Серонегативный ревматоидный артрит

Заболевание серонегативный ревматоидный артрит представляет собой недуг, воздействующий на соединительную ткань и поражающий мелкие суставы. Если в организме не вырабатываются аутоантитела, то речь идет о разновидности РА.

Что такое серонегативный рематоидный артрит

Серонегативная форма является распространенной форма артрита. Она занимает 20% от всех случаев появления заболевания. Данная форма отличается от других тем, что в крови отсутствуют аутоантитела, вырабатываемые при серопозитивной форме. Антитела способствуют образованию подкожных узлов.

Важно!

Из-за отсутствия ревматоидного фактора и невыраженной клинической картины диагностика значительно затрудняется. Это является отличием серонегативного и серопозитивного ревматоидного артрита. Также может быть юношеский серонегативный полиартрит и серонегативная артропатия. Код по МКБ 10 — М06.0.

Причины

На сегодняшний день заболевания до конца не изучено и нет однозначного ответа о причинах, способствующих появлению. Однако некоторые специалисты уверены, что появление его связано с вирусом Эпштейна-Барр. Также развитию способствуют различные инфекции и бактерии.

На заметку!

Большую роль играет и возрастной фактор. Чаще недуг появляется у людей старше 40 лет, нежели у молодежи. Такие результаты выведены с помощью статистических данных.

Также есть ряд факторов, способствующих развитию болезни:

  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наследственность;
  • постоянные стрессы;
  • переохлаждение;
  • плохая экология;
  • аллергические реакции в организме;
  • снижение иммунитета;
  • инфекции;
  • травмы нижних конечностей.

При наличии вышеперечисленных факторов, риск получить серонегативный ревматоидный артрит увеличивается.

Формы

В зависимости от количества пораженных суставов, выделены формы:

  1. Серонегативный артрит – заболевание, поражающее один сустав.
  2. Серонегативный ревматоидный полиартрит – заболевание, поражающее несколько суставов (полиартрит суставов пальцев ног).

Также формы разделяются в зависимости от времени течения болезни:

  1. Очень ранняя – длительность до полугода.
  2. Ранняя – от полугода месяцев до года.
  3. Развернутая – более года и ярко выраженная клиническая картина.
  4. Поздняя – более 2 лет, яркая симптоматика и деструктивные изменения в суставах с наличием осложнений.
Читайте также:   Симптомы и лечение гнойного артрита

Клиническая картина

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита

Симптоматика серонегативного ревматоидного артрита не сильно отличается от проявлений классической формы. Если это ревматоидный артрит, то в процесс сначала вовлекается один сустав, а с прогрессированием недуга количество суставов увеличивается. Для ревматоидного полиартрита характерно поражение несколько суставов одновременно.

Характерным признаком является увеличение лимфатических узлов и поражением мышечной ткани, что приводит к ее атрофии. Все процессы начинаются с первых дней заболевания. Сначала присутствует боль, но других нарушений может и не быть. Симптомы усиливаются и изменяются по мере прогрессирования. На ранних стадиях наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое начало;
  • лихорадка;
  • озноб;
  • снижение массы тела;
  • атрофия мышечной ткани;
  • анемия.

На заметку!

Никто не может дать прогноз, насколько быстро будут происходить изменения. При поражении одного сустава в течение полугода в процесс вовлекаются другие суставы и уже более крупные. По наблюдениям врачей при серонегативном ревматоидном артрите у пациента реже отмечается утренняя скованность суставов. Также страдают и другие органы: печень, сердце, легкие.

Отличие серонегативного и серопозитивного артрита

Главным отличием серонегативного артрита является отсутствие ревматоидного фактора в крови, являющегося маркером данного заболевания. Болезнь возникает внезапно, симптомы явно выражены. Несмотря на это, пациентом переносится намного легче, а при своевременном лечении прогноз благоприятен.

При серонегативной форме происходит преимущественно поражение одного сустава. Если же в процесс вовлечено несколько суставов, то они не являются симметричными. Поражаются преимущественно крупные суставы. Мелкие в процесс вовлекаются довольно редко. Течение заболевания облегчается тем, что отсутствует утренняя скованность и значительная деформация суставов.

Лечение

Методы лечения артрита

Лечение серонегативного ревматоидного артрита должно быть комплексным. В нем необходимо сочетать медикаментозную терапию, физиопроцедуры и другие возможные методы. Главной задачей проводимой терапии является уменьшение воспаления, контроль над патологическим процессом, а также профилактика инвалидности и летального исхода. Пациенту следует знать, что патологический процесс при благоприятных условиях может возникнуть вновь.

Важно!

У данной формы есть одно отрицательное свойство – это хорошая устойчивость к медикаментам. Важно наблюдение врача, чтобы в отсутствии эффекта он смог откорректировать лечение.

Очень часто ревматоидный артрит не поддается лечению с помощью базисных препаратов. Тогда приходится комбинировать гормональную терапию и нестероидные противовоспалительные препараты. В крайнем случае медики прибегают к применению биологических средств, которые менее популярны, а цена их намного выше.

Читайте также:   Что такое полиартрит, его симптомы и лечение

Медикаментозное лечение

При лечении серонегативного ревматоидного артрита используются следующие группы препаратов:

  1. Базисные препараты. Основная группа в лечении данного недуга. Используются медикаменты: Азатиоприн, Пеницилламид, Циклоспорин и другие. Лефлуномид является препаратом последнего поколения. Его преимущество в том, что при его применении не требуется второй препарат. Однако при его приеме снижается иммунитет, что увеличивает риск обострения хронических заболеваний.
  2. Биологические средства в виде Инфликсимаба, Ритуксимаба.
  3. НПВС эффективно снимают воспаление и болевой синдром, но не воздействуют на причину. Диклофенак, Парацетамол, Мелоксикам – распространенные препараты. Применять необходимо по назначению врача, так как имеют множество побочных эффектов.
  4. Кортикостероиды. Преднизолон и Дексаметазон в короткие сроки снимают воспаление и облегчают состояние пациента.

На заметку!

Так как заболевание хроническое и сопровождается болью, то нередко НПВС необходимо принимать длительное время. Обычные препараты данной группы нельзя принимать долгое время. Тогда врач назначает селективные НПВС. Одним их таких средств является Аэртал.

Препараты для лечения артрита

Оперативное вмешательство

Используется при запущенных стадиях. Если сустав полностью разрушен или перестал выполнять свои функции, то избежать операции вряд ли получится. Применяются следующие методы:

  1. Синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки сустава.
  2. Артродез – сращивание костей, что вызывает полную неподвижность сустава.
  3. Эндопротезирование – замена сустава на качественный протез.

На заметку!

Самой эффективной операцией является эндопротезирование, так как после нее у человека полностью восстанавливается функционирование сустава.

Физиотерапия

Физиопроцедуры – основа в лечении ревматоидного артрита. С их помощью можно значительно улучшить состояние пациента. Некоторые процедуры можно проводить не только в период ремиссии, но и при обострении без сильного болевого синдрома. Распространенными процедурами является криотерапия, иглоукалывание и магнитотерапия.

На заметку!

В период ремиссии используется лечебная физкультура. Упражнения не должны сильно нагружать суставы.

Народные средства

Лечение серонегативного ревматоидного артрита может осуществляться народными средствами. Однако следует помнить, что медикаментозное лечение они заменить не смогут. Поэтому препараты следует принимать внутрь, а средства народной медицины использовать наружно в виде мазей и растираний. С этой целью используются почки и цветы сирени, из которых делают настой. Также эффективны: желатин, мед, поваренная соль, прополис, лопух, одуванчик и другие.

Читайте также:   Аллергический артрит у детей и взрослых

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и проведении лечения прогноз в большинстве случаев благоприятный. Вылечить серонегативный ревматоидный артрит нельзя, но есть возможность добиться ремиссии, которая может протянуться несколько лет. При игнорировании симптомов и рекомендаций врача в дальнейшем наступает деформация суставов. Это приводит к инвалидности человека, так как сустав перестанет функционировать.