостоятельно. Цель родителей – не упустить развитие серьезного заболевания и постараться помочь малышу снова стать здоровым.