Уколы при артрите

Среди всех медикаментозных форм наиболее эффективно действуют растворы, которые вводятся парентерально, что в переводе с греческого «минуя кишечник». Применять уколы при артрите суставов можно внутримышечным и внутривенным способом, а также методом блокады.

Особенности инъекционной терапии и показания

Лечение артритов уколами проводится в целях быстрого снятия воспаления и боли. Лекарственное вещество вводится непосредственно в ткани или в кровяное русло. Это обеспечивает быстрое всасывание препарата и его равномерное распределение в суставе. Инъекционные растворы вызывают меньше побочных эффектов и действуют пролонгировано.

Для лечения артритов применяют обезболивающие, противовоспалительные, гормональные и регенерирующие препараты.

Важно!

Парентеральное введение лекарств показано при артритах 2 и 3 степени активности, когда болевой синдром ярко выражен и другие средства неэффективны. Также лечение проводят при противопоказаниях к приему таблеток и капсул.

Преимущества

Уколы при артрите стопы или колена могут в прямом смысле поставить пациента на ноги. Уже через 5-10 минут препараты начинают действовать, и их эффект длится до 24 часов, а при внутрисуставных инъекциях и до 3 суток.

Схемы лечения по сравнению с терапией таблетками отличаются коротким курсом и меньшей кратностью применений. Одним из главных преимуществ метода является отсутствие контакта растворов с желудком и кишечником. Уколы от артрита назначают при тяжелом течении патологии с множественными поражениями и нелокализованной симптоматикой.

Недостатки и предостережения

Лечение артритов уколами не всегда возможно проводить в домашних условиях с соблюдением правил асептики. Существует ряд препаратов, которые вводят только в условиях стационара или поликлиники. Внутрисуставную блокаду проводит только квалифицированный врач.

К недостаткам можно отнести и большое количество противопоказаний. Одни и те же средства могут быть разрешены в таблетках, но запрещены в растворах. Многие лекарства болезненно переносятся и плохо рассасываются в мышцах. Внутривенные уколы могут спровоцировать тромбофлебит.

Важно!

Лечение артритов уколами не рекомендуется проводить в домашних условиях, непрофессиональное введение может стать причиной абсцесса, гематомы и сепсиса.

Внутримышечные инъекции

Использование внутримышечных уколов при артрите помогает добиться быстрых результатов терапии за короткий срок. Во время лечения дополнительно назначают витамины группы В (Нейробион, Комбилипен), которые усиливают действие лекарств, укрепляют иммунитет и повышают устойчивость нервной системы.

Противовоспалительные

Показаны с целью быстрого снятия симптомов и уменьшения болевого синдрома. Эффективностью отличаются средства на основе мелоксикама (Мовалис, Амелотекс, Артрозан, Мелоксикам). Растворы вводят глубоко в мышцу в дозировке не больше 15 мг в сутки.

Курсовое лечение от 3 до 5 дней. Уколы с мелоксикамом нельзя назначать при беременности и лактации, а также детям до 15 лет. Применение в комплексе с другими НПВС запрещено. Среди побочных эффектов нарушения пищеварения, головные боли, бессонница.

Обезболивающие

С целью снятия болей и воспаления в суставах для внутримышечного введения чаще всего используют препараты с диклофенаком (Вольтарен, Ортофен, Диклофенак). Лекарства обладают мощным анальгезирующим действием. Их назначают курсом до 7 дней по 75 мг в сутки.

Противопоказаниями являются болезни желудка и кроветворения. При беременности лечение только по назначению врача. В педиатрии можно использовать с 6 лет. Нежелательное действие проявляется со стороны нервной, кроветворной и пищеварительной систем.

Препараты с хондроитином и глюкозамином

Уколы при ревматоидном артрите делают не только с целью обезболивания, но и для восстановления хрящевых и костных тканей. С этой задачей хорошо справляются хондропротекторы.

Популярностью пользуются уколы с сульфатом хондроитина (Хондроксид, Хондрогард, Хондроитин). Средства выпускаются в ампулах по 1 или 2 мл. В 1 мл 100 мг хондроитина. Лечение назначают курсом до 2 недель. Терапия противопоказана при склонности к кровотечениям, беременности и кормлении грудью.

Уколы с глюкозамином продаются в аптеке под торговым названием Дона. Лекарство вводят в мышцу по 3 кубика не чаще 3 раз в неделю. Курс около полугода. Противопоказания:

• детский возраст;
• сердечные патологии;
• беременность и кормление грудью;
• эпилептические приступы.

Препарат совместим с НПВС и гормонами.

Важно!

Дону вводят только внутримышечно, для внутривенных инъекций лекарство не предназначено.

Гормоны

Часто на поздних стадиях нестероидные уколы от артрита и артроза неэффективны. В этом случае применяют гормональные препараты. Они снимают отечность и воспаление сустава и устраняют болевой синдром.

Для введения в мышцу используют Дексаметазон и Преднизолон. Их можно колоть до 4 раз в день. Дексаметазон в дозе от 4 до 20 мг, Преднизолон до 30 мг в сутки. Курс лечения короткий, до улучшения состояния (3-6 дней).

Дексаметазон и Преднизолон противопоказан при повышенной чувствительности к гормонам. Беременным женщинам и кормящим мамам препараты назначают строго по жизненным показаниям. Лекарства часто вызывают побочные эффекты со стороны желудка и кишечника.

Важно!

Гормональные уколы при ревматоидном артрите с осторожностью назначают при паразитарных, грибковых и вирусных инфекциях. Они вызывают устойчивость патологичной флоры.

Внутривенные растворы

Помогают быстро снять острый болевой синдром и устранить скованность суставов. Лучше всего действуют средства на основе кетопрофена (Артрум, Кетонал). Лекарства вводят методом внутривенной инфузии строго по показаниям и в условиях стационара. Максимальная доза на одну капельницу 200 мг (2 ампулы) в100 мл физраствора. Введение медленное, от 30 минут до 1 часа. Повторять можно через 8 часов, длительность лечения не больше 2 суток.

Кетопрофен противопоказан при вынашивании ребенка, в детском возрасте до 15 лет, при лактации и наличии хронических заболеваний внутренних органов. Среди побочных эффектов:

• аллергия;
• бессонница;
• депрессия;
• тахикардия;
• шум в ушах;
• тошнота и рвота.

С осторожностью проводят лечение при язвенной болезни и патологиях печени.

Для внутривенных уколов от боли в суставах часто применяют Кеторолак. Его максимальная доза не должна превышать 90 мг в сутки. Если пациент старше 64 лет, не больше 60 мг.

Лекарство нельзя вводить беременным в последнем триместре и детям до 12 лет. Использовать препарат запрещено пациентам с поражениями почек и печени. Побочное действие выражается в негативном влиянии на ЖКТ.

Внутрисуставные уколы

Блокада или введение растворов в область локализации воспаления проводится в случаях невозможности снять симптомы с помощью других средств. Действие уколов в сустав при артрите начинается уже в момент введения лекарственного вещества. Болевой синдром исчезает, и подвижность ног восстанавливается.

Для блокады применяют раствор Гидрокортизона. Это гормональное средство в виде суспензии. Его вводят в суставную сумку или околосуставные ткани преимущественно крупных суставов. Перед процедурой проводится обезболивание местными анестетиками. За один день разрешено лечить не больше 3 суставов с использованием от 5 до 50 мг Гидрокортизона в сутки.

Повторное введение не раньше, чем через 21 день. Чаще 3 раз в год лечение не проводят. Препарат можно использовать в педиатрии уже с 3 месяцев.

Популярны также уколы в суставы с гиалуроновой кислотой (Гиалган Фидия). Лекарство обеспечивает вязкость и эластичность синовиальной жидкости.

Внутрисуставные инъекции гиалурона на фоне дегенеративных изменений хряща и патологии синовиальной жидкости улучшают функциональность ног. Показаны такие уколы от артрита коленного сустава и тазобедренного. Лечение один раз в 7 дней в дозе, не превышающей 20 мг. На курс требуется 3 или 5 процедур.

Важно!

Внутрисуставные инъекции относятся к врачебным процедурам и противопоказаны после артропластики.