Беременность при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание аутоиммунной природы, которое проявляет такие симптомы как боль и воспаление в суставах. Его лечение требует применения серьезных лекарств, влияющих на все внутренние органы, а обострения могут быть просто мучительны. У молодых женщин, страдающих от этого недуга, рано или поздно возникает вопрос, совместимы ли ревматоидный артрит и беременность. Получается ли при таком заболевании выносить ребенка, можно ли его кормить грудью. Это наиболее часто задаваемые врачу вопросы. И также всех беспокоит, не скажется ли беременность при ревматоидном артрите на здоровье малыша.

Особенности течения артрита суставов ревматоидного типа при беременности

Отличительной особенностью ревматоидного артрита является то, что во время беременности он переходит в ремиссионную фазу. Причиной этого становится сдвиг в гормональной системе женщины, а также подавление самим организмом большого количества белков, которые принимают участие в формировании воспалительных проявлений болезни. Все концентрации медиаторов возвращаются в прежнее состояние, сразу как родится малыш.

На заметку!

Все признаки поражения суставов и развития артрита уже к концу третьего месяца беременности утихают. Но согласно данным статистики, у каждой пятой женщины с ревматоидным артритом и беременностью улучшение не наступает. А в редких случаях наблюдается процесс обострения недуга.

Как только рождается малыш, обычно молодую маму ждет обострение ревматоидного артрита. Это непросто, особенно учитывая необходимость заботы о младенце, но к этому нужно быть готовым. Ревматоидный артрит суставов не является противопоказанием и прогноз относительно беременности достаточно благоприятный. Вопросы могут возникать, если имеются проявления декомпенсации со стороны внутренних органов или суставная форма заболевания протекает с высокой активностью и отказаться от базовой терапии нет возможности.

Особенности лечения артрита у беременных

Большое количество лекарственных препаратов, применяемых для лечения суставов при ревматоидном артрите, противопоказаны не только во время беременности, но и для зачатия ребенка. Очень важным моментом в этом вопросе является серьезное планирование увеличение семьи, что возможно лишь после того как терапия будет окончена, а болезнь суставов перейдет в стадию покоя.

Лечение ревматоидного артрита при беременности необходимо прекратить полностью, если это позволяет состояние матери. Если это невозможно, то пересматривают дозировку так, чтобы она не могла навредить ребенку. Есть такое мнение, что малые дозы гормональных медикаментов и салицилатов не могут повлиять на развитие плода. Но убедительных доказательств этого медицина не имеет.

На заметку!

Нестероидных медикаментов стараются избежать в первый триместр из-за их тератогенного влияния на будущего ребенка, а также в период перед родами. Это объясняется возможностью ослабления родовой деятельности у будущей мамы, риском возникновения сильных кровотечений. Также существует опасность, что артериальный проток у плода закроется раньше, чем в этом появится необходимость.

Беременным с ревматоидным артритом необходимо как можно меньше нагружать пищеварительную систему, а также почки. Важно пересмотреть свой ежедневный рацион и исключить из него все, что неблагоприятно сказывается на их работе. Это жирная и жареная пища, копчености, солености и шоколад. Отказаться необходимо от кофе, а также напитков, содержащих в себе алкоголь. Отдавать предпочтение блюдам с паровой кулинарной обработкой.

Помогут облегчить состояние некоторые народные средства. Так компресс с маслом эвкалипта помогает унять боль и снижает воспалительную реакцию. Также работает народная мазь из хмелевых шишек или цветов зверобоя, которые необходимо высушить, истолочь в порошок и смешать с вазелиновым маслом. Подобные средства можно заготовить заранее. Если болят ноги, их можно опускать в отвар, сделанный из очисток от картофеля и выдерживать их там около получаса, после чего обмыть водой комфортной для женщины температуры. Эффективны от болевых проявлений листья таких растений как капуста, мать-и-мачеха, лопух. Их выбирают покрупнее и помясистее, немного отбивают, используя для этого оборотный край ножа и фиксируют на ночь на больных суставах.

Любые средства и их применение обязательно требуется обсудить с гинекологом и ревматологом, чтобы избежать непоправимых или просто неприятных последствий.

Важно!

Прием средств базисной терапии необходимо прекратить. Интенсивное лечение будет возобновлено сразу после родов. Беременная женщина должна непрерывно находиться под наблюдением двух врачей. Это акушер-гинеколог и ревматолог.

Во время течения беременности, как и в период, после родовой деятельности все находится в зависимости от тяжести, с которой протекает заболевания, от проявлений как клинических, так и лабораторных, а также от нарушения функциональности организма женщины.

Причины, по которым происходит развитие в организме артрита ревматоидного характера, до сегодняшнего дня не установлены окончательно. Также все еще обсуждается роль наследственного фактора как механизма передачи патологии.

Псориатический артрит при беременности

Псориатический артрит при беременности дебютирует редко. Но в 20% случаев возможно обострение уже имеющегося в организме процесса. Появляются интенсивные боли в суставах, увеличение их в размере, отек и покраснение кожи над ними. Появляются псориатические высыпания.

Псориаз сам по себе – не противопоказание к беременности, но следует учитывать, что болезнь связана с генетическим способом передачи и потому ребенок, родившийся у мамы, в 15 % случаев будет тоже больным, если здоров отец.

Если есть такая возможность, то лечение во время вынашивания малыша необходимо прекратить или заменить препараты на те, что будут наиболее безопасны для плода. Идеальным вариантом будет спланированная беременность в период ремиссии. Если обострения обычно сопровождались воспалением в суставах, то их состояние усугубится в связи с возросшей нагрузкой из-за увеличения массы тела.

На заметку!

Можно определить на будущее свое состояние во время беременности. Так, если у впервые беременной женщины наступила ремиссия заболевания, то практически, то же самое произойдет и со второй беременностью.

Почти все средства для терапии псориаза противопоказаны беременным из-за своего тератогенного действия. Кормить грудью при их приеме также нельзя. Кроме них под запретом системные медикаменты и некоторые наружные средства.