Симптомы и лечение псориатического артрита

Псориатический артрит – хроническое аутоиммунное заболевание. Пациенты, страдающие от него, испытывают немалый дискомфорт. По сути своей, – это патология, объединившая в себе проявления псориаза и ревматоидного артрита. Отличительное явление патологического процесса – поражение кожи в сочетании с суставным синдромом.

Что за болезнь псориазный артрит

Если у человека диагностирован псориаз, то это вовсе не означает, что у него также будет воспаление суставов.

На заметку!

По статистическим данным, артрит при псориазе возникает у 23% из всех заболевших. Эта патология носит хронический характер и связана с появлением сбоев в иммунной системе человека.

У пациентов наблюдается воспаление в суставах, которое сопровождается болью и скованностью сочленений в движении. Симптоматика проявляется ярко или имеет слабовыраженный характер. Недуг может также отличаться тяжелым течением. Наиболее подвержены такому состоянию организма при псориазе пациенты, возраст которых попадает в диапазон от 30 до 50 лет. Псориатические артриты на фото могут не отличаться от других артритов. Сустав будет увеличен, а кожа над ним гиперемирована. Но в некоторых вариантах кожа над суставами может быть покрыта характерными для псориаза шелушащимися высыпаниями.

Почему возникает псориатический артрит

Псориаз является заболеванием аутоиммунного типа. И окончательно причины его возникновения до сегодняшнего дня не изучены. Половина случаев его развития связана с наследственным фактором. Псориатический артрит начинает свое развитие по ходу пролиферации клеток эпидермиса. Происходящие биохимические нарушения ведут к образованию асептических воспалительных реакций.

Псориатический артрит

Существует ряд факторов, которые провоцируют данное заболевание.

  • Болезни инфекционной природы, о существовании которых есть информация в анамнезе пациента. Это могут быть ангина стрептококковой этиологии, гепатит, ветрянка, лишай опоясывающего типа, грипп и другие варианты.
  • Нервный стресс. Псориаз относится к психосоматическим заболеваниям, которые проявляются как результат длительно воздействующего эмоционального напряжения или перенесенного интенсивного стресса. Псориатический полиартрит в такой ситуации будет вторичен.
  • Если у пациента есть псориаз, который протекает в умеренной степени, то различные ушибы, даже если они совсем незначительны, могут привести к развитию суставного воспаления как в уже пораженных ранее суставах, так и в здоровых.
  • Некоторые медикаменты из групп противовоспалительных средств нестероидного происхождения, а также препаратов для снижения артериального давления могут послужить причиной развития псориаза и артрита.
  • Провокатором болезни могут стать другие заболевания тканей соединительного типа системного характера.
  • Способствуют развитию псориаза послеоперационные рубцы в области суставов.
  • Нарушения в обменных процессах, когда активность вырабатывающих мелатонин клеток значительно возрастает.
Читайте также:   Симптомы и лечение артропатии

Как классифицируется

Псориатический артрит

Классификация артрита на фоне псориаза зависит от разных факторов. Код псориатического артрита по МКБ 10 – М07.

Нижеприведенная классификация основана на том, какие именно суставы поражаются при псориазе.

  1. Ассиметрический олигоартрит. Эта форма патологического процесса наиболее частая. Поражается один или несколько суставов, но только с одного бока. Такой вид артрита протекает обычно легко, но в редких случаях тяжелого течения может приводить к инвалидности. Одновременно поражается до четырех суставов разного размера.
  2. Артрит на фоне псориаза генерализованного типа. Воспаляются суставы, расположенные симметрично по обе стороны. В половине случаев возникновения ведет к инвалидизации. Женщины переносят эту форму гораздо тяжелее.
  3. Форма спондилита. Это вариант артрита, когда воспаление возникает между позвоночными элементами. Оно может привести к тому, что позвонки в области шеи или поясницы сольются между собой в сплошные образования, что можно будет исправить исключительно хирургическим способом.
  4. Дистальная форма артрита. При таком варианте болезнь будет поражать дистальные суставы между фалангами на ногах и руках, а также их ногтевые пластины (последнее необязательно). Такой вариант псориазного артрита чаще возникает у мужчин.
  5. Мутилирующая форма артрита. Часто объектом этой формы являются руки, суставы плечевого пояса и поясницы, а также шейный отдел позвоночника. Этот вид артрита может деформировать кости, чаще остальных приводит к инвалидности.

В течении болезни выделяют четыре стадии. Первые три соответственно легкая, средняя и тяжелая, а четвертая является злокачественной. Она тяжело поддается терапии и протекает совместно с эритродермией псориатического происхождения.

Проявления недуга

Симптомы псориатического артрита
Симптомы и лечение псориатических артритов находятся в зависимости от его формы и стадии. Самым ярким проявлением от самого начала процесса является болевой синдром. Он же один из ранних и может проявляться в разных частях туловища пациента. Характерные симптомы псориатического артрита помогут отличить один вид патологии от другого.

  • Сустав выглядит припухлым. Отек, сформировавшийся в нем, выходит за пределы границ сочленения и распространяется на окружающие мягкие ткани.
  • Суставный синдром может возникать и без кожных проявлений, если речь не идет о злокачественном течении.
  • Появляются болезненные ощущения в фасциях и мышечных волокнах.
  • Если поврежденные участки пропальпировать, то пациент будет испытывать в процессе болезненность.
  • Кожа над вовлеченным в процесс суставом окрашена в синеватый или багровый оттенок. Ее температура возрастает.
  • Бывает поражение ногтевых пластин.
  • Пальцы и на руках, и на ногах укорачиваются и утолщаются. Часто возникают подвывихи из-за того, что нарушается эластичность связок.
  • Если поражены суставы позвоночника, то характерным будет боль и скованность в движениях.
Читайте также:   В чем разница между ревматическим и ревматоидным артритом

Злокачественное течение артрита на фоне псориатического поражения несколько отличается. Подобное осложнение нередко определяется у мужчин в возрасте 35 лет. Поражаются органы из других систем организма.

  • Лихорадящее состояние по гектическому типу.
  • Сильная потеря в весе. Пациенты становятся кахексичными.
  • Значительно увеличиваются региональные узлы лимфатической системы.
  • Истощение организма.
  • Тяжелое интенсивное поражение, как костей, так и кожных покровов.

Диагностические трудности

Чтобы ответить на вопрос, какой врач лечит псориатические артриты, надо понимать, что болезнь эта как бы состоит из двух, одна из которых поражает кожу, а вторая суставы. Поэтому отправляться для лечения нужно к дерматологу или ревматологу.

Лабораторные анализы при диагностике псориатического артрита, если это не период обострения (растет СОЭ и уровень лейкоцитов), не покажут ничего особенного. При пункции и исследовании внутрисуставной жидкости можно увидеть, что есть воспалительный процесс.

На заметку!

Наиболее показательным методом является рентген. На снимке будут обнаружены такие рентгенологические признаки псориатического артрита, как остеофитные разрастания, эрозированные повреждения костей и их деформирование внутри сустава. Но вместе с тем не будет остеопороза.

Как лечить псориатические артриты

Методы терапии псориатического артрита
Лечение псориатического артрита происходит постоянно на протяжении жизни человека. Целью такой терапии является предотвращение суставной деформации, а также улучшение качества жизни пациента. Вылечить это заболевание полностью невозможно. Необходимо знать, что форма псориатического воспаления со злокачественным течением требует стационарного лечения.

Методы лечения псориатического артрита включают в себя лечение с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры и даже оперативных способов, если есть необходимость исправлять деформации суставов.

Важное место в лечении занимает диета при псориатическом артрите суставов. Рекомендуется частое питание малыми порциями. В ежедневный рацион необходимо включить нежирное мясо, кисломолочные продукты, яйца и много растительной пищи. Если имеется лишний вес, то необходимо приложить все усилия к его устранению.

Важно!

Во время лечения в питании очень важно исключить продукты, которые провоцируют обострение патологического процесса. К ним относятся мясо жирных сортов, грибы, блюда, приготовленные способом жарки, бульоны, маринады, копчения и соления. Под запрет попадают консервированные продукты и напитки, содержащие алкоголь.

Традиционные способы лечения псориатического воспаления суставов

Чем лечить артрит на фоне псориатического недуга, подскажет врач после тщательного обследования и установления точного диагноза.

Читайте также:   Что это такое остеоартрит и как лечить

Препараты для лечения псориатического артрита

Для медикаментозного лечения применяют целый комплекс лекарств с различным эффектом на организм.

  • Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения. Чаще используются для лечения в форме таблеток.
  • Гормональные средства для лечения вводят в полость сустава, если другим способом боль купировать не удается. Нельзя использовать подобные средства длительное время. Это может перевести болезнь в злокачественную ее форму.
  • Средства, подавляющие иммунную систему. Данные медикаменты используют с целью снижения интенсивности аутоиммунных процессов. Прием данных препаратов должен строго контролироваться специалистом.
  • Препараты золота и антималярийные средства используют для лечения в случае неэффективности предыдущей группы.
  • Медикаменты моноклональных антител служат для закрепления результатов и сохранения их на длительный период, а также для сокращения частоты рецидивов болезни.
  • Рекомендуются для лечения витаминные препараты группы В и А, минеральные комплексы, успокоительные средства, мази с противовоспалительным эффектом, а также хондропротекторы для продления жизнеспособности суставным хрящам.

Физиотерапевтическое лечение может использоваться как в период ремиссии, так и при обострениях. Все зависит от выбранного метода.

На заметку!

Лечебная физкультура с целью лечения должна проводиться во время ремиссии болезни. Она уменьшает выраженность симптомов и помогает сохранить полноценные функции суставов.

Рецепты народных врачевателей для лечения артрита

Успешно применяется также лечение псориатических артритов народными средствами. Ниже приведены наиболее эффективные из них. Необходимо помнить, что любые народные методы служат только для облегчения состояния и не могут заменить лечение.

  • Настой из травы сабельника. Тридцать грамм измельченной травы положить в стеклянную емкость с крышкой и добавить туда же пол-литра водки. Настаивать около 14 дней. Полученное средство использовать для внутреннего применения на протяжении восьми недель трижды за день. Использовать для лечения по чайной ложке перед едой.
  • Морковно-скипидарный компресс. Для его получения необходимо смешать ложку мелко натертой морковки, пол-ложки растительного масла и 5 грамм белого скипидара. Полученная смесь наносится для лечения на пораженную область, укрывается пленкой и выдерживается около часа.

Прогноз для пациента

Прогноз для жизни в большинстве случаев благоприятный. Важно не допустить таких последствий псориатического артрита, как сильные суставные деформации или поражения внутренних органов.

Если человек теряет трудоспособность на длительное время, а заболевание прогрессирует и не реагирует на лечение или происходит потеря способности к самообслуживанию, то говорят о необходимости оформления инвалидности.

Adblock detector