Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава
Почему возникает
Причины артрита достаточно разнообразны и многочисленны.
- Поражение сустава болезнетворными микроорганизмами во время инфекции. Это могут быть какие-то специфические или неспецифические возбудители, вызывающие хламидиоз, фурункулез или грипп.
- Травмы, возникающие в голеностопном суставе.
- Воспаление аутоиммунного характера, в результате которого происходит атака организмом собственных клеток.
- Причиной артрита щиколотки может стать нарушение метаболических процессов по типу подагры. В этом случае боль и воспалительную реакцию провоцируют солевые кристаллы, накопившиеся в тканях сочленения и около него.
- Проникновение в организм паразитов.
- Артрит лодыжки может развиваться на фоне псориаза.
- Инфекция, расположенная в кишечнике или мочеполовых путях хоть и может послужить причиной развития голеностопного артрита, но происходит это на деле нечасто. Развитие подобного артрита происходит после проявления основной патологии, спустя несколько дней. Это реактивный вид артрита.
Существует ряд факторов, которые способны спровоцировать развитие артрита в суставе между голенью и стопой:
- избыточная масса тела избыточная;
- длительное воздействие низких температур;
- сбой в обменных процессах организма;
- неправильная с точки зрения анатомии и неудобная для человека обувь;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения в гормональной системе организма;
- аллергические состояния;
- курение и злоупотребление напитками, содержащими алкоголь;
- уплощение стопы;
- профессиональный риск, существующий у спортсменов, балерин, танцоров, а также других людей с регулярной нагрузкой голеностопных суставов.
Важно!
Артриты голеностопного сустава у детей развиваются в результате травмы, аутоиммунного процесса или как реакция на вирусное или бактериальное заболевание. Проявившиеся признаки повреждения суставной ткани у детей необходимо лечить незамедлительно, чтобы не допустить тяжелых осложнений.
Проявления
Симптомы артрита голеностопного сустава могут быть как специфические, характерные только для него, так и общие, которые возникают при других видах заболевания. Они могут дополняться или меняться в зависимости от причины, вызвавшей развитие воспаления. Обычно развивается вначале острый артрит, который без своевременной и правильной терапии переходит в состояние хронического.
- Сильные боли в области голени и стопы, которые увеличивают свою интенсивность при нагрузке на сустав при движении. Если артрит протекает в хронической форме, то болевые ощущения будут присутствовать постоянно.
- Возникает отек мягких тканей вокруг сочленения. На фото артрита голеностопного сустава видно, что он значительно увеличен в сравнении со здоровым суставом, а кожа над ним гиперемирована или имеет красно-синий оттенок. Если положить ладони одновременно на здоровый и воспаленный сустав, то будет ощущаться что кожа над пораженным сочленением гораздо теплее.
- Деятельность сустава нарушена, а его подвижность значительно ограничена.
- Если пациент игнорирует врачебную помощь, то к суставным симптомам добавятся искривление их, атрофия мышечных волокон голени, а также развитие фиксированного положения стопы (контрактура).
На заметку!
К неспецифическим симптомам относятся недомогание общего плана, лихорадящее состояние, головные боли.
Хроническая форма течения артрита может привести к дегенеративным процессам уже через пару лет. В результате таких изменений пациент может утратить трудоспособность и стать инвалидом.
В развитии заболевания выделяют три стадии.
- Болевые ощущения в суставе появляются периодами. Часто это происходит при нагрузке стопы. Возникает недомогание общего плана. Эта стадия неплохо поддается лечению, но пациенты обращаются к врачу редко, что в итоге приводит к переходу ее в следующую фазу.
- Выраженная боль в суставе является постоянной и не зависит от того, нагружен он или находится в состоянии покоя. Возникает отек и гиперемия кожи над суставом. В процессе движения можно слышать характерный хрустящий звук. Если лечения все также нет, то в этой стадии может начинаться процесс деформирования.
- В этой стадии происходит затруднение ходьбы, появляется хромота. Человек теряет возможность самостоятельного передвижения и утрачивает трудоспособность.
Классификация
Лечение артрита голеностопного сустава можно начинать лишь после установления его вида и стадии развития. Именно на этой информации строится вся терапевтическая тактика. Выделяются несколько видов голеностопного артрита.
- Воспаление при подагре, возникающее при подагре. Вызывают его солевые кристаллы мочевой кислоты, которые накапливаются в суставах. Развивается такая болезнь как результат сбоя в метаболических процессах.
- Ревматоидные артриты голеностопного сустава появляются при сбое иммунных процессов в организме и вызываются асептическим воспаление.
- Если воспалительная реакция развилась не в самом суставе, а в тканях. расположенных вокруг него, то говорят о периартрите.
- Кишечная, мочеполовая или другая инфекция способна вызвать развитие голеностопного артрита реактивного типа.
- При закрытой травме в результате кровоизлияния происходит развитие асептического воспаления, что провоцирует развитие травматического артрита. Если травма была открытой, то процесс будет носить септический характер.
Артрит голеностопа по классификации МКБ 10 попадает в диапазон кодов — М00-М99
Особенности диагностики
Прежде чем выбрать терапевтическую схему, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, среди которых методы лабораторной диагностики, а также инструментальные способы выявления патологического процесса.
На заметку!
Рентгенография является при артрите достаточно показательным исследованием, поэтому его проводят даже детям. На снимках можно увидеть наличие остеопороза, жидкость или гной, скопившиеся в суставной полости, эрозивные или кистозные поражения костей.
Как и чем лечить
Лечение препаратами необходимо начать сразу после постановки диагноза. Не всегда его можно вылечить. Иногда терапия оказывает поддерживающее воздействие. Это свойственно особенно заболеваниям суставов аутоиммунного характера. Но всегда результат тем лучше, чем раньше было начато лечение.
Важно!
Если артрит не лечить, то он достаточно быстро превращается в хронический процесс и начинает искривлять суставы, приводя к потере их функции и к инвалидизации.
Лекарственные средства
Лекарства при артрите используют специализированные, в зависимости от того, что послужило причиной его появления. Это могут быть гормональные и цитостатические медикаменты при аутоиммунных процессах, противоподагрические средства или антибиотики.
Другая группа препаратов – это нестероидные средства противовоспалительного действия. Они быстро снимают отек, уменьшают воспалительную реакцию и устраняют болевой синдром. Существенным недостатком является побочный эффект такого медикаментозного лечения, который проявляется в отрицательном воздействии этих слизистую оболочку желудка. Препараты могут быть использованы в таблетках, уколах или мазях.
На заметку!
Медикаментозное лечение дополняется также витаминно-минеральными препаратами, седативными средствами, хондропротекторами или средствами для наружного применения противовоспалительного или гомеопатического действия.
Физиотерапевтическое воздействие
Физиотерапия относится к вспомогательному лечению при артритах и помогает активировать метаболические и восстановительные процессы в сочленениях. С успехом используется лечение ультразвуком, магнитом, грязевые ванны, электрофорез и другие процедуры, подбираемые индивидуально для каждого пациента.
Важно!
Эффективно применение лечебной физкультуры, а также массажа. Назначают их в период ремиссии с целью восстановления суставной функции, а также укрепления сухожильно-связочного аппарата суставов, который не только удерживает голеностопное сочленение в правильном, с точки зрения анатомии, положении, но и разгружает его. Эти методы могут быть использованы для лечения голеностопных артритов в домашних условиях.
Лечение народными средствами
Этот вид лечения не может заменить основную терапию. Но помощь от народных средств имеется. Они не только облегчают состояние пациента, но и дают возможность в некоторых ситуациях уменьшить дозировку или сократить курс лечения медикаментами. Прежде, чем использовать любое средство из народных лечебников, следует обязательно обсудить возможность его применения с лечащим врачом.
На заметку!
Большой популярностью пользуются компресс из натертого картофеля и растирка соком редьки.
Хирургическое воздействие
Такой способ лечения показан в случае сильной деформации, мешающей передвижению или при сращении суставных частей между собой. Используется способ эндопротезирования суставов.
Важно!
Этот способ лечения может использоваться только на третьей запущенной стадии. Он не лечит патологию, а просто возвращает человеку возможность двигаться.
Прогноз для пациента
Если артрит голеностопа правильно и своевременно лечить, то прогноз для жизни при таком заболевании достаточно благоприятный. Период лечения и его эффективность будет зависеть от того, какая форма заболевания и насколько правильно и своевременно подобрана терапевтическая тактика. Не все виды артрита можно вылечить. Большую роль в прогнозе и лечении играет образ жизни пациента, а также обувь, которую он носит. При запущенных случаях и невыполнении врачебных рекомендаций может произойти инвалидизация больного в результате деформации сустава и потери способности к передвижению.