Что такое блокада коленного сустава и как она проводится

Артроз коленного сустава – распространенное заболевание, характеризующееся возникновением у пациента неприятных симптомов в виде болевого синдрома, снижения подвижности ноги и прогрессирующей атрофии мышц конечности. Для лечения указанной болезни используется большое количество различных подходов, включающих в себя как консервативные методы терапии, так и хирургическое лечение. Блокада коленного сустава при артрозе позволяет быстро уменьшить выраженность воспалительных изменений и обеспечить устранение боли, что особенно часто используется в рамках оказания скорой помощи.

Важно!

Подобное вмешательство всегда должно выполняться только лечащим врачом, который оценит показания и противопоказания к применению лекарств, а также проведет саму процедуру.

Что такое блокада коленного сустава при артрозе

Это медикаментозный метод лечения, заключающийся во введении в околосуставные ткани лекарственных препаратов: местных анестетиков, хондропротекторов или гиалуроновой кислоты. Подобная терапия позволяет устранить болевой синдром, снизить выраженность воспалительных процессов и улучшить регенерацию хрящевой ткани.

Важно!

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно проводить инъекции. Это чревато не только развитием побочных реакций медикаментов, но, также прогрессированием патологии.

Показания и противопоказания

Артроз коленного сустава характеризуется дегенеративно-дистрофическими и воспалительными изменениями внутри суставной полости, а также в тканях около пораженного сустава. Использование блокады показано пациентам в следующих случаях:

• на фоне артроза развивается синовит, связанный с вовлечением в воспалительный процесс суставной оболочки;
• артриты любого происхождения, проявляющиеся воспалением околосуставных тканей;
• необходимость блокады коленного сустава при клинической картине бурсита, тендовагинита или периартрита;
• травматические повреждения сустава, в том числе, на фоне выполнения физических упражнений.

Помимо показаний, при назначении внутрисуставных инъекций и использования медикаментозных средств, следует всегда учитывать известные противопоказания, которые принято делить на абсолютные и относительные. При втором варианте, процедура может быть осуществлена при устранении указанного состояния. Абсолютно противопоказана блокада коленного сустава, если имеются:

• нарушения в системе гемостаза;
• аномалии развития сухожильно-связочного аппарата;
• выраженная суставная деформация при «запущенном» артрозе;
• явления остеопороза.

К относительным противопоказаниям относят следующие заболевания:

• острое или обострение хронического инфекционного заболевания;
• низкая эффективность предыдущего проведения блокад.

При наличии любых противопоказаний доктору следует отказаться от введения препаратов до устранения препятствующих этому состояний.

Разновидности процедуры

Все методы проведения блокады коленного сустава принято делить на две группы: наружные и внутренние. Данное разделение связано с тем, куда производят введение лекарства – внутрь полости сустава или же в ткани вокруг него.

Наружный вариант

Наиболее безопасный способ введения медикаментозных препаратов. Укол производится в мягкие ткани снаружи суставной полости, что обеспечивает высокую безопасность всей процедуры. Пациент лежит на кушетке со слегка согнутой в колене ногой. Лекарства аккуратно вводят по наружному краю надколенника. Необходимый объем медикамента – 5-15 мл, в зависимости от выраженности клинических симптомов болезни, возраста больного, а также используемого препарата.

Двусторонний вариант

Во время указанной разновидности процедуры медикаментозное средство вводится непосредственно вокруг сустава с двух сторон, что обеспечивает максимальный лечебный эффект.

На заметку!

Наиболее часто, двусторонний вариант используют после хирургических операций на колене или после пункции сустава. При расчете объема препарата учитывается возраст человека, его вес и выраженность проявлений заболевания.

Используемые медикаменты

Препараты для блокады коленного сустава при артрозе выбираются лечащим врачом в зависимости от цели проведения процедуры. Важно помнить о том, что все лекарственные средства имеют свои противопоказания, наличие которых у больного должно анализироваться во время его обследования. Выделяют следующие основные группы медикаментозных средств, которые могут использоваться для проведения блокады.

Местные анестетики

Такие препараты как Лидокаин, Новокаин и Тримекаин относятся к группе местных анестетиков, позволяющих оказывать локальное обезболивающее действие. Их использование показано при выраженном болевом синдроме. Все местные анестетики способны вызывать у пациентов аллергические реакции, в связи с чем, доктору необходимо в процессе сбора анамнеза уточнить аллергию на медикаментозные препараты.

Хондропротективные средства

Использование хондропротекторов (Афлутоп, Хондроэтин сульфат, Румалон) позволяет остановить разрушение хрящевой ткани при артрозах, а также улучшить ее регенерацию. Также отмечается умеренный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

На заметку!

Введение хондропротективных средств показано в острый период заболевания и при ремиссиях для предупреждения рецидивов.

Гиалуроновая кислота

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты (Синвикс, Ферматрон, Остенил и др.) используются для восполнения внутрисуставной жидкости, что особенно актуально при ее дефиците. Гиалуроновая кислота способствует регенеративным процессам в хрящах, улучшая общее состояние суставных поверхностей. Важный недостаток подобных средств – высокая стоимость препаратов.