Как лечить хламидийный артрит

Одним из частых венерических заболеваний является хламидиоз. Заражение в редких случаях происходит и бытовым путем. Детям может передаться инфекция еще в утробе матери. На начальных стадиях инфекция никак себя не проявляет, что усложняет диагностику. Без должной терапии она переходит в хроническую форму и поражает другие органы и системы. Одним из осложнений является хламидийный артрит. При данной патологии поражается мочеполовая система, слизистая оболочка глаз и суставы.

Развитие

Патология имеет аутоиммунный механизм развития. При попадании возбудителя активируется иммунная система. Антитела по ошибке атакуют здоровые клетки организма, так как они имеют сходство по строению с клетками инфекции. На начальных стадиях иммунные клетки встречаются с хламидиями. Это проявляется в виде уретрита. Далее образуются аутоантитела, поражающие синовиальную оболочку суставов. Хламидийный артрит проявляется через 2-10 недель, после попадания инфекции в организм. Это обусловлено тем, что иммунной системе нужно распознать чужеродные антигены.

На заметку!

Чаще болезни подвергаются мужчины 20-40 лет. Иммунная система женщин более устойчива к таким инфекциям, поражающим суставы.

Классификация

Заболевание разделено по нескольким критериям.

По количеству пораженных суставов делится:

• моноартрит;
• олигоартрит;
• полиартрит.

По течению:

• острая форма (до 2 месяцев);
• затяжная форма (от 2 месяцев до года);
• хроническая форма (более года);
• рецидивирующая форма (в среднем обострения происходят раз в 6 месяцев).

По степени активности:

• низкая;
• средняя;
• высокая;
• склонность к ремиссиям.

Признаки

Симптомы хламидийного артрита появляются не сразу. Чаще поражаются коленные, голеностопные, плечевые и мелкие суставы рук и ног.

При поражении пальцев рук развивается дактилит («сосискообразная» фигура пальцев). Болезнь обычно проявляется резко и остро. Пораженный сустав опухает, на коже появляется гиперемия. Состояние пациента стремительно ухудшается. Имеется озноб, лихорадка, слабость.

На заметку!

Спондилит диагностируется в 40% случаев заболевания. Выражается это в появлении болей в спине даже в состоянии покоя.

Близлежащие мышцы значительно уменьшаются, вплоть до полной атрофии. У пациента появляется резкая боль и скованность при движениях. В запущенных случаях происходит деформация сустава.

Системные проявления

Уретрит появляется спустя неделю после полового контакта. В первое время пациент может не наблюдать признаки. Затем возникают неприятные ощущения при мочеиспускании, гнойные выделения, жжение, частые позывы к мочеиспусканию.

Появляется конъюнктивит, который выражается в слезоточивости и покраснении глаз.

Возможно появление острого цистита, пиелонефрита и простатита. Они характеризуются зудом при опорожнении, частыми позывами в туалет и другими расстройствами мочеиспускательной системы.

На заметку!

Также возможно поражение кожного покрова и ногтей. Появляются язвы и бляшки на коже (похожи на псориаз).

Диагностика

Сначала врач проводит осмотр и опрос пациента. Ставит предварительный диагноз. Чтобы подтвердить предположительный диагноз, проводятся следующие исследования:

1. Общий анализ крови – выше нормы уровень лейкоцитов, тромбоцитов и СОЭ, что говорит о наличии воспаления.
2. Биохимический анализ крови – большое количество белка и отсутствие ревматоидного фактора.
3. Общий анализ мочи – увеличенное количество белка, лейкоцитов и эритроцитов.
4. Анализ синовиальной жидкости – присутствует мутность, увеличенное количество лейкоцитов и белка.
5. Мазок из уретры или шейки матки – имеются хламидии.
6. Рентгенография – выявляет изменения в кости, а также сужение суставной щели.
7. МРТ – позволяет рассмотреть состояние костей и мягких тканей.

Как лечить хламидийный артрит

Выбор медикаментов осуществляется только специалистом. Лечение хламидийного артрита осуществляется в стационаре, после проведенной диагностики и постановки диагноза. Целью лечения хламидийного артрита коленного сустава является устранение хламидий и снятие воспалительного процесса.

Антибактериальная терапия

Антибиотики необходимы для устранения возбудителя. На хламидий хорошо действуют следующие группы антибиотиков:

• макролиды (Азитромицин, Эритромицин);
• тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин);
• фторхинололы (Ципрофлоксацин, Офлоксацин).

Курс приема антибиотиков составляет 7-14 дней по усмотрению врача. Не стоит использовать антибиотики цефалоспориновой и пенициллиновой группы, так как хламидии имеют к ним хорошую устойчивость.

Противовоспалительная терапия

Для устранения болевого синдрома и воспаления при хламидийном артрите используются НПВС. Данная группа препаратов выпускается в виде мазей, гелей и таблеток. Распространенными препаратами являются Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам. Такие препараты нужно пить только по назначению врача, та как они обладают большим количеством противопоказаний и побочных действий. Если необходим длительный прием препаратов, то врач может подобрать для пациента более благоприятные средства.

При отсутствии эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов применяют глюкортикостероиды, которые вводятся в суставную полость. Среди таких препаратов можно выделить Преднизолон и Дексаметазон. Однако длительное время их также применять нельзя. После продолжительного приема ониспособны неблагоприятно воздействовать на хрящевую ткань и способствовать ее разрушению.

Имунносупрессоры

Назначаются в крайних случаях при тяжелых хламидийных артритах. Применяются Азатиоприн, Циклофосфамид. Они нарушают синтез антител, что приводит к устранению воспалительного процесса.

На заметку!

Кроме устранения хламидий и воспалительного процесса проводится терапия, направленная на устранение специфических симптомов.

Нередко курсы антибактериальной терапии приходится повторять, что связано с устойчивостью хламидий. В процессе проводятся анализы. Пациент является вылеченным в том случае, если анализ показал отрицательный результат.

Терапия народными средствами не применяется. Это может быть опасно для пациента и привести к серьезным осложнениям. Помимо медикаментозного лечения нужно заниматься ЛФК и посещать физиопроцедуры.

Осложнения

Если болезнь не будет вовремя диагностирована и лечение не будет начато, то процесс перейдет в хроническую форму. Это грозит появлением следующих осложнений:

• деформация сустава и нарушение подвижности, вплоть до инвалидности;
• постоянные боли в суставах;
• хронические заболевания внутренних органов;
• ухудшение зрения, глаукома и катаракта.

Осложнения довольно серьезные и значительно ухудшают качество жизни человека.

Профилактика

Легче предотвратить появление заболевания, чем потом его лечить. Особенно это касается артрита, ведь если он появился, то полностью вылечить его невозможно. Для того, чтобы избежать хламидиоза и хламидийного артрита, нужно руководствоваться следующими правилами:

• избегать случайных половых контактов;
• пользоваться барьерными контрацептивами;
• каждый из членов семьи должен иметь отдельное полотенце, мочалку и прочие средства гигиены, ванну после каждого посещения нужно хорошо помыть и продезинфицировать;
• после посещения бассейнов, саун и бань нужно тщательно помыться;
• при малейшем подозрении на венерическое заболевание следует обратиться к врачу.

При выявлении хламидиоза необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей и проводить назначенное лечение.

Довольно простые методы профилактики помогают избежать серьезного заболевания, как хламидийный артрит.

Прогноз

При своевременном лечении заболевания прогноз благоприятный. Если вовремя не вылечить хламидийный артрит, то он перейдет в хроническую форму и будет периодически обостряться. Игнорирование назначенного лечения приводит к деформации суставов и дальнейшей инвалидности пациента. Чтобы решить данную проблему, может потребоваться хирургическое вмешательство.