Чем артрит отличается от артроза
По каким причинам развивается артрит и артроз в чем разница между заболеваниями и методиками их лечения? Ответ на эти и многие другие вопросы можно получить, ознакомившись с характерными особенностями этих патологий.
Определения
Артрит относится к системным воспалительным заболеваниям и является следствием травм или инфекций. Он развивается в любом возрасте. Кроме суставов, поражает весь организм.
Артроз является хронической дегенеративной патологией суставов. Чаще болеют пожилые люди, а также пациенты, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.
Важно!
Чтобы определить, артрит или артроз является причиной боли в суставах, нужно пройти необходимое обследование и сдать анализы. В обоих случаях раннее лечение способствует благоприятному прогнозу.
Этиология
Механизм развития патологий абсолютно разный. Артроз является следствием физиологических и травматических факторов. Болезнь развивается на фоне деформаций суставов и дефицита смазки. В результате происходит разрушение и истончение хрящевой ткани. Страдают как крупные сочленения, так и суставы в пальцах ног.
Артриты развиваются независимо от возраста и состояния суставных хрящей. Инфекция проникает в системный кровоток и вызывает воспаление не только в пределах двигательного аппарата, но и во всем организме. В области суставов накапливается патологическая жидкость (выпот) и ухудшается общее состояние.
На заметку!
При ревматоидном артрите организм вырабатывает клетки, которые угнетают собственные иммуноглобулины.
Причины артрита
У артрита больше различных форм и соответственно причин. Болезнь часто является следствием аутоиммунной патологии и генетической предрасположенности. Спровоцировать болезнь могут следующие инфекции:
- тонзиллит и ангина;
- кариес;
- все виды туберкулеза;
- гонорея;
- бруцеллез;
- дизентерия;
- синусит и ринит;
- аллергия.
Любое из этих заболеваний ослабляет иммунную систему и может привести к осложнению в виде артрита. Причиной также могут стать травмы костей и суставов.
Причины артроза
Главной причиной артроза можно считать возраст. Но развитию болезни способствуют и факторы риска:
- нарушения обмена веществ;
- ожирение;
- занятия спортом с поднятием тяжестей;
- профессиональная деятельность, связанная с длительным стоянием на ногах;
- период менопаузы у женщин;
- частые травмы костей и суставов.
Важно!
Вызвать артроз может ношение узкой обуви и врожденные деформации стоп. Причинами поражения тазобедренного сустава часто являются опухоли и заболевания, связанные с недостаточностью кровоснабжения.
Симптоматика
Пациенты, страдающие суставными патологиями, испытывают постоянную или периодическую боль. В характере болевого синдрома разница между артритом и артрозом минимальная. Недомогание возрастает в стадиях обострения и уменьшается при ремиссии. Интенсивность проявлений зависит от степени поражения и агрессивности течения болезни.
Разница в симптомах артрита и артроза наглядно отображена в таблице.
Клинические проявления | Артрит | Артроз |
---|---|---|
Боль в суставах | Отличается постоянным характером, распространенностью и не зависит от нагрузок. | Ощущается в отдельных очагах и стихает в состоянии покоя. |
Объективно (вид при осмотре) | Суставы отечные, красные и горячие на ощупь. В запущенных случаях изменяется их форма и очертания. | Небольшая припухлость. В поздних стадиях признаки деформации. |
Субъективно (жалобы пациента) | Общее состояние нарушено. Недомогание сопровождается повышением местной и общей температуры. | Болезненность в суставах при подъеме из сидячего положения и нагрузках. Характерный хруст при сгибании ног или приседании. Общее состояние чаще не нарушено. |
Преимущественная локализация | Все суставы, включая голеностопы, ступни и пальцы. | Крупные суставы. Позвоночник (спондилоартроз), тазобедренная область (коксартроз), колени (гонартроз). |
На заметку!
Кроме различий, в симптоматике есть и сходства. При артритах и артрозах одинаково проявляется утренняя скованность в суставах.
Диагностика
Чтобы выявить причину болей в суставах, специалисту достаточно выслушать жалобы пациента. Отличие артрита от артроза коленного сустава можно выявить по наличию характерного хруста при сгибании ног. А заподозрить артрит можно при жалобах на нарушение общего самочувствия. Но поставить окончательный диагноз удается только с помощью тщательного обследования. Для этого назначают:
- клинический и биохимический анализ крови;
- рентген пораженных суставов;
- исследование крови на ревматоидный фактор и содержание С – реактивного белка;
- анализ мочи.
В спорных случаях поставить диагноз помогает проведение компьютерной томографии.
Отличить заболевания помогут результаты обследования. При артрозах анализы крови спокойные, а вот на снимках заметны признаки уменьшения межсуставной щели. У здоровых людей хрящевая ткань предотвращает трение костей. При артрозе возникает частичное или обширное соприкосновение поверхностей суставов. Это вызывает сильные боли при ходьбе, особенно при коленной локализации. В поздних стадиях может наблюдаться полное отсутствие хрящевой ткани.
Артриты отличаются наличием признаков воспаления в анализах. В крови повышается СОЭ и увеличивается количество С – реактивного белка. Если посмотреть на фото раннего артрита, деформации чаще отсутствуют. Но на рентгеновских снимках можно увидеть скопление жидкости в областях поражения. Ревматоидный фактор является вспомогательным показателем и не всегда может быть признаком артрита. При подагрических формах в анализах обнаруживается мочевая кислота.
Особенности терапии
Лечение артритов и артрозов существенно различается в плане медикаментозной помощи. Но физиотерапевтические методы и соблюдение диеты одинаково эффективно действуют при обеих патологиях. При артритах терапия направлена на купирование инфекционных очагов и снятие воспалительного процесса.
На заметку!
Лечение артрозов заключается в улучшении обмена веществ, снятии симптомов и улучшении подвижности в суставах. При серьезных деформациях и нарушениях двигательной активности применяется хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
После тщательного обследования врач определяет, как и чем лечить артрит и артроз. Выбор препаратов зависит от интенсивности болевого синдрома и стадии заболевания. При суставных патологиях применяют лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они одинаково эффективны и при артрозе, и при артрите. НПВС применяют внутрь и наружно для снятия воспаления и в качестве обезболивающих. Среди мазей и гелей популярны: Долгит, Вольтарен, Нимесулид и Кетонал.
В списке действенных таблетированных препаратов:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Найз;
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Кетопрофен.
Лекарства назначают курсами, до улучшения состояния. При сильных болях применяют растворы для введения в мышцу или вену (Амелотекс, Диклофенак, Мовалис).
Если нет эффекта от НПВС, используют гормональную терапию. При артрозах показано кратковременное лечение, а при артритах длительное. Лучше всего устраняют боль и воспаление Дексаметазон и Преднизолон (Метипред).
Кроме нестероидных противовоспалительных препаратов используют обезболивающие средства (Баралгин, Анальгин). Противовоспалительное и анальгезирующее действие также оказывают мази с согревающими компонентами (Быструмгель, Сабельник, Випросал).
Терапия артритов отличается от лечения артрозов применением химиопрепаратов. Снять системное воспаление иногда удается только с помощью Метотрексата. Это цитостатик имуносупрессивного действия. Также назначают специфические препараты от ревматизма.
При артрозах практикуется обезболивание с помощью блокады (внутрисуставной инъекции).
Важно!
Артриты и артрозы лечат аптечными препаратами только под контролем специалиста. Самостоятельный прием лекарств может привести к скрытию симптоматики и ухудшению прогноза заболевания.
Лечебная физкультура
Гимнастика необходима как при артрите, так и при артрозе. Движение помогает устранить утреннюю скованность и предотвратить развитие дегенеративных изменений в суставах.
При коленных локализациях артроза хорошо помогают упражнения с элементами полуприседаний, сгибанием и разгибанием ног. Для тазобедренных суставов полезно разводить и сводить ноги, согнутые в коленях или поднятые под углом 90 градусов. При артрите и артрозе голеностопного сустава все упражнения направлены на улучшение подвижности ступней. Для этого занимаются поднятием мелких предметов с пола и катанием мяча стопами.
Важно!
Гимнастика не допускает развития контрактур и способствует активному образу жизни. Физические нагрузки нужно дозировать в соответствии с общим состоянием и стадией заболеваний. Увеличивать время и количество упражнений следует постепенно.
Массаж
Только зная, что такое артрит и артроз, можно оценить значимость массажных процедур при этих заболеваниях. Суставные хрящи нуждаются в постоянном кровоснабжении. Массаж улучшает питание тканей и уменьшает болевые ощущения. Он действует и на суставы, и на мышцы, нормализуя тонус.
Элементы массажа применяются одинаковые. Но при артритах показано общее воздействие на все области опорно-двигательного аппарата. При артрозе достаточно массировать пораженный сустав и прилегающие отделы. Если диагностирован гонартроз, то начинать лечение следует с бедер. При коксартрозе со спины. При проведении массажа используют элементы поглаживания, разминания и растирания.
Важно!
Методы вибрации при суставных патологиях противопоказаны. Массаж нельзя делать в острых стадиях и во время воспалительных процессов в организме.
Питание
Диета при артрозах и артритах заключается в сбалансированном меню. Основой питания должны стать фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Это поможет нормализовать вес и пополнить запасы витаминов.
На заметку!
Ограничить нужно употребление мучного, жирного, сладкого, копченного и жареного. Рекомендуется исключить крепкий кофе и чай, а также алкоголь и консервы.
Физиолечение
Показано при любых формах артроза и артрита. Процедуры снимают болевой синдром и улучшают трофику межсуставных тканей. Назначать физиотерапевтическое лечение можно в периоды между обострением. Действенные процедуры при артрозе:
- электрофорез;
- парафиновые аппликации;
- грязелечение;
- ультразвук.
Для лечения артрита подойдут лекарственные ванны, магнитотерапия и УВЧ.
Хирургический метод
Многие пациенты думают, что хуже операции ничего нет. Но если оценивать эффект от хирургического вмешательства, можно прийти к выводу, что возможность такой помощи предоставляется не всегда.
Артриты очень редко лечат операцией. Она показана только при тяжелых деформациях суставов и не избавляет от болезни. А вот при запущенных артрозах, оперативному вмешательству отдает предпочтение большая часть пациентов. Протезирование сустава может улучшить качество жизни на долгие годы.
Домашние лекарства
Лечение народными средствами применяют независимо от стадии. Но они помогают снять боль и воспаление при артрозах и артритах только в комплексе с основной терапией. Средства готовят на основе натуральных продуктов и трав.
Для лечения артрозов применяют мази и растирки с прополисом, медом, скипидаром и медицинской желчью. При артритах эффективнее действуют настойки для приема внутрь на основе шалфея, лопуха и сабельника, а также солевые ванны.
Прогноз и профилактика
Главное, чем отличается артрит от артроза, это прогноз и прогрессирование болезни. Если не заниматься лечением оба заболевания приводят к инвалидности.
При соответствующей терапии артроз на начальных стадиях можно остановить и предотвратить дальнейшее разрушение хряща. При запущенных формах вылечить болезнь без операции невозможно. Она переходит в хроническую форму. Профилактикой является нормализация веса и снижение физических нагрузок.
Прогрессирование артрита зависит от результатов лечения основных инфекций. При купировании воспаления болезнь в большинстве случаев излечивается. При аутоиммунных артритах с помощью современных препаратов удается добиться длительной ремиссии. В целях профилактики показано своевременное лечение инфекционных заболеваний и санирование полости рта.