Лекарства от артроза

Медикаментозное лечение артрозов предполагает использование: НПВС, кортикостероидов, противоподагрических средств, хондропротекторов и миорелаксантов. Лекарства от артроза суставов включают и некоторые гомеопатические средства.

Колхикум-дисперт

Активная субстанция – колхицин.

• Препятствует отложению мочевой кислоты в суставах и развитию подагрических артрозов.
• Снижает вероятность образования подагрических гранулем и развития воспалений, обусловленных скоплением мочевой кислоты в клетках. При наступившем воспалении снижает его проявления, далее – полностью устраняет.
• Обладает выраженным обезболивающим действием при приступах подагры.

Важно!

Используется только в остром периоде, либо в низких дозах продолжительно для полного предотвращения подагрических атак.

В Москве препарат можно приобрести в виде 20 таб., по 0,5мг, и по 1 мг, 60 таб., по цене 800 р. и 1700р, соответственно.

При приеме 2 мг/сутки эффект высокий, но есть и большая токсичность. Дозы до 2мг/сутки, разбитые на мелкие части (2-4 приема) снижают частоту побочных явлений. Лечение медикаментом длится 7-10 дней, или до полного купирования артрита. Принимать после еды. Эффект через 6-12 часов.

Аллопуринол-Эгис

Действующее вещество – аллопуринол. Средство выпускается в виде таблеток по 100 мг 50 шт. Стоимость – 100 рублей упаковка.

Это лучшее средство от артроза при подагре в стадии ремиссии – угнетает образование в организме мочевой кислоты, предотвращает скопление ее в тканях, снижая вероятность суставных острых атак. Противопоказан к применению при беременности и лактации, у больных с гемохроматозом, при повышенной чувствительности к препарату. У пациентов с нарушениями функции почек и печени используют с осторожностью.

Важно!

Не применяется в острой фазе болезни. Если до обострения уже Аллопуринол принимался, его не отменяют, а снижают дозу.

Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня мочевой кислоты, состояния печени и почек. Минимально нужно принимать 100 мг/сутки, максимально — 800 мг/сутки. Средние начальные дозы 200-400 мг/сутки со снижением до 200-300 мг после стабилизации концентрации мочевой кислоты в крови. У детей используется только при злокачественных опухолях. Прием пожизненный с перерывами на 2-3 дня.

Антуран, Апо-Сульфинпиразон

Действующее вещество средства Антуран и Апо-Сульфинпиразон – сульфинпиразон.

Стимулируют выведение мочевой кислоты за счет подавления всасывания ее в почках. Спустя несколько недель терапии снижается частота и интенсивность приступов, исчезают тофусы, увеличивается подвижность в суставах, предотвращается отложение солей мочевой кислоты в периартикулярных тканях.

На заметку!

Показан больным с подагрой на фоне сердечно-сосудистых происшествий (инфаркты, инсульты), для профилактики тромбоэмболий и у пациентов на гемодиализе. Не применяется в острой фазе суставных атак.

Гомеопатические препараты

Лечение артроза препаратами гомеопатического характера обретает популярность. Однако, имеет ли эта группа препаратов какое-либо воздействие кроме эффекта плацебо, неизвестно.

Реписан

В состав средства Реписан входят: календула, арника, рута, гиперикум, этиловый 43% спирт. Форма выпуска: капли – 20 мл во флаконе.

Терапевтический эффект не изучен. Прдполагается, что препарат помогает при растяжениях связок, артритах, артрозах – снижает болевой синдром, повышает подвижность суставов, устраняет воспаление.

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов, в особенности артрозах, принимается по 5 капель трижды в день детьми 3-12 лет, и по 10 капель трижды, взрослыми. Курс лечения не менее 2-х месяцев. Принимают за полчаса перед едой или через час после нее.

Важно!

Перед проглатыванием, капли в чистом виде или разведенные в столовой ложке воды, 20 секунд задерживают во рту.

Не применяется беременными.

Траумель С

Действующее вещество – совокупность трав (зверобой, эхинацея, арника, тысячелистник и др.). Форма выпуска: мази (400-700 рублей), растворы для околосуставного введения (500-8500 р.), болюсы (370 р.) и капли (510 р.).

Терапевтический эффект полностью не изучен. Согласно заверению производителя, средство снижает выраженность болевого синдрома, увеличивает подвижность в суставах, уменьшает проявления воспаления.

Способы применения:

• Мазь наносится в количестве столбика длиной 5-7 см единожды в день, путем втирания в кожу в области сустава. Курс лечения – 5 и более недель.
• Раствор для уколов. Р-р для околосуставных уколов вводится 1-3 раза в неделю в количестве 1-2 ампул, на протяжении 4-5 недель. Инъекции проводятся в ткани рядом с суставом.

Важно!

В сустав препарат не вводят.

Капли принимаются по 10 капель 3 раза в день за 15 минут до еды. Капли растворяют в чайной ложке воды и перед проглатыванием задерживают во рту 1-2 минуты. Курс лечения – до месяца.

Пить таблетки при артрозе нужно по 1, трижды в день, за 15 минут до еды, рассасывая под языком. Длительность лечения – не менее месяца.

Цель Т

Активное вещество – экстракты и вытяжки хряща, жгутиков и плаценты, в сочетании с другими компонентами. Форма выпуска:

• в виде мазей (600-860 р.);
• таблетированный (420 р.);
• р-р для внутримышечных инъекций (740-13000 р.).

Средство имеет хондропротекторное, противовоспалительное, регенерирующее действие. Нормализует обменные процессы в синовиальной жидкости и оболочке сустава, восстанавливает надкостницу, укрепляет связки и сухожилия, снимает боль.

Механизм фармакологического действия при артрозах не изучен.

Как применять:

• Мазь. На одно использование берется средства в количестве, достаточном для покрытия пораженного участка тонким поверхностным слоем. Втирания проводятся 2-5 раз в сутки. Не используют при повреждённых кожных покровах и в возрасте до 6 лет.
• Таблетки от артроза суставов принимают 2-5 раз в день, независимо от еды. Рассасывают под языком. Не принимают до 18 лет, в случае повышенной чувствительности к препаратам и при непереносимости лактозы.
• Р-р для уколов. Используется 1 ампула дважды в неделю или по назначению врача. Курс лечения месяц-полтора минимально.

Дискус-Композитум

Действующее вещество – комплекс, состоящий из витаминов и минералов, с добавлением активных веществ естественного происхождения. Форма выпуска: растворы для внутримышечных инъекций (820-14000 р.).

Препарат помогает снять воспаление и боль при артрозах, увеличивает подвижность суставов.

Назначается внутримышечно по 1 полной ампуле дважды или трижды в неделю. Курс лечения составляет от 2-х недель до 2-х месяцев. Продолжение лечения – только после консультаций с врачом.

Вазодилататоры

Яркий представитель этой группы – Пентоксифиллин

Выпускается в виде таблеток по 10, 20, 60 шт. стоимостью 50-330 р., и 2%-х растворов для уколов.

• расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию в зонах нарушеного кровообращения (в особенности, в суставах при артрозе);
• увеличивает насыщение крови кислородом;
• положительно влияет на процессы регенерации.

На заметку!

Стандартно начинается терапия с приема 2 таб. трижды день на протяжении 4-12 недель. Однако ввиду большого количества побочных явлений при неправильном лечении, терапию вазодилататорами формирует и контролирует врач.

НПВС

Для снятия болевых синдромов при артрозе назначают НПВС. Препараты имеют много негативных побочных эффектов, поэтому продолжительность курса ограничивается несколькими днями.

Диклофенак

Диклофенак – самое эффективное лекарство от артроза в периоды обострений. Этот нестероидный препарат имеет один из самых сильных противовоспалительных эффектов.

Выпускается в таблетках (от 48 р.), в гелях (50-260 р.), ампулах (100-240 р.), капсулах (до 200 р.).

• Мази, кремы наносятся по 2-4 г препарата на участок поражения и легко втираются. Кратность применения: 2-3 раза за период с утра до вечера. Лечение длится до полумесяца.
• Таблетированное средство Диклофенак. Средняя дозировка – 1 в течении 24 часов, не дольше 3-7 дней, в острую фазу артроза.

На заметку!

Среди дешевых гелей, препараты, содержащие диклофенак, одни из наиболее выгодных в соотношении цена/качество: активное вещество успешно справляется с воспалением, независимо от стоимости препарата.

Кетонал

Активное вещество – кетопрофен. Форма выпуска: крем 5%, 30 г (600 рублей), таблетки стандартные 100 мг (180 руб. за 20шт.) или пролонгированного действия 150мг (230 рублей за 30шт.), капсулы (100-180 р).

Имеет выраженное анальгезирующее действие, поэтому используется с целью обезболить и частично способствовать снятию воспаления. Эффект, в зависимости от формы применения, наступает через 20 -30 минут.

Крем, в количестве равном выдавленному из тюбика столбику длиной 3-5 см медленно, без нажима втирают в области поврежденного сустава до 3 раз в сутки. Длительность лечения не более 2-х недель.

Важно!

Не применяют у детей до 12 лет, у беременных в 3-м триместре срока, при повреждениях кожи в месте применения, при почечной и печеночной недостаточности.

Таблетированная форма принимается по 1 дважды в день, по одной единожды (пролонгированные формы), либо по 1-2 капсулы дважды в день, или 3 раза в сутки.

Солпадеин

Действующие вещества: парацетамол, кофеин. Форма выпуска: таблетки 500 мг 12 шт. Стоимость – 181р.

Перед приемом растворить в 100 мл воды. Лекарство при артрозе принимается взрослыми и детьми по 1-2 таблетки единожды или дважды в сутки (не более 4 приемов). Единовременно можно принять не более 2-х. Промежутки между приемами – 4 часа. Курс приема — 5 суток.

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность, язва ЖКТ, почечная и печеночная недостаточность.

Нурофен

Действующее вещество: ибупрофен. Форма выпуска: капсулы (200 мг по 8 и 16шт.), гель 5% (50-100г, 5%). Стоимость капсул 127-248 рублей; гелей 140-280 р.

На заметку!

Противовоспалительное средство Нурофен имеет преимущественно обезболивающее действие. При местном применении эффективно купирует суставную боль, не оказывает системного действия. Таблетированные формы имеют более выраженный антиангинальный эффект, но часто вызывают побочные явления во время лечения.

Капсулы принимаются взрослыми и детьми после 12 лет, не пережевывая по 1шт. 3-4 раза в день. Минимальный интервал между приемами: 6-8 часов. Для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена в два раза. В сутки не более 1200 мг. Курс лечения при артрозе – 72 часа.

Гель в количестве столбика из тюбика длиной 4-10 см втирают до полного впитывания. Руки после использования геля необходимо вымыть. Промежутки между применением 4 часа, максимальное количество нанесений: 4 за сутки. Курс лечения – 2 недели.

Глюкокортикоиды

Препараты для лечения артроза на основе стероидных гормонов являются основными противовоспалительными средства. Среди всего разнообразия широко используются Дипроспан и Метипред

Дипроспан

Действующее вещество препарата: бетаметазона дипропионат, бетаметазона фосфат натрия. Выпускается в виде р-ров для инъекций 1мл, 1шт. в упаковке, по 230 р.

Противовоспалительное средство Дипроспан имеет стероидную природу. Действует не только на метаболизм арахидоновой кислоты, ингибируя образование воспалительных агентов, но и подавляет активность уже продуцированных медиаторов воспаления.

Препарат при артрозе вводится в сустав в дозе 0,5-2 мл. Лекарственный эффект наступает уже через 2-4 часа после укола. Длительность эффекта вариабельна и составляет 4-6 и более недель. В крупные суставы, к примеру, в колено, вводят до 1-2 мл, в средние до 1 мл, в мелкие до 0,5 мл препарата.

Метипред

Этот препарат от артроза содержит метилпреднизолон. Бывает в виде р-ров для уколов, флаконов 250 мг (350 р.), таблеток 4 мг, 30 шт. (200 р.).

Лекарственное средство Метипред подавляет все звенья воспалительного процесса и выработку медиаторов воспаления, угнетает развитие иммунных клеток. Тормозит выработку антител.

Внутрь Метилпреднизолон принимается во время еды или после нее. Необходимо запивать небольшим количеством жидкости. Суточная доза принимается однократно, а при высоких дозах распределяется на 2-4 приема (утром выпивается основная часть). Интервал между приемами: 6-8 часов. Начальная доза — 4-40 мг. Продолжительность лечения и характер повышения дозы определяется врачом.

Важно!

Внутрисуставные инъекции (независимо от того коленный это сустав или мелкий сустав на кисти) проводятся исключительно медицинским сотрудником.

Хондропротекторы

Для улучшения состояния хрящевой ткани принимаются хондропротекторы.

Дона

Активное вещество – хондроитина сульфат. Средство выпускается в саше (1300 р.), таблетках (1200 -3500 р.), ампулах (1200р).

Основное действие – активация деятельности клеток хрящевой ткани. Помогает нормализовать физиологические показатели суставного хряща и синовиальной жидкости при артрозе.

Как принимать:

• Таблетки. В среднем принимается по 1-й дважды в сутки, на протяжении 4-6 недель, с повторными курсами каждые 2 месяца. Дозировки и длительность лечения определяется врачом.
• Саше. Содержимое одного пакета растворяют в 200 мл жидкости и принимают одноразово в сутки. Лечение длится до полутора месяцев.
• Ампулы. Раствор после приготовления вводят внутримышечно 3 раза в неделю, 4 — 6 месяцев.

Все три формы можно сочетать, заменяя уколы саше, и наоборот.

На заметку!

Хондропротекторное средство Дона – это не просто хорошие таблетки, ампулы или саше. На примере средства Дона была предметно доказана эффективность хондропротекторов в лечении артрозов.

Терафлекс

Действующее вещество средства Терафлекс – сочетание глюкозамина и хондроитина. Выпускается в капсулах по 60, 100 и 200 шт., соответственно 1300, 1800 и 3000 рублей.

Применяется при заболеваниях суставов (в основном артрозах) для нормализации функции и поддержания метаболизма в хондроцитах.

Взрослы и детям после 15 лет рекомендовано принимать по 1-й капсуле трижды в день первые 3 недели, далее – по 1-й капсуле дважды за 12 часов. Лечение — 3 -6 месяцев.

Заключение

С каждым годом на рынке появляются все новые и новые лекарства от артроза. Количество ассортимента растет, но относиться к этому стоит с осторожностью и использовать только те средства, которые прошли все необходимые испытания.