Деформация тейлора (косточка на мизинце)

Деформация Тейлора – искривление пятого пальца стопы с формированием плотной шишки в основании мизинца. Она служит причиной косметического дефекта, дискомфорта и неудобства при ходьбе. Патология в медицине называется варусной деформацией. Заболевание требует своевременного лечения, которое позволяет вернуть стопе нормальный вид и подвижность.

Характерные признаки и осложнения

Развитие деформации Тейлора связано с анатомическими изменениями в стопе. При определенных условиях происходит постепенное отклонение пятой плюсневой кости в боковую сторону. Со временем это приводит к аномальному выпиранию ее головки. Патологический процесс сопровождается следующими симптомами:

• образование плотной шишки в области пятого плюснефалангового сустава стопы;
• искривление – нижний край фаланги сдвигается наружу, верхний примыкает к четвертому пальцу;
• общее расширение передней части ступни в поперечном направлении;
• болезненность, покраснение кожного покрова, отечность вокруг шишки, мозоль (гиперкератоз);
• локальный воспалительный процесс, повреждение кожи с возможностью инфицирования;
• неудобство, дискомфорт при ходьбе, невозможность ношения привычной обуви.

Образование косточки на мизинце доставляет эстетические проблемы, является причиной постоянных болей. Запущенные формы недуга сопровождаются бурситом – воспалением оболочки сустава. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, распространяется на окружающие мягкие ткани и остальные пальцы.

На заметку!

Нередко искривление мизинца происходит одновременно с образованием шишки под большим пальцем стопы. Двустороннее поражение грозит утратой двигательной способности и инвалидностью.

Основные причины деформации Тейлора

Деформация Тейлора, она же болезнь портных, известна в медицине с давних времен. У представителей этого ремесла часто наблюдалось искривление мизинца на ногах. Болезненные шишки с наружного края ступни возникали по причине длительного пребывания в сидячем положении «по-турецки». Тривиальное обозначение болезни сохранилось в медицине. Еще недуг называется варусной деформацией пятого пальца стопы. Основные причины заболевания у современного человека:

• наследственный дефект в анатомии костно-мышечного аппарата стопы;
• смещение плюсневой кости и фаланги мизинца в результате слабости связок и мышц ступней;
• постоянное давление на пятый плюсне-фаланговый сустав стопы (при скрещивании ног);
• ношение некомфортной обуви – узкой, не по размеру, жесткой, на каблуке;
• поперечное плоскостопие в стадии прогрессирования;
• механические травмы, переломы, вывихи.

На заметку!

Варусная деформация Тейлора часто наблюдается на фоне других костно-мышечных патологий стопы – вальгуса большого пальца, плоскостопия, косолапия.

Диагностика

Диагностирование деформации Тейлора проводится визуальным осмотром. Очевидность заболевания устанавливается по характерным признакам. Предварительный диагноз подтверждается инструментальными методами. Наиболее информативны рентгеновские фото деформации Тейлора:

• определяется патологическое смещение плюсневой кости;
• устанавливается угол отклонения, состояние костной ткани;
• обнаруживается увеличение пятого плюсне-фалангового сустава;
• наблюдается искривление костей мизинца.

Лабораторное обследование позволяет выявить причину недуга. Это определяет тактику и программу терапии, которая зависит от сложности, формы, запущенности болезни.

На заметку!

По Международному классификатору болезней врожденные варусные деформации обозначаются кодировкой Q66. Приобретенные варусные заболевания имеют шифр М21.1.

Особенности консервативного лечения деформации Тейлора

В медицинской практике предусмотрено лечение деформации Тейлора без операции. Оно направлено на рациональное распределение нагрузки и устранение механического давления. С этой целью используются следующие методы:

Метод	Описание	Эффективность
Медикаментозный	Использование нестероидных противовоспалительных, обезболивающих стероидных (гормональных) препаратов: пероральный прием (внутрь) таблеток, капсул, порошков; наружная обработка пораженного участка мазями (гелями, спреями); инъекции в мягкие ткани.	Устранение боли, отечности, угнетение воспалительных процессов. Нормализация обмена веществ в пораженной зоне, предупреждение атрофии тканей.
Компрессионный	Применение специальных ортопедических конструкций (стелек, вкладышей), отказ от узкой неудобной обуви, ношение моделей, выполненных по индивидуальному заказу.	Уменьшение механической нагрузки на пятый плюснефаланговый сустав, мизинцы стопы, удержание поперечного свода, восстановление рессорной функции ступни, уменьшение боли при ходьбе.

Хирургические способы лечения

Неэффективность консервативной терапии требует хирургического лечения деформации Тейлора. Увеличение размеров и болезненность косточки на мизинцах, прогрессирующее отклонение пятой плюсневой кости – показания к оперативному вмешательству. В зависимости от формы недуга применяют:

• резекция (удаление) шишки в области головки пятой плюсневой кости – быстрый процесс в амбулаторных условиях без последствий;
• остеотомия (нарушение целостности костей) с установкой отломков в правильном положении с последующей фиксацией специальными винтами до полного сращивания костей;
• малоинвазивные методы с использованием специальных имплантов, фиксаторов, конструкций.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет пациентам восстановить функциональность стопы, избежать серьезных осложнений. Быстрая реабилитация достигается при одновременном использовании консервативного лечения, ношения специальной обуви, физиотерапевтических процедур.