Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава
Сустав ноги, расположенный между стопой и голенью, является очень важным элементом стопы. Ежедневно на его долю выпадает огромное количество серьезных нагрузок, что вызывает различные его болезни, среди которых и воспаление синовиальной бурсы. Если в суставе ограничивается движение, то это оказывает сильный удар по работоспособности и жизнедеятельности человека.
Что собой представляет
Бурсит голеностопа (М76.6 по МКБ -10) – это реакция воспалительного характера, которая возникает в одной из сумок сустава между стопой и голенью или сразу в нескольких. Эти сумки являются амортизаторами, которые оберегают пяточную кость, а также ткани и сухожилия вокруг нее от чрезмерных ударов и сильного трения при движении. Бурсит лодыжки может протекать остро или переходить в хроническую форму при неправильном или несвоевременном лечении. В зависимости от того, что возникает на месте синовиальной жидкости в полости сумки, различают несколько видов заболевания:
- гнойный бурсит;
- геморрагический, серозный вариант или фиброзный;
- а также комбинированный, когда несколько соединяются в один.
Разновидность экссудата, как и форма патологии, оказывает влияние на симптоматику и клиническую картину.
На фото бурсита голеностопного сустава видно увеличенный в объеме пораженный сустав по сравнению со здоровым. Это происходит из-за сильной отечности. Также можно заметить, что кожа над воспаленным участком имеет красный или синюшный оттенок, что будет зависеть от стадии процесса.
Почему возникает
Бурсит щиколотки возникает по целому ряду причин, в зависимости от которых можно его определить, как инфекционный, вызванный эндокринными нарушениями, а также спровоцированный повреждениями механического характера:
- травмы сустава в любом их проявлении и любой интенсивности;
- осложнения, появившиеся в период после хирургических вмешательств в этой области;
- условия жизни или трудовой деятельности, которые повышают риск образования микротравм в суставе;
- сбой в метаболических процессах и чрезмерная масса тела;
- деформации стопы, которые появились в результате каких-то нарушений внутриутробно;
- любые заболевания, которые сопровождаются повреждением опорно-двигательного аппарата;
- вредные привычки и несбалансированное питание;
- длительное нахождение стоп в холодных и сырых условиях;
- неподходящая обувь, препятствующая правильному положению стопы с анатомической точки зрения.
На заметку!
Иногда причиной развития бурсита является попавшая в сустав с кровью или лимфатической жидкостью инфекция из других ее очагов в организме.
Как проявляется
Для острого бурсита голеностопа характерна боль, которая не только нарушает двигательную активность пациента, но с такой же интенсивностью проявляется и в состоянии покоя.
На заметку!
Особенно сильные болевые ощущения возникают, если пальпировать голеностопную и пяточную область. Кроме боли возникают отечность и припухлость сухожилий, а также ограничение движения и повышение температуры тела до фебрильных значений.
Симптомы бурсита голеностопного сустава при его хронической форме не столь выражены. Объясняются они появлением в тканях сустава рубцовых изменений. Функции голеностопного сустава, в таком варианте течения болезни, сохраняются в полном объеме. Заболевание приобретает вялотекущий вид, периоды обострений сменяются периодами ремиссий. Внутренняя поверхность бурсы накапливает участки патологически измененных тканей.
Лечебные методы
Как лечить болезнь в домашних условиях, подскажет специалист, после того как изучит особенности возникновения и протекания заболевания в конкретном случае. От этого будет зависеть вся терапия, направленная на восстановление сустава как в органическом, так и в функциональном смысле.
На заметку!
Первое, что необходимо – обеспечить конечности полный покой и предупредить все постоянные нагрузки. Иногда для этого требуются такие радикальные методы, как наложение на голеностопную область лонгеты из гипса. Пузырь со льдом приложенный к зоне поражения уменьшит болевые ощущения.
Все варианты лечения должны обеспечить устранение боли и воспаления.
Медикаменты
Чтобы вылечить голеностопный бурсит, назначают медикаменты, оказывающие противовоспалительный эффект, нестероидного происхождения. Это могут быть как наружные препараты, так и для внутреннего приема. Противовоспалительные и обезболивающие препараты снимают отек, ликвидируют болевой синдром и улучшают двигательную способность пострадавших суставов. К таким средствам относятся Найз, Ибупрофен, Диклофенак и другие. Препараты назначают сроком до двух недель, поскольку они оказывают неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку пищеварительной системы. Людям, страдающим от изъязвлений в желудочно-кишечном тракте, такие медикаменты противопоказаны.
При неэффективности вышеперечисленных лекарств могут быть использованы кортикостероиды. При лечении хронической формы Преднизолон предлагают для внутрисуставного введения. Использовать подобные препараты следует осторожно и под строгим врачебным наблюдением, поскольку они обладают огромным количеством противопоказаний и нежелательных сторонних воздействий на организм.
На заметку!
Большое значение в терапевтическом процессе имеет повышение иммунных сил организма, а также обогащение его необходимыми витаминами и минералами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения предлагаются пациенту после того как он избавился от всех острых проявлений бурсита. Это помогает восстановить функции пораженного болезнью сустава. С этой целью применяется электрофорез, лазерная терапия, а также лечение ударными волнами
Народные средства
Лечение бурсита голеностопного сустава направлено на снятие воспаления и боли, а также на восстановлении суставных функций. У народных целителей есть на этот счет большое количество разнообразных рецептов. Ниже приведены наиболее эффективные.
- Использовать 2 столовые ложки корня лопуха, который предварительно был измельчен, чтобы приготовить отвар, добавив его к 500 мл кипящей воды. Оставить полученную жидкость на некоторое время, чтобы она смогла настояться и процедить. Вымочить в ней марлевый отрез, который зафиксировать на воспаленном суставе. Утеплить образованный компресс и оставить на два часа. Повторять ежедневно, непрерывно в течение месяца.
- На протяжении семи дней приматывать к голеностопной области свежие листья каланхоэ, укутывать их шарфом и держать до момента высыхания, после чего сменять на новые.
- Помогают также примочки с прополисом и ванны с добавление соли морского происхождения.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство требуется, если развился гнойный процесс, а также для лечения хронической формы. Синовиальная сумка подлежит вскрытию, очищению, а если необходимо, то и полному удалению. Этот вариант лечения является лучшим для хронической формы патологии и проводится в стационаре в запланированной очередности.
На заметку!
Рецидив бурсита после операции возникает очень редко (1-2% случаев), что и делает ее наиболее эффективным методом лечения.
Прогноз для пациента
Острая форма бурсита имеет положительный прогноз, если лечить болезнь правильно, своевременно и соблюдать все правила относительно профилактики повторного появления. Если не вылечить сустав вовремя, то острая форма голеностопного бурсита превращается в хроническую, которая доставляет сильный дискомфорт своему обладателю нарушая его привычный образ жизни. Если хронический бурсит развивается у спортсмена, то это приводит к завершению карьеры в области спорта.