Аллергический артрит у детей и взрослых

Организм человека может реагировать на контакт с аллергеном не только кожными проявлениями, симптомами удушья или анафилактического шока. В ряде случаев в патологический процесс вовлекаются суставы. Аллергический артрит может протекать в острой или подострой форме, а его симптомы полностью исчезают после становления ремиссии основного заболевания.

Причины и механизм развития

Причины недуга различаются в зависимости от вида аллергена. Провоцирующие агенты могут быть:

• лекарственными препаратами;
• косметическими продуктами;
• средствами бытовой или промышленной химии;
• пищевыми продуктами;
• препаратами для иммунизации;
• инфекционными агентами;
• растительными веществами;
• частичками кожи, меха, жизнедеятельности животных.

Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, попадает в организм человека различными путями – через кожу, пищеварительную или дыхательную систему. Иммунитет воспринимает его как чужеродный объект и начинает вырабатывать антитела. Возникает сенсибилизация организма. При повторном контакте с аллергеном возникнет специфическое воспаление, которое может распространяться и на ткани суставов.

Симптомы аллергического артрита

Проявления такого заболевания у 80% больных возникают сразу после повторной встречи организма с аллергеном, у оставшихся – в течение 10 дней.

Как протекает болезнь у взрослых

Симптомы аллергического артрита у взрослых таковы:

1. Локализация воспаления – крупные суставы.
2. Развивается отек суставов, нарушается подвижность.
3. Увеличивается объем, возникают боли за счет образования в суставах воспалительного выпота.
4. Повышается температура тела.

Эти признаки появляются на фоне симптомов аллергического заболевания. У пациента могут быть:

• крапивница;
• отек Квинке;
• бронхиальная астма;
• другие аллергические кожные проявления.

На заметку!

Признаки поражения суставов полностью проходят после прекращения воздействия провоцирующего фактора или достижения ремиссии заболевания.

Аллергический артрит у детей

Заболевание развивается чаще у детей, чем взрослых людей. Причина этого кроется в несовершенстве иммунной системы и барьеров организма. У маленьких пациентов состояние ухудшается за считанные часы:

1. Быстро нарастает боль, отек суставов.
2. Повышение температуры сопровождается тошнотой, рвотой, с головными болями.
3. У ребенка пропадает аппетит.
4. Возможно возникновение диареи.
5. Ребенок становится капризным, плачет, жалуется на боли в конечности, при поражении суставов ног начинает прихрамывать.

Важно!

Выраженность кожных и респираторных аллергических реакций высока, часто ребенок нуждается в госпитализации, проведении реанимационных мероприятий.

Инфекционно аллергический артрит

Это заболевание встречается крайне редко. Признаки артрита появляются после какой-либо инфекционной атаки. Рост числа пациентов с поражением суставов по времени совпадает с эпидемиями ОРВИ. Исследования доказали связь инфекционно аллергического полиартрита с перенесенной респираторной инфекцией. Три четверти таких пациентов – женщины молодого возраста.

Болезнь возникает остро, имеет наклонность к рецидивирующему течению. Развитие связывают с повышенной чувствительностью к некоторым группам микроорганизмов:

• стрептококки;
• стафилококки.

К факторам риска относят отягощенный аллергологический анамнез – случаи гиперчувствительности у самого заболевшего или ближайших родственников.

Симптомы заболевания развиваются следующим образом:

1. Пациент переносит острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (фарингит, трахеит, бронхит, ангина).
2. Через 1-2 недели после контакта с возбудителем и начала ОРЗ появляется воспаление суставов.
3. Признаки артрита таковы: боли, отечность, краснота, повышение локальной температуры.
4. Симптомы воспаления нарастают в течение 3 дней.
5. Окружающие ткани в процесс не вовлечены.
6. Возможно нарушение подвижности в суставе из-за выраженного болевого синдрома.
7. У лиц, принимающих противоаллергические препараты в комплексе для лечения инфекционного заболевания, симптомы носят стертый характер.

Длительность инфекционно-аллергического артрита – до 2 месяцев, в редких случаях – до полугода. При выполнении рентгенологического обследования суставов никаких изменений не обнаруживают.

На заметку!

Крайне редко инфекционно-аллергический артрит возникает как следствие инфекций мочеполовой сферы. В таком случае в процесс вовлекаются суставы нижних конечностей, чаще коленные. Пациенты этой группы – молодые мужчины, страдающие простатитом, уретритом, везикулитом. При поражении большого пальца ноги следует провести дифференциальную диагностику с подагрой.

Классификация аллергического артрита

Искусственно выделяют острую и хроническую форму болезни. Острым считают заболевание, протекавшее до 2 месяцев. Под хроническим артритом понимают частые рецидивы воспаления в суставе с общей длительностью болезни от 2 до 6 месяцев.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) аллергический артрит относят к нескольким рубрикам:

• M 02.2 –постиммунизационная артропатия;
• M 13.8 – аллергический артрит;
• M 36.4 – артрит при реакции гиперчувствительности.

Лечение

Своевременное начало борьбы с заболеванием позволит избавить пациента от неприятных симптомов кратчайшие сроки и предотвратить рецидивы заболевания.

Лечение аллергического артрита

Терапия у детей и взрослых включает одинаковый комплекс мероприятий:

1. Разобщение пациента с аллергеном.
2. Ограничение нагрузки на суставы.
3. Соблюдение гипоаллергенной диеты.
4. Назначение антигистаминных препаратов для уменьшения проявлений аллергии. (Супрастин, Кларитин, Зодак, Тавегил, Димедрол).
5. Для уменьшения болей пациент получает нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен. После облегчения симптомов артрита препарат отменяют.

Лекарственные препараты назначают с учетом возраста и возможных противопоказаний к применению строго под контролем врача.

Лечение инфекционно-аллергического заболевания суставов

Перед началом курса терапии врач должен тщательно обследовать пациента для выявления скрытых очагов инфекции в организме. Их санация поможет убрать аллерген.

Лечение включает в себя:

1. Прием антибактериальных или синтетических противомикробных средств. Врач предложит начать с препаратов широкого спектра действия, если возбудитель неизвестен. При обнаружении инфекционного агента будет рекомендован антибиотик, направленный на определенную группу микроорганизмов.
2. При выраженном воспалении в сустав вводят кортикостероидные гормоны.
3. Прием таблетированных НПВС для облегчения симптомов.
4. Назначение антигистаминных препаратов.

Прогноз последствия

Прогноз при аллергических, инфекционно-аллергических артритах благоприятный. Своевременное разобщение организма с провоцирующим агентом и прохождение курса терапии приводят к полному излечению пациента без нарушений структуры и функции суставов.

Аллергические артриты возникают у пациентов с предрасположенностью к реакциям гиперчувствительности. По времени они совпадают с воздействием провоцирующего агента или дают о себе знать вскоре после прекращения острого заболевания. Своевременное лечение поможет пациенту стать полностью здоровым.