Разновидности артроза
Болезнь, поражающая опорно-двигательную систему человека и характеризующаяся разрушением структуры хрящевой ткани в суставах, называется артроз. Возникает данная патология по разным причинам и чаще для нее характерно поражение крупных суставов. Особенно страдают колено, тазобедренный сустав и сочленение между стопой и голенью. Существуют разные виды артроза, но все их объединяет боль, воспаление в суставной капсуле, а также ограничение подвижности суставов.
Как развивается артроз
Какие бы разновидности артроза не рассматривались, механизм их развития один и тот же. Отличаются причины, по которым они возникают, а также их проявления.
На заметку!
Коленный сустав поражается гораздо чаще остальных, поскольку испытывает ежедневно наибольшую нагрузку.
Развитие артроза начинается с изменения количества или состава синовиальной жидкости или с механического повреждения самого хряща в результате травмы. Все это ведет к постепенному образованию трещин и отслоения участков хряща, которые попадают в суставную полость, вызывая воспалительную реакцию и провоцируя болевой синдром. Костные поверхности начинают компенсаторно наращивать ткань, что приводит к смещению элементов сустава, деформации участков ноги или визуальное ее укорочение, смещению пальцев и другим искривлениям.
Важно!
Прогрессирующий артроз не просто доставляет дискомфорт и ограничивает двигательную активность. Он приводит к тому, что человек становится инвалидом. Симптомы артроза зависят от места его локализации и причин возникновения.
Как классифицируется артроз
Отвечая на вопрос, какой бывает артроз, необходимо сказать, что это зависит от разных факторов. Это и причина появления, и стадия развития, и локализация в организме пациента. Классификация артрозов включает в себя несколько разделов.
В зависимости от причины возникновения артроз может быть первичного и вторичного характера. Для первичного характерно развитие недуга на фоне здоровья и неповрежденного хряща в суставе. Другой вариант возникает уже как следствие какого-то патологического процесса в организме пациента.
В зависимости от запущенности состояния выделяют 4 степени развития артроза суставов:
- Первая из них никак не определяется в плане диагностики, но о ней свидетельствуют незначительный дискомфорт и быстрая утомляемость ног.
- Вторая степень имеет самые яркие проявления в отношении боли и воспалительных реакций, но поддается консервативному лечению. Имеет свои признаки на рентгеновских снимках в виде суженой щели в суставе.
- При третьей степени заболевания добавляются значительные ограничения в движениях, а боль остается даже в состоянии покоя. На рентгене видны многочисленные наросты по краям костных поверхностей. Щель сильно сужена. Терапии поддается слабо.
- При четвертой степени щель в суставе исчезает вместе с возможностью движения в нем. Единственное возможное лечение – операция с протезированием.
По локализации процесса существует коксартроз или патологический процесс в суставе между бедром и тазовой костью, гонартроз или коленный артроз, крузартроз (патология голеностопа) и другие в зависимости от того, какой сустав оказался вовлеченным в процесс разрушения.
Ниже будут рассмотрены существующие виды артрозов с кратким описанием их особенностей относительно возникновения, проявления, а также методов борьбы с ними.
Ложный артроз
Псевдоартроз представляет собой дефект костей, в виде образовавшейся щели между костными обломками, которая заполняется тканью соединительного типа и приводит к подвижности в местах, где ее быть не должно. Постепенно этот дефект наращивает капсулу и внутри нее появляется жидкость. Формируется обманный сустав. При движении в ноге с таким дефектом появляется боль.
Важно!
Возникает такая патология из-за расхождения обломков при переломе, плохой их фиксации, появления гнойного процесса в месте перелома или как следствие операции на кости. На рентгене выглядит как утолщенные неровные края и узкая щель между ними. Лечат этот артроз исключительно оперативным способом.
Артроз при псориазе
Псориатический артроз развивается из-за патологии в сосудах микроциркуляторного русла, когда страдает оболочка сустава. Чаще такому поражению предшествуют кожные высыпания, характерные для псориаза. Сустав при таком виде артроза поражается постепенным образом.
- У пациента возникает общая слабость, боли в мышцах.
- Начало проявления резкое, даже внезапное. Возникает боль в суставе, сопровождаемая отеком и признаками воспаления.
- При таком недуге самые сильные боли тогда, когда сустав находится в полном покое или в ночное время.
- Утром пациента беспокоит скованность, а в течение дня симптомы утрачивают интенсивность.
На рентгеновских снимках четко видны эрозированные участки суставных поверхностей при суженной щели в суставе. Лечение такого артроза скорее симптоматическое. Применяют также плазмаферез с целью устранения активности псориатического процесса.
Артроз, спровоцированный инфекцией
Инфекционный артроз возникает у пациента в том случае, если в полость сустава проник инфекционный возбудитель. В этой ситуации происходит инфицирование всех составляющих сустава и может развиваться септический артрит.
Важно!
Проявляется патология не только болью, но и воспалительным процессом, сопровождаемым лихорадкой. Если гнойное содержимое из суставной полости попадет в кровоток, то это может привести к развитию сепсиса и даже к летальному исходу. Особенно опасен инфекционный артроз в пожилом возрасте.
При таком заболевании где-то в организме обязательно присутствует инфекционный очаг хронического характера. Чтобы выяснить, какой возбудитель находится в суставе и чем его лечить, проводят пункцию с последующим анализом содержимого полученного из сустава. Лечение консервативное, но при его неэффективности показано вскрытие полости сустава с последующим ее промыванием и установкой дренажей на время, необходимое для полной очистки.
Поражение суставов реактивного типа
Реактивный артроз входит в группу спондилоартрозов и называется Болезнь Бехтерева. Заболевание носит достаточно серьезный характер и проявляется в сращении суставов позвоночника между собой и ограничении его подвижности. На рентгеновском снимке можно видеть, что позвоночник пациента напоминает по виду бамбуковый стебель. Пациента беспокоят боли, имеющие ноющий характер, которые снижают свою интенсивность во время покоя.
Ревматоидный вариант
Ревматоидный артроз возникает вследствие ревматоидного артрита. Причиной этого патологического состояния является то, что организм начинает расценивать собственные ткани суставов, как чужеродные для него элементы и направляет все силы на их уничтожение. Это приводит к развитию воспалительных реакций, сменяющихся деструктивными процессами. Кожа над сочленением отекает и краснеет, что делает его визуально увеличенным. Чаще всего поражается на ноге коленный сустав и сочленения стопы. Лечение болезни комплексное и цель его – предотвратить дальнейшее разрушение хрящей.
Воспаление при аллергии
Аллергический артроз является следствием нелеченой аллергической патологии. Попадая в организм человека, разнообразные аллергены объединяются с вырабатываемыми против них антителами. Образованные комплексы оседают по всему организму пациента, включая ткани суставов, и провоцируют развитие неспецифического процесса воспаления. Проявления, включающие в себя боль, отек, гиперемию и другие характерные для воспаленных суставов симптомы, возникают сразу же, как только аллерген попал в организм или в срок от 4 до 12 суток.
Рентгенологическое исследование в этом случае не показательно. Заболевание хорошо поддается лечению, которое включает в себя прием антигистаминных или гормональных препаратов, а также обязательное исключение воздействия на организм аллергенов.
Идиопатический вид
Идиопатический артроз является первичным заболеванием. Причиной его становятся нарушения восстановительных процессов в хрящевой ткани и усиление дегенерации в ней. При данной патологии нет никаких других отклонений в организме пациента, которые могли бы привести к ее развитию. К этому приводят сбои в метаболических процессах. Проявляется этот вид артроза болью, ограничением движения и воспалительными признаками.
Лечение направлено на торможение деструктивных процессов и стимулирование восстановительных реакций. Основа его – применение хондропротекторов и устранение симптомов. Игнорирование заболевания и несоблюдение рекомендаций врача может привести к хирургическому лечению и инвалидизации.
Разрушение сустава при подагре
Подагрический артроз развивается из-за накопления в суставах и около них кристаллов мочевой кислоты. Они оказывают интенсивное разрушающее действие на суставный хрящ. Такой артроз сопровождается образованиями вокруг сустава, напоминающими опухоли. Заболевание имеет хронический характер течения с частыми рецидивами. Основу лечения такой патологии составляет диетотерапия в комплексе со специфическими медикаментами.
Важно!
Если игнорировать врачебные рекомендации, то суставы со временем сильно уродуются.
Патология как следствие травмы
Посттравматирующий артроз возникает после повреждения хряща в суставе, обусловленного переломами, вывихами, обморожениями и другими различными видами травм. Клиническая картина напоминает первичный артроз, но запускает процесс именно травма.
Деформирующий вид
Деформирующий артроз, как и остеоартроз, обусловлен компенсаторным разрастанием оставшейся хрящевой ткани по краям суставных поверхностей костей и образованием остеофитов. Эти разрастания искривляют сустав, выталкивая его составляющие из капсулы, и деформируют его.
Любой из вышеперечисленных вариантов артроза требует длительного и комплексного лечения с регулярностью и обязательностью выполнений всех врачебных рекомендаций.